吳巧玲，張錦英

（錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

課程思政是大學(xué)生思想政治工作的重要組成部分，是立德樹人教育方針在課堂教學(xué)中的具體體現(xiàn)。這是高等醫(yī)學(xué)院校思想政治工作的深入與改革，也是對(duì)專業(yè)教師育人能力的一種挑戰(zhàn)。以往的思政課程集中由思政教師擔(dān)任，在全面育人的教育目標(biāo)指引下，課程思政應(yīng)運(yùn)而生[1]。利用專業(yè)課堂進(jìn)行思政教育是一種教育改革，但目前課程思政工作中還存在很多誤區(qū)，很多教師不清楚專業(yè)課程中需要融入哪些思政內(nèi)容，也不知道如何將思政元素融入教學(xué)中。為進(jìn)一步促進(jìn)課程思政深入開展，教師務(wù)必要提高思政素質(zhì)，明確思政教育內(nèi)容，探索課程思政教育教學(xué)方法與路徑。

1 高等醫(yī)學(xué)教育課程思政中存在的問題分析

1.1 對(duì)課程思政重要意義存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)

部分教師認(rèn)為思政教育與專業(yè)課教師無關(guān)，甚至認(rèn)為醫(yī)學(xué)是一種人道主義職業(yè)，不論什么身份、國籍和種族，醫(yī)生都要履行救死扶傷的職業(yè)責(zé)任，因此也就誤認(rèn)為醫(yī)學(xué)是一種不涉及政治的專業(yè)教育，這是一種錯(cuò)誤觀念。實(shí)際上，醫(yī)學(xué)已不是一種單純的自然學(xué)科，它的社會(huì)功能正在不斷擴(kuò)大。就新冠肺炎疫情而言，疫情已經(jīng)涉及社會(huì)生活各個(gè)方面，使全球受到嚴(yán)重影響。疫情的流行全面演繹出了疾病、健康、醫(yī)療對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)穩(wěn)定以及人際關(guān)系、居民生活、國際往來等各方面的影響。今日世界，醫(yī)學(xué)已不僅只是關(guān)乎個(gè)人健康，它與國家經(jīng)濟(jì)、社會(huì)穩(wěn)定、人民生活以及國際命運(yùn)都息息相關(guān)。

隨著科技和醫(yī)學(xué)進(jìn)步，人們對(duì)健康的需求不斷增加，醫(yī)療保健已成為人類的基本權(quán)利，這也意味著醫(yī)學(xué)被賦予社會(huì)政治職能，意味著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不僅肩負(fù)維護(hù)人民健康的責(zé)任，也參與維護(hù)國家與社會(huì)穩(wěn)定。當(dāng)今醫(yī)學(xué)與政治關(guān)系的現(xiàn)實(shí)問題，并非醫(yī)學(xué)對(duì)民眾健康的直接意義，而更在于醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)高漲帶來的國民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，以及由此引發(fā)的社會(huì)問題和醫(yī)療衛(wèi)生政策的變革[2]。比如，美國醫(yī)療改革曾引發(fā)長達(dá)二十余年的政治斗爭，其焦點(diǎn)在于利益紛爭。當(dāng)初克林頓提出了全民醫(yī)療保險(xiǎn)改革計(jì)劃，但是因?yàn)橛绊懥嗣绹t(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)院和中小企業(yè)主的利益，很快被共和黨否定。20年后奧巴馬再度提出醫(yī)改，盡管也同樣遭到反對(duì)，但最終奧巴馬醫(yī)改方案取得成功。然而政治斗爭并未結(jié)束，2017年特朗普當(dāng)選美國第45任總統(tǒng)后，立即叫停了奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃。可見，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)國家政治的影響是高等醫(yī)學(xué)教育必須面對(duì)的新問題，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思政教育工作也是醫(yī)學(xué)教育的核心任務(wù)。

