王衛(wèi)香
張惠蓉,生于1973年10月,山西孝義人,副主任護(hù)師,2003年7月加入中國共產(chǎn)黨,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科護(hù)士長。2020年2月20日,張惠蓉隨山西省第十二批支援湖北醫(yī)療隊援鄂,擔(dān)任護(hù)理組組長,9月8日榮獲“全國抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個人”稱號,10月23日榮獲“中國好醫(yī)生中國好護(hù)士抗疫特別人物”稱號。
自湖北武漢爆發(fā)新冠肺炎疫情以來,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院先后從院感科、呼吸科、感染科、重癥科等科室抽調(diào)了5批專業(yè)對口、管理經(jīng)驗豐富、技術(shù)過硬的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員馳援湖北。2020年2月19日,山西省衛(wèi)生健康委員會根據(jù)“國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制”的任務(wù)要求,星夜組建山西省第十二批支援湖北醫(yī)療隊。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院按照省衛(wèi)健委的指示,立刻開始抽調(diào)動員相關(guān)人員。這一天,張惠蓉接到山大一院副院長兼護(hù)理部主任楊輝的電話。通話內(nèi)容簡短而直接:“有沒有困難?”“沒有!”“能去嗎?”“肯定能去!”“好!”47歲的張惠蓉意識到前線抗擊疫情的任務(wù)依然艱巨,她毅然赴命。2月20日,張惠蓉作為山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院第六批支援湖北醫(yī)療隊護(hù)理隊隊長,隨山西省第十二批支援湖北醫(yī)療隊出征湖北。山西省第十二批援鄂醫(yī)療隊由省內(nèi)15家醫(yī)院抽調(diào)的醫(yī)護(hù)人員組成,共171人,其中領(lǐng)隊1人、醫(yī)生50人、護(hù)士120人。
制度先行,嚴(yán)格管理
剛下飛機(jī),張惠蓉看到,偌大的武漢天河機(jī)場空空蕩蕩,大街上不見行人和車輛,往日的繁華已不見蹤影,同行的隊員個個表情凝重,默不作聲。身處此情此景,她的心像被扎一樣疼!她感受到武漢遭遇到困難了,暗下決心:“我來了!我一定盡最大努力去幫助每一個患者!”
疫情就是命令,時間就是生命。在抵達(dá)對口支援的武漢大學(xué)中南醫(yī)院后,山西醫(yī)療隊第一時間組建了專家組、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、質(zhì)量控制委員會、院感管理委員會。張惠蓉?fù)?dān)任護(hù)理部主任,負(fù)責(zé)120名護(hù)士的管理。這120名護(hù)理人員分別來自省內(nèi)15家醫(yī)院,專業(yè)不同,能力不同,又由于是異地作戰(zhàn),隊員之間融合度不高,要把這樣一支“混編團(tuán)隊”擰成一股繩,順利開展工作,是對張惠蓉指揮能力的考驗。
張惠蓉自2006年擔(dān)任山大一院兒科護(hù)士長以來,有著十幾年的管理經(jīng)驗,但面對這樣一支新組建的團(tuán)隊,如何管理才能使護(hù)理工作順利開展,她還沒有經(jīng)歷過,也沒有任何成熟的經(jīng)驗可借鑒。山西省第十二批支援湖北醫(yī)療隊領(lǐng)隊楊輝曾參加過抗擊“非典”、汶川地震救援等多項公共衛(wèi)生事件的救援工作,是山西醫(yī)療隊的定海神針。在楊輝的指導(dǎo)下,張惠蓉很快理清管理思路,迅速下發(fā)基本情況調(diào)查表,摸清情況,根據(jù)每名護(hù)士的特點(diǎn)進(jìn)行分組,把120人的護(hù)理隊伍分為兩個大組,分別下設(shè)6個小組,每10人為一小組,實施小組化管理。然后從中選優(yōu),挑出能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員擔(dān)任小組長。她對各小組組長進(jìn)行培訓(xùn),再由各組組長對組員進(jìn)行培訓(xùn)。在不能聚集人員開大會的特殊環(huán)境下,這種管理模式有效地把醫(yī)療隊的各項工作要求、制定的工作制度及工作流程及時準(zhǔn)確地傳達(dá)給每一名護(hù)理隊員。為加強(qiáng)小組的戰(zhàn)斗力,她在分組過程中,注重每一名隊員的特長,還特別注意每一小組都分有來自同一醫(yī)院的護(hù)士2名,以便于組員之間的交流和溝通。另外,護(hù)理隊以小組為單位進(jìn)行排班,每班次均設(shè)感控、質(zhì)控組長,這種有序循環(huán)的閉環(huán)式排班體系有助于隊員之間取長補(bǔ)短、團(tuán)結(jié)協(xié)作,使護(hù)理工作很快步入正軌。
