骨折術(shù)后躺3個月不會走路了
俗話說“傷筋動骨一百天”,許多骨折患者手術(shù)后都不敢動,尤其是老年人?!艾F(xiàn)在看,這種說法真是耽誤了不少人?!蔽錆h市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師張漢慶說,許多患者誤以為骨折手術(shù)后要長期臥床,事實上手術(shù)和康復(fù)的重要性應(yīng)該四六開。他每周門診都會碰到五六個骨折手術(shù)后無法正常行動的患者,均與術(shù)后沒有及時進行康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。漢口53歲的王女士就是其中之一,王女士摔跤后骨折,手術(shù)后足足躺滿3個月,下地時發(fā)現(xiàn)自己竟然不會走路了。“如今,雖然可以采用康復(fù)治療使其恢復(fù)正常,但是付出的痛苦和醫(yī)療費用會明顯增加?!睆垵h慶說。
骨折部位愈合有快慢
“骨折后過度靜養(yǎng),不注意早期康復(fù)活動,會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等問題,這是需要極力避免的。”北京博愛醫(yī)院骨科運動醫(yī)學(xué)組組長崔志剛指出,骨折后不同人群愈合時間不同,不同部位的愈合時間也不一樣,不能用“傷筋動骨一百天”一言以概之。
就人群來說,新生兒骨折一般一周左右就長好了;兒童一般一個月左右愈合,兩個月就看不見骨折線了;成年人和老年人骨折愈合時間慢一些。
就部位來說,一般小腿下段、恥骨中段的骨折比較難愈合;比較好愈合的是在骨頭的兩端,比如靠近肩關(guān)節(jié)的部位骨折和踝關(guān)節(jié)等;骨折的愈合與患者年齡、營養(yǎng)狀況、骨折部位血運等諸多因素有關(guān),需要理性看待。
注重訓(xùn)練患側(cè)其他關(guān)節(jié)的活動度
專家指出,早期康復(fù)過度了也不行,關(guān)鍵是掌握度,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下康復(fù)。
比如,做了髖膝置換術(shù),股骨、脛骨等骨折手術(shù)的患者,醫(yī)生會推薦做踝泵訓(xùn)練:分為屈伸和繞環(huán)兩組動作。
屈伸:患者躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,緩緩勾起腳尖,盡力使腳尖朝向自己,至最大限度時保持10秒鐘,然后腳尖緩緩下壓,至最大限度時保持10秒鐘,然后放松。
環(huán)繞:以踝關(guān)節(jié)為中心,作360°環(huán)繞,盡量保持動作幅度最大。早中晚各進行100次踝泵訓(xùn)練。
此外,無論何種骨折手術(shù),除了出院時醫(yī)生交代的禁忌動作,均可以健側(cè)為標準,進行患側(cè)的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。不應(yīng)只關(guān)注手術(shù)臨近關(guān)節(jié)或手術(shù)關(guān)節(jié)的活動度,還應(yīng)訓(xùn)練患側(cè)其他關(guān)節(jié)的活動度。如肩關(guān)節(jié)術(shù)后,應(yīng)兼顧肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)的活動度。
(摘自《廣州日報》《健康報》)