1.2 課程思政教學(xué)內(nèi)容不明確

思政教育是一項(xiàng)專門向醫(yī)學(xué)生灌輸主導(dǎo)意識(shí)形態(tài)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，課程思政是思政課程的擴(kuò)展和深化，是依托專業(yè)課滲入思政元素的實(shí)踐活動(dòng)。但是，很多教師對(duì)在專業(yè)課程中應(yīng)該融入哪些思政教育內(nèi)容仍不清楚，有些教師讓思政課教師為其整理出相關(guān)思政教育內(nèi)容，并將其“插入”專業(yè)課程教學(xué)中，結(jié)果讓專業(yè)課上出了“思政味”。目前，高校思政課教材主要包括《中國近現(xiàn)代史綱要》《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》《馬克思主義基本原理概論》《毛澤東思想和中國特色社會(huì)主義理論體系概論》。如果只是簡單將這些思政理論與專業(yè)課內(nèi)容相加，就會(huì)失去課程思政的真正意義。作為思政教育的載體，專業(yè)課程是思政理念與價(jià)值培育的重要平臺(tái)。在內(nèi)容上，不是對(duì)思政理論的簡單重復(fù)，而是專業(yè)課內(nèi)容要與思政理論相互銜接[3]。就醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政而言，筆者認(rèn)為，思政理論課是醫(yī)學(xué)生思政教育的主渠道，而課程思政是其分渠道，兩者關(guān)系是同向同行，但其內(nèi)容則各有側(cè)重，正如習(xí)近平總書記指出的“各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田”，讓主渠道與分渠道有效連接、相互貫通，從而實(shí)現(xiàn)思政教育目標(biāo)。比如，思政課程中講授道德規(guī)范和法律原則基本知識(shí)，在課程思政中就要結(jié)合具體醫(yī)療實(shí)踐，講解如何才是有道德、不違法的醫(yī)療；思政理論講馬克思主義原理，專業(yè)課程可以講如何運(yùn)用哲學(xué)原理培養(yǎng)批判性思維能力；思政課程講授中國特色社會(huì)主義理論，專業(yè)課程要教育學(xué)生如何讓自己的醫(yī)療行為符合國家發(fā)展和人民需求等。同樣，專業(yè)課程要結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史，明確醫(yī)學(xué)的目的，傳承醫(yī)學(xué)道德精神，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行“不忘初心，牢記使命”的思政教育。

1.3 課程思政教學(xué)方法領(lǐng)悟不足

目前專業(yè)課教材中主要是講述專業(yè)知識(shí)，還沒有編入相應(yīng)的思政教育內(nèi)容，因此，為推行課程思政教育模式，教師常常自己總結(jié)一些相關(guān)思政教育素材，留出一定課時(shí)進(jìn)行講解，這是將思政課程與課程思政教育方式混為一談，將隱性的課程思政教育顯性化，這種教學(xué)方式讓學(xué)生感到教師在有意灌輸思政觀念，降低了課程思政效果，也間接影響了專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)效果[4]。一般來講，專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)是按照課程設(shè)置，以顯性方式傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和理論，而課程中的思政內(nèi)容則是以隱性方式滲入專業(yè)學(xué)習(xí)中，因此，專業(yè)課程中如何體現(xiàn)思政教育的意識(shí)形態(tài)屬性，又不顯露出其灌輸和教化意圖，是對(duì)專業(yè)教師思政教育藝術(shù)和能力的考驗(yàn)。德國教育家赫爾巴特的“教育性教學(xué)”思想是課程思政建設(shè)的理論依據(jù)之一[5]，他指出，既沒有“無教育的教學(xué)”，也沒有“無教學(xué)的教育”。這意味著，所有專業(yè)課堂都是隱性思政教育的平臺(tái)，專業(yè)課傳授的是醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，但也隱含著深刻的醫(yī)學(xué)思想和道德意識(shí)。思政課程與課程思政都是醫(yī)學(xué)生思政教育體系的組成部分，但兩者教育的方式各有側(cè)重，思政課是獨(dú)立設(shè)置的一門教學(xué)課程，以顯性教育方式進(jìn)行，要旗幟鮮明地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀；而課程思政不是獨(dú)立的教學(xué)設(shè)置，屬于隱性思政教育，即在顯性的專業(yè)教育中融入思政元素，以潛移默化的方式，在不知不覺中開展思政教育。只有將顯性思政課程與隱性課程思政相結(jié)合，才能形成思政教育的合力效應(yīng)。

