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農(nóng)村公共衛(wèi)生危機應急響應問題研究
——以M鎮(zhèn)新冠疫情為例

2021-02-24 02:07:06紀新青教授
安全 2021年1期
關鍵詞:危機應急村民

林 雪 紀新青教授

(山東農(nóng)業(yè)大學 公共管理學院,山東 泰安 271000)

0 引言

當前社會公共危機頻發(fā),農(nóng)村是牲畜集結(jié)地,更易引發(fā)傳染病等公共衛(wèi)生危機,農(nóng)村應急管理能力的重要性日益凸顯。農(nóng)村公共危機除了其突發(fā)性、公共性、危害性等一般特征外,鄉(xiāng)土社會組織管理特殊性,農(nóng)村教育復雜性、資源匱乏性是農(nóng)村公共危機管理一大難點。深入研究對農(nóng)村公共危機管理具有重要實踐意義。

2003年非典疫情后,學者認識到農(nóng)村公共危機管理的重要性并進行相關研究。李燕凌等認識到在各種自然災害和人為災難面前,農(nóng)民成為弱勢群體,農(nóng)業(yè)成為弱勢產(chǎn)業(yè),農(nóng)村成為脆弱社區(qū),提出盡快把農(nóng)村公共危機管理納入到國家整體公共危機管理戰(zhàn)略具體規(guī)劃之中,建立農(nóng)村公共危機管理機制和體系;韓慶林提出農(nóng)村公共危機管理是實現(xiàn)社會主義新農(nóng)村的必然選擇;謝時研提出村民危機意識薄弱是農(nóng)村公共危機管理一塊難啃的骨頭;李義豐等就農(nóng)民素質(zhì)問題提出自己的看法;安雅利等從4R、大數(shù)據(jù)角度就農(nóng)村公共危機管理中出現(xiàn)的問題提出宏觀對策。這些研究雖然認識到農(nóng)村公共危機的重要性,對當前農(nóng)村危機管理具有重要意義,但并未從宏觀角度分析研究農(nóng)村公共危機的原因及對策,忽視了農(nóng)村在地域、人文環(huán)境方面的特殊性,脫離農(nóng)村實際情況。

新型冠狀病毒肺炎即“COVID-19”,引發(fā)的疫情是一次公共衛(wèi)生領域的危機事件。公共危機應急管理分為預防、預備、響應、恢復4個階段,應急響應作為應急管理的中堅環(huán)節(jié),指在突發(fā)事件發(fā)生期間采取的響應工作,通過發(fā)揮各種緊急事務的作用將公共危機不良影響降至最低,對應急管理工作能否順利完成起著決定性作用。本文深入基層調(diào)查研究,以M鎮(zhèn)新冠疫情應急響應情況為樣本,調(diào)查數(shù)據(jù)為基礎,網(wǎng)絡調(diào)查為手段,深入基層干部與群眾,對農(nóng)村公共衛(wèi)生危機應急響應存在的困境進行原因剖析,以期對農(nóng)村公共危機管理工作提供指導。

1 農(nóng)村應急響應階段的演化路徑及困境

基層工作者和基層群眾是農(nóng)村公共危機管理的重要組成部分,本文從這一角度入手,在2020年3-6月對12名基層工作者(部分村的村支書以及村長)、450名村民進行電話和網(wǎng)絡調(diào)查,探究農(nóng)村公共衛(wèi)生危機應急響應的演化過程與困境,調(diào)查總結(jié)得出以下信息。

1.1 應急響應前期

應急管理前期的困境主要表現(xiàn)在:基層政府的單一應對與村民的冷漠回應。

M鎮(zhèn)各村在新冠疫情防控工作中,危機應對主體單一,基層政府在危機應對中占據(jù)主導地位,同時也是唯一力量。在此次危機應對中,基層村干部積極響應,落實防疫工作,拉橫幅、居委會廣播、宣傳車輛語音宣傳“少聚集、戴口罩”等,采取封村封路、居家隔離等緊急措施,但是基層工作者人力資源不足,90%基層工作者表示工作力不從心,見表1。

表1 基層工作者應急響應工作資源現(xiàn)狀調(diào)查Tab.1 A survey of emergency response resources of grassroots workers

