朱宗達(dá)

廈門大學(xué)附屬翔安醫(yī)院 （福建廈門 361000）

隨著超聲診斷技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，彩色超聲診斷儀以操作便捷、無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)、收費(fèi)低等特點(diǎn)，在臨床使用和臨床診斷中起到越來(lái)越重要的作用[1-3]。高頻次使用彩色超聲診斷儀，會(huì)導(dǎo)致設(shè)備內(nèi)部溫度逐漸升高，加上其他因素的影響，設(shè)備必然會(huì)出現(xiàn)各種各樣的故障，導(dǎo)致臨床診斷結(jié)果出現(xiàn)差錯(cuò)，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊戓t(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[4-5]。本研究介紹了飛利浦iU22系列彩色超聲診斷儀的基本結(jié)構(gòu)，并針對(duì)該設(shè)備的兩例故障進(jìn)行維修分析，給出處理方法，并總結(jié)了維修過(guò)程中的心得體會(huì)。

1 彩色超聲診斷儀的基本結(jié)構(gòu)

彩色超聲診斷儀主要由電源模塊、后端圖像處理模塊、前端信號(hào)采集模塊、顯示模塊、探頭模塊、外設(shè)模塊（包括打印機(jī)、錄像機(jī)等）[6-7]構(gòu)成，其基本結(jié)構(gòu)見(jiàn)圖1。

圖1 彩色超聲診斷儀基本結(jié)構(gòu)圖

2 故障一

2.1 故障現(xiàn)象

彩色超聲診斷儀在使用過(guò)程中突然掉電，同時(shí)聞到燒焦味道，再開機(jī)時(shí)依然出現(xiàn)掉電現(xiàn)象。

2.2 維修分析與處理

維修人員到現(xiàn)場(chǎng)觀察發(fā)現(xiàn)電源藍(lán)燈閃爍，多次開機(jī)，均出現(xiàn)開機(jī)過(guò)程中掉電，同時(shí)電源藍(lán)燈閃爍。

從故障現(xiàn)象來(lái)看，判斷彩色超聲診斷儀內(nèi)部某個(gè)板子可能出現(xiàn)異常，造成彩色超聲診斷儀某處電壓被拉低，電源上的保護(hù)模塊監(jiān)測(cè)到該問(wèn)題后，自動(dòng)切斷電源。

根據(jù)彩色超聲診斷儀電源工作原理，考慮引起該故障的原因可能有：電源問(wèn)題、彩超內(nèi)部電路板出現(xiàn)短路、某處線纜出現(xiàn)問(wèn)題等。為找出“罪魁禍?zhǔn)住?，考慮采用“隔離法”，隔離前端，開機(jī)后電源和后端運(yùn)行一段時(shí)間，未出現(xiàn)掉電現(xiàn)象，懷疑問(wèn)題可能出現(xiàn)在前端；結(jié)合用戶有聞到燒焦味道這一情況，拆開彩色超聲診斷儀前端并逐個(gè)打開前端每個(gè)電路板的金屬屏蔽罩，發(fā)現(xiàn)電動(dòng)機(jī)控制板上一個(gè)元器件已燒壞；取下電動(dòng)機(jī)控制板，復(fù)原設(shè)備并重新開機(jī)，運(yùn)行正常；更換電動(dòng)機(jī)控制板，故障排除。

2.3 維修小結(jié)

對(duì)于彩色超聲診斷儀掉電現(xiàn)象，應(yīng)根據(jù)彩色超聲診斷儀啟動(dòng)原理和工作原理進(jìn)行逐步排查，同時(shí)，結(jié)合排查此類故障的“隔離法”，可以確定故障的大概范圍（電源、后端或前端），以便做進(jìn)一步排查，提高維修效率。多次維修經(jīng)驗(yàn)表明，開機(jī)2 s左右掉電，故障源一般是電源模塊；開機(jī)10 s左右掉電，故障源一般是前端AFP板子故障。

3 故障二

3.1 故障現(xiàn)象

開機(jī)時(shí)主顯示屏黑屏，多次重啟，故障依然存在。

3.2 維修分析與處理

到現(xiàn)場(chǎng)觀察發(fā)現(xiàn)觸摸屏沒(méi)有顯示但有背光；電源指示燈常亮；設(shè)備內(nèi)部風(fēng)扇運(yùn)轉(zhuǎn)正常；控制面板上的按鍵指示燈都沒(méi)亮，無(wú)法使用；查看工作站的顯示器，與彩色超聲診斷儀的顯示器顯示一致，可以排除顯示器故障。