2 高等醫(yī)學(xué)教育課程思政的內(nèi)容與范疇探討

2.1 弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神，傳承醫(yī)學(xué)仁學(xué)思想

醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)充滿人性、人道、人文的學(xué)科，醫(yī)學(xué)課程思政就是要將醫(yī)學(xué)人文精神貫穿整個(gè)專業(yè)課程教學(xué)中，在科學(xué)和人文之間架起橋梁，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)德才兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)人才的教育目標(biāo)。醫(yī)學(xué)生人文教育的核心是促進(jìn)醫(yī)學(xué)人性化發(fā)展，其中包含法律、倫理和人性化3個(gè)教育層面[6]：第一，法律教育是醫(yī)學(xué)人文教育的基本層面，課程思政務(wù)必要進(jìn)行依法行醫(yī)教育。但是，單純從事不違法的醫(yī)療行為是明顯不夠的，如果只為不違法而躲避責(zé)任或忽略患者的內(nèi)心感受，這樣的醫(yī)生一定是不合格的。第二，倫理道德教育是醫(yī)學(xué)人文系統(tǒng)的中間層面，要對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)理論和社會(huì)道德教育，包括尊重患者、一切活動(dòng)有利于患者等原則的教育。第三，真正表達(dá)醫(yī)學(xué)仁學(xué)特征的是醫(yī)學(xué)人文教育層面，要使醫(yī)學(xué)人文教育從被動(dòng)型向主動(dòng)型轉(zhuǎn)化，最終讓醫(yī)學(xué)人文精神內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療行為準(zhǔn)則。

傳承醫(yī)學(xué)思想就要密切關(guān)注醫(yī)學(xué)理念的轉(zhuǎn)變與發(fā)展。先進(jìn)的醫(yī)學(xué)思想對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展具有導(dǎo)向作用，因此，繼承和發(fā)展醫(yī)學(xué)理念也是思政教育的組成部分。第一，認(rèn)識(shí)新醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的重要意義，關(guān)注患者心理與情感、重視社會(huì)與環(huán)境對(duì)人類健康的影響。第二，適應(yīng)臨床診療模式轉(zhuǎn)變，積極踐行醫(yī)患共同參與式診療決策理念，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)，協(xié)調(diào)利益關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)患和諧。第三，端正醫(yī)學(xué)治療觀，了解現(xiàn)代疾病譜的改變，重視機(jī)體自然力與醫(yī)療干預(yù)力的關(guān)系，從而減少醫(yī)療損傷、杜絕過度醫(yī)療行為。第四，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)技術(shù)主體化與資本主體化的負(fù)面效應(yīng)，堅(jiān)持醫(yī)學(xué)技術(shù)與資本的道德化發(fā)展方向。

2.2 堅(jiān)持立德樹人原則，培養(yǎng)良知醫(yī)學(xué)人才

“道德赤字、人性虧損”是當(dāng)今社會(huì)最大的赤字和虧損，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也是如此，任何完善的體制與機(jī)制、法律與倫理都難以完全規(guī)范醫(yī)生的真實(shí)診療行為。今天的醫(yī)學(xué)缺少的不是技術(shù)與資本，而是道德與良知，這也是思政教育面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問題。道德是一種良好的選擇習(xí)慣，它不是先天的，而是后天通過長期宣教及社會(huì)輿論的影響而形成的。高尚的道德品質(zhì)就如民族精神一樣具有超越自我的強(qiáng)大力量，如在新冠肺炎抗“疫”中的“逆行者”，以高尚的職業(yè)奉獻(xiàn)和犧牲精神創(chuàng)造出無數(shù)可歌可泣的感人故事，充分展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的人道精神和醫(yī)生的道德情操。高等醫(yī)學(xué)教育要將立德樹人作為教育教學(xué)的宗旨，讓道德品質(zhì)成為育人的主旋律，大力宣傳優(yōu)秀醫(yī)學(xué)文化、積極倡導(dǎo)社會(huì)道德觀念，以此培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人道主義思想和高尚的道德精神?！逗諣栃粱浴吩赋觯t(yī)生的義務(wù)就是要用自己的知識(shí)與良知來促進(jìn)和維護(hù)病人健康。因此，一名優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生不僅要有專業(yè)知識(shí)，還要有最基本的良知。首先，良知是一個(gè)人內(nèi)化于心、不假外求的道德自覺，用以自我審判的道德法庭。正如康德所說，良知是一種自己對(duì)自己做出裁決的內(nèi)部法庭意識(shí)。實(shí)際上，每個(gè)人都被自己的一個(gè)內(nèi)部法官注視著、監(jiān)督著，并始終對(duì)這個(gè)內(nèi)部法官保持敬畏。其次，良知是一種道德，是判別醫(yī)療活動(dòng)中的是非善惡、宣示公平、人道主義的基本標(biāo)準(zhǔn)。具備良知者從靈魂深處拒絕惡念，全心全意為患者服務(wù)，自覺抵制非人性、不道德行為。再次，良知產(chǎn)生良行，實(shí)現(xiàn)知行合一，只有堅(jiān)持知善行善，才能體現(xiàn)真正的良知，讓醫(yī)學(xué)生內(nèi)在的良知最終升華為外化的良行，將患者視為有價(jià)值、有尊嚴(yán)、有人格的人，公平對(duì)待每一位患者，并隨時(shí)準(zhǔn)備承擔(dān)醫(yī)療過程帶來的法律、道德和社會(huì)責(zé)任。