農(nóng)村危機管理中主體之間信息“不對稱”和結(jié)構(gòu)性失衡,缺乏政府和村民這2大主體之間的雙向平等互動。村民依然保留被動依附的慣有陋習,冷漠回應。一方面村民們不配合,對措施不服從,應急響應期間正值春節(jié)前后,年味正濃,村民們走親訪友,吃飯聚會,無所顧忌,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分村民對新型冠狀病毒的防范措施未具體落實,有近20%的村民,尚未采取少到公共場合、戴口罩、個人衛(wèi)生消毒等任何預防措施,阻路便開路,對拒之入村的勸誡置之不理,嚴重的更是起了沖突。另一方面村民們不參與,應急響應非政府一己之責,基層政府的政治動員非常重要,村民能否第一時間上報是公共衛(wèi)生危機處理的關鍵,直接決定應急響應工作的成功與否。在此次疫情當中,村民為應急響應的客體,沒有發(fā)揮自身在疫情期間應急響應中的能動性,外務人員返鄉(xiāng)加大病毒的交叉感染率,村民為不破壞鄰里感情,對自己知道的有武漢史的村民刻意隱瞞,拒不上報,使疫情防控錯過最佳時機,應急響應工作更為棘手。

1.2 應急響應后期

應急響應后期困境主要表現(xiàn)在:基層政府的被動與村民心理危機出現(xiàn)。

從信息缺失到信息爆炸,42.6%的村民通過鄰里、親朋好友等獲得疫情信息(見表2),在層層加工的過程中信息逐漸走樣,人云亦云,以訛傳訛。謠傳新型冠狀病毒無法根治,使村民們尤其是自我隔離的村民坐立不安;聽說三黃連口服液可以抑制新型冠狀病毒,于是該藥被一搶而空;聽說酒精洗車可以消毒,某村民用酒精擦車輛,不幸導致車輛爆炸;聽說病毒是從牲畜身上產(chǎn)生與傳播的,不少村民將自養(yǎng)牲畜活埋拋棄等等。基層干部對謠言進行微信辟謠,但是澄清速度遠遠不及謠言速度。對于疫情期間必備的口罩等醫(yī)療用品,基層工作者認為醫(yī)療衛(wèi)生資源的極度缺乏是其管理工作的最大困難,村民們奔波幾個藥店買不到口罩,于是自制口罩,假冒偽劣的口罩在農(nóng)村大行其道,防疫人員甚至重復利用一次性口罩或防塵口罩進行自我防護,農(nóng)村醫(yī)療資源嚴重供給不足。農(nóng)民自養(yǎng)的牲畜以及肉蛋類水果蔬菜等嚴重滯銷,家庭收入嚴重下降,大多數(shù)村民主動停工或被動失業(yè),截至2020年3月5日,農(nóng)民返崗率只有10%左右,面對這些問題,農(nóng)村基層政府表現(xiàn)出被動與無力。

表2 M鎮(zhèn)村民新型冠狀病毒的了解途徑Tab.2 The way of understanding coronavirusof villagers in M village

后期基層政府“用力過猛”使村民談疫色變,信息爆炸使村民由最初的不以為然到后期過度驚慌,造成心理危機。心理學家G.Caplan認為,每個人都在努力使自己的內(nèi)心保持穩(wěn)定,保持自己本身與外界環(huán)境的協(xié)調(diào)與平衡,當重大問題或者變化使個人難以把握與解決時,這種日益追求的平衡與穩(wěn)定就會被打破,內(nèi)心的緊張不斷積蓄增加,正常生活受到干擾,繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維與行為的紊亂,進入失衡狀態(tài),這就是心理危機。在疫情面前,面對遙遙無期的隔離期,以及對新型冠狀病毒的恐懼,一半以上村民由于貸款與信用卡逾期而對家庭收入產(chǎn)生憂慮(如下圖),心理危機的出現(xiàn)并不是村民們患上新冠肺炎,而是意識到此次疫情超出自己的應付能力,避開生理新冠病毒,卻染上心理新冠病毒。

圖 M鎮(zhèn)村民心理危機主要方面Fig. The main aspects of psychological crisis of villagers in Mvillage

2 農(nóng)村應急響應困境的原因分析

結(jié)合實踐對農(nóng)村應急響應困境進行分析,得出以下3方面原因。

2.1 村民危機意識淡漠

2003年“非典”疫情后,國家建立以“一案三制”為核心的綜合應急管理體系,并于2018年成立應急管理部,足以看出應急管理的重要性。社會公眾經(jīng)歷大大小小的危機后在一定程度上提高了危機意識,但主要是指城市居民,而農(nóng)村村民的危機意識還有待提高。新冠肺炎普遍被村民認為是“城市病”,基層民眾作為危機的適度恐慌者,感知度較低,一方面村民危機教育未能普及,無論是危機發(fā)生前的預防,還是危機發(fā)生后的應急處置與善后,基層政府多數(shù)是以命令口吻與村民對話,而未對村民進行思想建設,村民對傳染病的預防應對知之甚少。通過調(diào)查得知,大部分村民對公共危機的概念、種類、特點、影響和后果等缺乏了解,對傳染病缺乏基本的應急方法和預防意識,在疫情面前很難自覺地投入到應急響應的隊伍中,一些村民甚至連危機是什么都不清楚,普遍缺乏居安思危的生活態(tài)度。另一方面,村民公共危機知識的學習動力不足,在農(nóng)村,村民將注意力著重放在如何賺錢,如何提高自己的農(nóng)業(yè)產(chǎn)量,而無暇顧及公共危機,對應急相關工作予以漠視態(tài)度,認為那是政府的事情,和老百姓沒有關系,村民對危機認識不足,在日常工作中也未能提高自我保護意識,因此在疫情面前更多的村民顯得慌亂,無所適從。

