周歡

（黑龍江省七臺(tái)河市人民醫(yī)院，黑龍江 七臺(tái)河）

0 引言

惡性淋巴瘤是一種起自于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤統(tǒng)稱(chēng)，多發(fā)于淋巴結(jié)，并依據(jù)淋巴結(jié)分布的特點(diǎn)，可侵犯到全身任何組織與器官。對(duì)于惡性淋巴瘤的檢查一般結(jié)合臨床表現(xiàn)與血常規(guī)、腦脊液、血涂片與骨髓涂片，同時(shí)還可進(jìn)行組織病理學(xué)檢查與活檢[1]。本文將結(jié)合采用個(gè)性化護(hù)理對(duì)于惡性淋巴瘤患者進(jìn)行化療之后的影響進(jìn)行研究分析，詳細(xì)見(jiàn)于下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016 年5 月至2019 年5 月我院收治的惡性淋巴瘤患者30 例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組采用不同的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組15 例，其中男8 例，女7 例，年齡為45～78 歲，平均為（56.39±4.58）歲，采用常規(guī)護(hù)理方式；觀察組15 例，其中男9 例，女6 例，年齡為46～75 歲，平均為（55.36±4.12）歲，采用個(gè)性化護(hù)理方式。排除兩組中患有精神障礙、意識(shí)障礙以及嚴(yán)重心、腦、肝、腎等全身系統(tǒng)嚴(yán)重疾病的患者，且兩組患者均自愿參與本研究。兩組患者在年齡、性別等一般資料的差別（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式。觀察患者的術(shù)后各項(xiàng)機(jī)體指標(biāo)以及體征反應(yīng)是否正常，對(duì)患者術(shù)后需要服用的藥物進(jìn)行嚴(yán)格把控嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意對(duì)患者的飲食安排，對(duì)患者以及家屬進(jìn)行康復(fù)知識(shí)講解，幫助患者翻身等，對(duì)家屬詳細(xì)說(shuō)明護(hù)理注意事項(xiàng)。

觀察組采用個(gè)性化護(hù)理方式，具體如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)病房進(jìn)行定時(shí)消毒與清潔，保證患者休息以及睡眠質(zhì)量，對(duì)患者的血壓心率等進(jìn)行計(jì)量和記錄，并合理安排患者的膳食；（2）心理護(hù)理，觀察患者的心理健康狀況，患者情緒低落以及精神狀況低迷時(shí)進(jìn)行及時(shí)開(kāi)導(dǎo)，幫助患者消除不良情緒，對(duì)預(yù)后以及治療效果充滿信心；（3）安全管理，對(duì)于一些行動(dòng)不便的患者可以在房間安裝護(hù)欄等保障患者的安全，及時(shí)安全的進(jìn)行防護(hù)和引導(dǎo)，保障患者的安全；（4）功能性復(fù)健，依據(jù)患者化療之后的身體狀況逐步進(jìn)行對(duì)患者的康復(fù)鍛煉，幫助患者盡快恢復(fù)機(jī)體功能行使?fàn)顩r；（5）健康知識(shí)教育普及，護(hù)理人員依據(jù)惡性淋巴瘤常見(jiàn)發(fā)病機(jī)制發(fā)病原因等對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育知識(shí)宣講，還可結(jié)合板報(bào)、宣傳冊(cè)等多種手段，加強(qiáng)患者及家屬對(duì)于手術(shù)治療以及預(yù)后的認(rèn)識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者生活自理能力的訓(xùn)練等，患者身體機(jī)能以及臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)出院時(shí)，協(xié)助患者及家屬辦理出院手續(xù)，并詳細(xì)說(shuō)明護(hù)理及注意事項(xiàng)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用Barthel 指數(shù)記分法對(duì)兩組患者護(hù)理前后社會(huì)功能、身體機(jī)能、精神心理、生活能力進(jìn)行對(duì)比，分值為100 分，0～40 分表示具有嚴(yán)重功能障礙41～60 分為中度功能障礙，60分以上表示有輕度功能障礙，100 分表示完全能夠生活自理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0 軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)由對(duì)兩組患者社會(huì)功能、身體機(jī)能、精神心理、生活能力進(jìn)行對(duì)比，觀察組的護(hù)理效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組，且兩組對(duì)比差異（P＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，詳見(jiàn)于表1。

表1 兩組患者護(hù)理后效果對(duì)比(±s,分)

表1 兩組患者護(hù)理后效果對(duì)比(±s,分)

3 討論

惡性淋巴瘤是一種在機(jī)體的內(nèi)外因素導(dǎo)致下免疫活性細(xì)胞發(fā)生分化以及增殖異常的疾病。最常見(jiàn)的表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大、咽淋巴環(huán)病變以及鼻腔與胸部的病變，全身癥狀還可見(jiàn)瘙癢、發(fā)熱以及盜汗等。

化療則是指通過(guò)使用化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞的方式，由于化療方法可隨著人體豐富的血運(yùn)系統(tǒng)將化療藥物作用于全身，因此化療目前也是治療癌癥的最有效的方法之一，對(duì)于惡性淋巴瘤的化療方法多采用聯(lián)合化療方案，通常會(huì)選擇結(jié)合靶向藥物與生物制劑[2]。

個(gè)性化護(hù)理則是護(hù)理人員結(jié)合惡性淋巴瘤患者術(shù)后的身體狀況，密切觀察患者的體表癥狀有無(wú)異常表現(xiàn)，同時(shí)注重觀察患者的心理健康狀況、膳食安排、身體機(jī)能恢復(fù)等，讓患者對(duì)預(yù)后以及治療效果都充滿信心。

綜上所述，結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果，即在對(duì)惡性淋巴瘤患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用個(gè)性化護(hù)理方式可以取得非常好的護(hù)理效果，對(duì)于患者的治療與預(yù)后都具有非常積極的意義，建議在臨床廣泛推廣使用。