2.3 認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)社會(huì)功能，堅(jiān)定醫(yī)學(xué)政治方向

今天，人們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到健康與醫(yī)學(xué)的重要性，醫(yī)學(xué)也越來越多地承載醫(yī)學(xué)以外的任務(wù)。醫(yī)學(xué)是國家繁榮、民族昌盛的基本條件，是社會(huì)和諧、人民幸福的基礎(chǔ)，也是國家實(shí)力的顯著表征，如新冠肺炎抗“疫”就充分顯示了“中國力量”和“中國精神”。因此，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的社會(huì)功能、讓醫(yī)學(xué)成為中國特色社會(huì)主義事業(yè)的中堅(jiān)力量，是高等醫(yī)學(xué)課程思政不可回避的緊迫任務(wù)。首先，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)教育在中國特色社會(huì)主義建設(shè)中的作用，進(jìn)行在政治方向上與黨中央保持一致的教育。其次，了解《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，充分認(rèn)識(shí)國民健康是國家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志，也是全國各族人民的共同愿望。再次，重視醫(yī)學(xué)教育對(duì)國家醫(yī)改的重大影響，認(rèn)識(shí)醫(yī)療保健事業(yè)的特殊性和醫(yī)療改革的重要性。醫(yī)學(xué)所面對(duì)的是人類生命、所涉及的是基本人權(quán)，任何國家都有責(zé)任為本國居民提供基本的醫(yī)療保健服務(wù)，而不能將醫(yī)療作為經(jīng)濟(jì)開發(fā)的商業(yè)領(lǐng)地。因此，中國的醫(yī)學(xué)教育要體現(xiàn)中國特色醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制，要堅(jiān)持中國特色社會(huì)主義道路自信、理論自信、制度自信和文化自信。

堅(jiān)定醫(yī)學(xué)政治方向，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)公益性原則。習(xí)近平指出，要毫不動(dòng)搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上，不能走全盤市場化、商業(yè)化的路子。這是當(dāng)今醫(yī)療體制改革的基本原則，也是中國特色醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展的政治方向。所謂“公益性”就是要解決“看病貴、看病難”問題，解決醫(yī)患矛盾問題以及由此引發(fā)的各種社會(huì)問題，經(jīng)濟(jì)利益超越道德規(guī)范是當(dāng)今各大醫(yī)院的普遍現(xiàn)象[7]，醫(yī)院為自身利益而參與醫(yī)療市場競爭，嚴(yán)重干擾了國家醫(yī)療體制的整體公平與可及性，尤其是以犧牲民眾利益為代價(jià)的醫(yī)學(xué)資本競爭，踐踏了醫(yī)學(xué)公益性原則，偏離了醫(yī)學(xué)政治方向。因此，醫(yī)學(xué)教育務(wù)必要教育醫(yī)學(xué)生自覺抵制資本誘惑，杜絕過度醫(yī)療，堅(jiān)持中國特色醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性原則，并成為符合中國特色社會(huì)主義要求的、能夠?yàn)槿祟惤】底龇瞰I(xiàn)的醫(yī)學(xué)人才。