2.2 農(nóng)村熟人社會文化的阻撓

中國歷來是一個“人情社會”,注重“禮尚往來”,講究人情世故。相對穩(wěn)定、封閉的農(nóng)村依然還保留著“熟人社會”最本質(zhì)的特征,村民的思想觀念普遍保守,小農(nóng)意識強烈,是有“人情味”的社會群體,“情”大過天。新型冠狀病毒發(fā)生時正值春節(jié),聯(lián)絡感情的高峰期,村民將疫情拋之腦后,感情的聯(lián)絡最為重要,照舊串門、走親訪友聯(lián)絡感情,“面子工程”在疫情面前表現(xiàn)得淋漓盡致。部分村民竟然認為戴口罩是非常不禮貌的事情,將臉面遮住示人,是對他人的不尊重,一些老年人當眾“教育”年輕人不懂事,指責他們沾染了資本主義作風;同時,基層干部大都是村民民主選舉出來的,“熟人辦公”弱化了“管理”的功能,“熟人”的“情感”代替法律的威嚴,在此次疫情應急響應期間,“熟人辦公”將基層干部落實工作置于兩頭難的境地,在命令面前村民有恃無恐,使得基層干部在勸誡工作中阻礙重重,基層干部也同樣擔心傷害鄰里情感,應急響應的天平逐漸從“管理”向“人情”傾斜,隱患重重。

2.3 基層政府缺乏資金政策支持

無論是常規(guī)政策,還是應急舉措,其目標很明確,任務很具體,關鍵在于落實,而落實需要足夠的資金支撐,如果缺乏資金支持,再完美的政策也沒有施展之地,各項應急預防措施都需要財政政策的支持。目前,雖然應急管理部已經(jīng)建立,但是種種跡象表明應急管理部在農(nóng)村的應急響應方面沒有發(fā)揮其應有的作用,農(nóng)村危機管理的擔子主要壓在村委會身上。一方面,中央并沒有設立專門資金用于公共危機管理,鄉(xiāng)村振興也同樣忽視了鄉(xiāng)村各項設施資源的振興,使得基層醫(yī)療衛(wèi)生滿足不了實際需求;另一方面,農(nóng)村的社會保障缺乏財政支持,在疫情隔離期間,中央陸續(xù)發(fā)布一系列中小企業(yè)、銀行等的幫扶政策,但是卻忽略了農(nóng)民是這場疫情當中的弱勢人群,沒有給予基層民眾一定的經(jīng)濟支持,大部分村民因為信用卡逾期、貸款等問題引發(fā)心理焦慮。

3 化解農(nóng)村應急響應困境的建議

3.1 加強基層公共危機教育

加強危機教育,提高危機意識,是當前鄉(xiāng)村振興的基礎性工作。面對農(nóng)村“日??昭ɑ碧卣?,要注意方式方法,基層農(nóng)村很難像社區(qū)居民聚集一起接受公共危機宣傳教育,農(nóng)村村民的接受能力較城市居民相對較低。面對此現(xiàn)狀,基層工作者要主動出擊。

首先,在日常多宣傳教育,加大傳染病的科普力度。心理學研究表明,人的一生活動的強弱與外界環(huán)境的刺激密切相關,即使是微弱的意識,也會在環(huán)境的刺激下對個體產(chǎn)生內(nèi)隱作用,當環(huán)境的刺激增大后,內(nèi)隱的活動可以轉(zhuǎn)變?yōu)橥怙@的。因此以宣傳頁、手冊、圖畫等資料的形式在農(nóng)忙、春節(jié)等人員相對密集的時期開展防災減災的知識教育,在村民的潛意識里注入危機無時不在、無時不有的思想,了解危機,增強公共危機意識,做到居安思危,未雨綢繆。

其次,應急響應階段是最佳的危機教育時期,面對村民學習動力不足的現(xiàn)狀,在村民最想了解危機的時候,也就是危機輿論的高峰期,抓住機會,實施危機教育。2013年春季H1N9禽流感爆發(fā),在公布感染患者數(shù)量以及分布區(qū)域的同時,還科普了H1N9禽流感癥狀、感染源、傳染性等知識,并提出預防禽流感相關建議,從而達到公眾教育的目的。在新型冠狀病毒盛行期間,基層工作者應通過宣傳廣播、宣傳車、街頭勸誡等方式讓村民知道新型冠狀病毒是可治可防的,知道病毒是如何產(chǎn)生的,傳播途徑是怎樣的,如何預防,為什么要隔離,隔離的條件,預防措施等,切實讓村民做到心中有數(shù),把應對新型冠狀病毒的基本知識和技能教給每一位村民,理性對待疫情,不信謠言,不傳謠言。