從故障現(xiàn)象來(lái)看，導(dǎo)致該故障的原因可能有兩個(gè)：UMB或顯卡故障，因排查顯卡故障較易進(jìn)行，首先排除顯卡的問(wèn)題。飛利浦iU22系列的F 版本彩色超聲診斷儀采用雙NX8600GT 顯卡。左顯卡完成圖像輸出處理器全部功能，包括為主顯示器提供視頻輸入信號(hào)；對(duì)JPEG 圖像的壓縮和輸出；對(duì)圖像幀頻和大小最佳化；壓縮圖像數(shù)據(jù)高速傳給主機(jī)內(nèi)存，提供獨(dú)立的系統(tǒng)顯示通道等。右顯卡用來(lái)對(duì)顯示器提供視頻信號(hào)，監(jiān)控后端內(nèi)部的溫度等，見(jiàn)圖2。

圖2 顯卡結(jié)構(gòu)圖

拆開機(jī)箱后蓋，發(fā)現(xiàn)彩色超聲診斷儀在每次啟動(dòng)過(guò)程中，停止加載時(shí)，UMB BIOS 數(shù)碼管顯示“AA”，說(shuō)明主機(jī)硬件加載成功；對(duì)調(diào)兩塊顯卡，如果對(duì)調(diào)后，主顯示器的故障現(xiàn)象出現(xiàn)變化，比如可以進(jìn)入開機(jī)界面，那么右顯卡的故障可能性比較大；經(jīng)過(guò)對(duì)調(diào)，發(fā)現(xiàn)主顯示器可以在開機(jī)后進(jìn)入到初始化硬件界面（或者初始化軟件界面），由此我們基本可以判斷右顯卡出現(xiàn)故障；為再次確認(rèn)故障點(diǎn)，重置兩塊顯卡位置，故障現(xiàn)象如初。由此我們基本懷判斷顯卡出現(xiàn)故障，更換備用顯卡后，可以正常開機(jī)使用，故障排除。

3.3 維修小結(jié)

iU22系列彩色超聲診斷儀的前端部分及后端部分的電路板比較緊湊，且空間封閉，隨著設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行，很容易導(dǎo)致內(nèi)部溫度升高，加速電子元器件的老化，導(dǎo)致出現(xiàn)各類故障現(xiàn)象。

4 討論

預(yù)防性維護(hù)指通過(guò)執(zhí)行相關(guān)的維護(hù)保養(yǎng)措施，早維護(hù)、早發(fā)現(xiàn)潛在性故障，避免設(shè)備出現(xiàn)宕機(jī)情況，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命[8]。為了避免故障的發(fā)生，需要我們做好日常預(yù)防性維護(hù)工作：（1）保持控制室內(nèi)溫度為22～27 ℃；（2）保持室內(nèi)環(huán)境清潔，每個(gè)月清潔1次過(guò)濾網(wǎng)，保證散熱通道順暢；（3）檢查設(shè)備性能，定期清潔外部幾個(gè)重要的部件（如顯示器、觸摸屏、鍵盤按鍵、軌跡球等）；（4）保證彩色超聲診斷儀進(jìn)風(fēng)口和出風(fēng)口留出大于15 cm 的空間；（5）定期檢查設(shè)備線纜是否破損，是否插接到位；（6）檢查探頭表面、探頭線纜和探頭接口是否正常；（7）檢查電氣安全；（8）定期備份設(shè)備設(shè)置和用戶數(shù)據(jù)；（9）每半年對(duì)設(shè)備進(jìn)行1次全方位“體檢”。重視彩色超聲診斷儀的預(yù)防性維護(hù)，可以延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，降低維修成本，進(jìn)而可保證設(shè)備開機(jī)率，避免醫(yī)院不必要的經(jīng)濟(jì)損失[9]。

在對(duì)彩色超聲診斷儀進(jìn)行維修分析的過(guò)程中，通過(guò)仔細(xì)觀察設(shè)備故障狀態(tài)，與臨床使用醫(yī)師溝通故障出現(xiàn)時(shí)的具體情況，并結(jié)合設(shè)備的工作原理，遵循由易到難的原則，逐步進(jìn)行分析和處理，可做到事半功倍，少走彎路，積累設(shè)備故障維修經(jīng)驗(yàn)[10-11]。