3 高等醫(yī)學(xué)教育課程思政的實(shí)施路徑

3.1 以課堂為中心，探索思政教育方法與路徑

醫(yī)學(xué)課程思政既有思政教育的一般特點(diǎn)，也具備醫(yī)學(xué)自身的專業(yè)特征。在教學(xué)方法上，既要鮮明地體現(xiàn)醫(yī)學(xué)思政理念，又不能明顯表現(xiàn)出強(qiáng)行“灌輸”意圖，專業(yè)課程中的思政教育需要選擇時(shí)機(jī)、把握分寸、拿捏有度。課程思政是借助專業(yè)課堂傳輸思政理念，其中專業(yè)課是主導(dǎo)，思政教育是滲透，所有專業(yè)教學(xué)內(nèi)容都隱含思政教育元素，專業(yè)教師應(yīng)該掌握教育教學(xué)規(guī)律，實(shí)現(xiàn)顯性思政課程與隱性課程思政的合力育人效應(yīng)[8]。（1）結(jié)合專業(yè)課程進(jìn)行職業(yè)理想教育。①做好課前引導(dǎo)，在講述課程要求或總結(jié)上次教學(xué)內(nèi)容基礎(chǔ)上，提示專業(yè)課的臨床意義、明確學(xué)習(xí)任務(wù)，以此激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。②重視專業(yè)理論課講授，認(rèn)真?zhèn)湔n，做好教案，將專業(yè)知識(shí)的科學(xué)性與思想性有機(jī)結(jié)合。利用專業(yè)相關(guān)歷史素材，弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)精神，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)自豪感，培養(yǎng)愛國主義精神和職業(yè)責(zé)任感。（2）結(jié)合實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行醫(yī)學(xué)人性教育。①在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，注意培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)人性的追求和對(duì)生命的敬畏感。如人體解剖學(xué)教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)那些“無語體師”的敬畏；在生理學(xué)實(shí)踐中，要尊重實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。②在臨床實(shí)踐教學(xué)中，重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神，如利用查房培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力；通過病例討論培養(yǎng)臨床思維與決策能力；通過體格檢查、換藥等醫(yī)療活動(dòng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和敬業(yè)精神等。（3）結(jié)合課堂常規(guī)進(jìn)行思想品德教育，如文明語言、禮貌行為、組織紀(jì)律等，教師以身作則，堅(jiān)持考勤、考核制度，培養(yǎng)良好的班風(fēng)班貌，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生形成良好的思想品德和行為規(guī)范，對(duì)醫(yī)學(xué)生未來的職業(yè)生涯具有積極作用。

3.2 以教師為重點(diǎn)，堅(jiān)持“以身立教”的原則與方法

鄧小平曾說“一個(gè)學(xué)校能否為社會(huì)主義建設(shè)培養(yǎng)合格的人才，培養(yǎng)德智體全面發(fā)展、有社會(huì)主義覺悟的有文化的勞動(dòng)者，關(guān)鍵在教師”。教師是課堂教學(xué)的主導(dǎo)者，課程思政實(shí)施效果也主要由教師所決定[9]。所謂教師是人類靈魂的工程師，而心靈的塑造是一種潛意識(shí)、不知不覺的教育過程，因此，提升教師的育人意識(shí)是踐行課程思政的首要任務(wù)。“身教重于言教”是隱性思政教育應(yīng)遵循的基本原則和方法，專業(yè)教師自身的思政素質(zhì)、醫(yī)德行為以及人格魅力對(duì)醫(yī)學(xué)生未來的職業(yè)行為、道德修養(yǎng)，甚至世界觀、人生觀、價(jià)值觀的形成均具有潛移默化的影響。因此，要重視教師的言行舉止，提高教師素質(zhì)，以此實(shí)現(xiàn)以行導(dǎo)人、以情感人和以文化人的教育效果。