最后,危機教育要從娃娃抓起,農(nóng)村中小學要開展危機應對的相關課程,定期組織學生到縣級危機管理部門進行觀摩學習,與家人分享學習,真正將危機教育任務落實到每個家庭當中,將農(nóng)村公共危機教育因地制宜落到實處。

3.2 危機應對軟硬結(jié)合

熟人社會是當前農(nóng)村應急響應階段最大的阻礙,同時又是鄉(xiāng)村獨有的財富,有異于城市的交往方式、價值觀念、行為規(guī)范,基層干部在本職工作中都注入了“情感的投資”,相對于城市的應急響應工作更有溫度?;鶎诱浞掷煤们楦械恼嫘瑺I造一個良好的工作環(huán)境。首先,基層干部與村民互相理解和體諒,基層干部在工作中要軟硬結(jié)合。一方面,基層干部在應急響應工作過程中應該具備足夠的耐心,在面對村民聚集、不戴口罩等情況,面對村民的冷漠與不服從,積極進行勸阻與教育,打“感情牌”,爭取獲得村民的理解與支持;另一方面,村民的思想道德水平參差不齊,素質(zhì)有高有低,在對一些少數(shù)村民勸說無果的情況下,基層干部也要拿出鐵腕手段,運用強制手段禁止村民聚集、未戴口罩等行為。其次,加強相鄰各村村委會的互聯(lián)互動,形成“網(wǎng)絡組織”,明確農(nóng)村自治組織的職責,充分發(fā)揮輪式溝通網(wǎng)絡在農(nóng)村的作用。及時排查接觸人員進行隔離,未受到疫情影響的村落要及時采取措施,防止疫情進一步擴大。各村共同應對危機,集中人力物力阻擊危機,積極在農(nóng)村營造良好的輿論氛圍,防止負面輿論的產(chǎn)生與傳播,落實上級安排的應急響應工作。最后,實現(xiàn)農(nóng)村“危機管理”向“危機治理”轉(zhuǎn)變,讓基層組織有充分的發(fā)展空間,發(fā)揮農(nóng)村輿論領袖的說服動員作用,建立大學生、黨員等為主體的“基層應急志愿者組織”,維護應急響應階段農(nóng)村秩序,做好農(nóng)村消毒工作,幫助村民購置酒精、口罩、生活用品等,為行動不便的老人送貨到家,做基層政府的“好助手”,將農(nóng)村具體問題一一落實解決。

3.3 完善基層農(nóng)村經(jīng)濟保障

經(jīng)濟基礎決定上層建筑。當下,應建立農(nóng)村應急管理財政保障體系,把農(nóng)村應急管理經(jīng)費納入國家和政府預算中,解決農(nóng)村危機教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障等民生問題,使基層應急管理機構(gòu)、政策等都能發(fā)揮最大效能。首先,加大農(nóng)村公共危機教育財政投資力度,建立專項教育財政轉(zhuǎn)移支付制度,重點用以改善農(nóng)村地區(qū)辦學、教學條件,為農(nóng)村公共危機教育創(chuàng)造良好物質(zhì)條件,同時掃除農(nóng)村學子網(wǎng)上開課的經(jīng)濟障礙,使每位農(nóng)村學子能夠順利網(wǎng)絡復課,針對貧困家庭要重點幫扶解決。其次,增加鄉(xiāng)村的醫(yī)療資源配置,優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生環(huán)境,尤其是落實口罩及藥品的供應。第三,完善農(nóng)村的社會保障機制,在保障中小企業(yè)復工復產(chǎn)的同時,關注農(nóng)村家庭的生計,給村民發(fā)放一次性補貼,加大對貧困戶的支持力度,制定農(nóng)民收入增長計劃和防止農(nóng)民收入下滑預案,讓村民隔離期無后顧之憂,積極配合基層干部的工作。

4 結(jié)論

(1)基于農(nóng)村地域、環(huán)境、人員等特殊性,從村民、社會環(huán)境、政府3個層面分析當前農(nóng)村公共衛(wèi)生危機應急響應困境及其存在的原因,危機意識薄弱、長期形成的“熟人社會”文化環(huán)境以及資源和政策的缺乏是其主要原因。

(2)提出農(nóng)村公共衛(wèi)生危機可行性對策,補齊危機教育短板、利用“熟人社會”的優(yōu)勢實現(xiàn)危機共治以及保障農(nóng)村經(jīng)濟基礎。實現(xiàn)上級政府、基層工作者以及村民良性互動,實現(xiàn)農(nóng)村應急管理的效用最大化。

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