思政教育是醫(yī)學(xué)教育的重要因素，要將課程思政實(shí)施效果納入教師教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。所謂“打鐵還需自身硬”，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生思政教育的終極目標(biāo)，一定要有具備優(yōu)秀思政素質(zhì)的專業(yè)教師或臨床教師。一個(gè)政治思想?yún)T乏、觀念模糊、缺少敬業(yè)心的教師，將難以在專業(yè)課程中完成好思政教育任務(wù)。優(yōu)秀的專業(yè)教師不僅要有思政教育意識(shí)，還要具備思政教育能力。首先，專業(yè)教師要了解醫(yī)學(xué)及其教育發(fā)展歷史，熟悉醫(yī)學(xué)教育變革的背景，從而獲取優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)思想及醫(yī)學(xué)人文素材。其次，了解馬克思主義理論與毛澤東思想，具備醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想和批判性思維能力，從而培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維與決策能力。再次，了解中國特色社會(huì)主義理論，明確現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的政治方向。最后，了解醫(yī)學(xué)法律與倫理原則，認(rèn)識(shí)法律與倫理的辯證關(guān)系，弘揚(yáng)社會(huì)道德、培養(yǎng)職業(yè)良知，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人性化發(fā)展。

3.3 以臨床實(shí)踐為平臺(tái)，發(fā)揮附屬醫(yī)院的教育轉(zhuǎn)化功能

大學(xué)附屬醫(yī)院是醫(yī)學(xué)思政教育轉(zhuǎn)化的終極平臺(tái)[10]，目前，大學(xué)附屬醫(yī)院基本承擔(dān)全部臨床醫(yī)學(xué)課程，也是醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐的教學(xué)基地。臨床實(shí)踐是醫(yī)學(xué)思政教育與臨床具體實(shí)踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)強(qiáng)化和社會(huì)角色轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵階段。課堂講述的思政理論和人文知識(shí)僅是醫(yī)學(xué)生思政教育的起點(diǎn)，而將正確的思想轉(zhuǎn)化成為人民服務(wù)的行動(dòng)，只有在臨床實(shí)踐中才能實(shí)現(xiàn)。在臨床實(shí)踐中，將抽象的思政理論具體化、形象化和可操作化，讓醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中體會(huì)醫(yī)學(xué)事業(yè)在維護(hù)人類健康中的神圣職責(zé)，感受醫(yī)學(xué)人文精神在臨床醫(yī)療中的獨(dú)特作用，使醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中邁出醫(yī)學(xué)思政教育轉(zhuǎn)化的第一步。在耳濡目染的臨床實(shí)踐中，塑造自身醫(yī)學(xué)思想與醫(yī)學(xué)精神，從而增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感，堅(jiān)定醫(yī)學(xué)政治方向，為畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)職業(yè)奠定堅(jiān)實(shí)的思政基礎(chǔ)。

大學(xué)附屬醫(yī)院與地方醫(yī)院最大的差別就是它具有的醫(yī)學(xué)教育功能?？梢哉f，大學(xué)附屬醫(yī)院既是醫(yī)院又是學(xué)校，既是醫(yī)療環(huán)境也是教學(xué)平臺(tái)。因此，醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、整體環(huán)境、醫(yī)療氛圍及醫(yī)生形象等，都是醫(yī)學(xué)生思政教育的隱性內(nèi)容，對(duì)其具有潛移默化的教育作用。（1）體現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營的公益性導(dǎo)向，以救死扶傷為己任，創(chuàng)建和諧的醫(yī)療環(huán)境，包括醫(yī)院建筑、廣告宣傳、便民服務(wù)等，讓醫(yī)學(xué)生感受到醫(yī)學(xué)職業(yè)的神圣與責(zé)任。（2）建立以患者為中心的診療程序，充分體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷，解決“看病難”問題。（3）強(qiáng)化醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，包括醫(yī)生的儀表、著裝、語言與態(tài)度，體現(xiàn)對(duì)患者的尊重和一切有利于患者的醫(yī)療作風(fēng)，推進(jìn)人性化醫(yī)療，促進(jìn)醫(yī)患和諧。醫(yī)學(xué)生思政教育是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，需要全體教師共同努力，這是高等醫(yī)學(xué)教育的責(zé)任，也是中華民族偉大復(fù)興的需要。