張惠蓉接到的第一項任務(wù)就是崗前培訓(xùn)。穿脫防護(hù)服與正確使用全套防護(hù)用品對前線醫(yī)護(hù)人員來說,這是一項非常重要的操作,事關(guān)生命安全!山西省醫(yī)療隊邀請國家衛(wèi)健委、中南醫(yī)院專家以及前期支援湖北的醫(yī)療隊隊員當(dāng)培訓(xùn)老師。張惠蓉從實戰(zhàn)出發(fā),詳細(xì)詢問了培訓(xùn)專家遇到特殊情況的應(yīng)急處理辦法,如防護(hù)面罩破裂,意外摔倒,發(fā)生嘔吐、暈厥、穿脫順序錯誤后的補(bǔ)救措施等,然后帶領(lǐng)全體隊員苦練本領(lǐng)。
在崗前培訓(xùn)過程中,張惠蓉要求非常嚴(yán)格。因為她深知崗前培訓(xùn)關(guān)乎每一名醫(yī)護(hù)人員的生命,來不得半點(diǎn)馬虎。為保證每名隊員正確掌握穿脫防護(hù)服要領(lǐng),張惠蓉把學(xué)習(xí)要領(lǐng)下發(fā)給大家進(jìn)行練習(xí)。憑借自身良好的操作基礎(chǔ),她率先熟悉和掌握了這一要領(lǐng),然后將自身的經(jīng)驗分享給大家。她還當(dāng)起教練員和主考官,以考試的方式檢驗崗前培訓(xùn)效果。一次考不過的,就再練習(xí),再補(bǔ)考,保證人人熟練掌握防護(hù)要領(lǐng)。醫(yī)生組也借鑒護(hù)理組的經(jīng)驗,請護(hù)理隊員輔導(dǎo)。護(hù)理隊即使面對主任醫(yī)師、醫(yī)療隊隊長也一視同仁。小護(hù)士考起了大醫(yī)生,這在當(dāng)?shù)乇粋鳛橐欢巍凹言挕薄?/p>
抗擊疫情必然是院感先行、制度先行、流程規(guī)范。張惠蓉在前期完成隊員崗前培訓(xùn)的同時,還注重完善組織架構(gòu)、建章立制、規(guī)范流程、配備物資等戰(zhàn)前準(zhǔn)備工作中。在對武漢大學(xué)中南醫(yī)院住院樓進(jìn)行實地考察后,張惠蓉根據(jù)人流通道、物流通道、隔離分區(qū)、病房環(huán)境等情況制訂細(xì)化工作流程,為接管病區(qū)做好全面準(zhǔn)備。
2月27日,山西醫(yī)療隊首次進(jìn)入病區(qū),順利完成交接,成建制接管了中南醫(yī)院4號樓14層?xùn)|區(qū)。
堅持下沉一線,身先示范
正式接管武漢大學(xué)中南醫(yī)院后,張惠蓉帶領(lǐng)護(hù)士們開始遵照醫(yī)囑,救治新冠肺炎病人。張惠蓉等人每天早晨6點(diǎn)左右乘坐大巴趕到醫(yī)院,用1小時時間做上崗前的各項準(zhǔn)備,然后穿著防護(hù)服在低氧狀態(tài)下開展日常的護(hù)理工作,一干就是6個小時。因為新冠肺炎病人不能由家屬陪護(hù),所有病人的醫(yī)療需求、生活需求,全部由護(hù)理人員來承擔(dān)。她們整日與病人零距離接觸,或遵醫(yī)囑給病人輸液、扎針,或給病人剪指甲、洗頭發(fā)、送飯,甚至處理糞便。一整天工作下來,汗水浸透了護(hù)士們的衣服,護(hù)目鏡里往往積了半層水,影響視力時,她們就甩一甩護(hù)目境里的汗水接著干。為了節(jié)省防護(hù)服,她們限制自己喝水,等到換班時,大家?guī)缀醵继幱诿撍疇顟B(tài)。她們臉上留下深深的勒痕和壓痕,但沒有一個人叫苦叫累,她們早已習(xí)以為常了。
作為護(hù)理隊負(fù)責(zé)人,張惠蓉回到住地后也不能休息。除了做日常的清理、消殺,她還要與核心小組成員開會,進(jìn)行每日工作總結(jié)、交流匯報,傳達(dá)上級的新任務(wù),并及時處理物資分派和工作流程的修訂。等做完這一切,一般都在次日凌晨。這樣日復(fù)一日,她已經(jīng)沒有了上下班概念,但她一點(diǎn)兒也不覺得苦。她始終牢記出征前的誓言:“疫情就是命令,防控就是責(zé)任!作為一名白衣戰(zhàn)士,當(dāng)祖國人民需要的時候,奔赴一線,救死扶傷是我義不容辭的使命與擔(dān)當(dāng)!”
在工作中,張惠蓉始終堅持下沉一線,與護(hù)士并肩戰(zhàn)斗。她每天入艙與護(hù)士一起工作,現(xiàn)場解決各種問題;實時掌握病房動態(tài)及患者病情變化,加強(qiáng)危重癥患者護(hù)理措施的落實,預(yù)防各種并發(fā)癥;做好患者健康教育,關(guān)注患者心理狀況,及時給予心理疏導(dǎo)和干預(yù)。她說:“護(hù)理管理者必須起到帶頭和示范作用,護(hù)士看到你站在病人身邊她就不會害怕,看到你怎樣對待病人,她就會怎樣對待病人?!?/p>
多年的兒科工作經(jīng)驗,使張惠蓉練就了扎實的動靜脈穿刺技術(shù),戴著3層手套也絲毫不影響發(fā)揮。她多次解決了患者靜脈穿刺困難的問題。有她在,大家就有了主心骨,有她在,大家就覺得不畏懼。
張惠蓉在工作中推行醫(yī)護(hù)協(xié)作工作模式,護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士與醫(yī)生共同查房,以便全面掌握患者病情,提供高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。病區(qū)嚴(yán)格落實三級護(hù)理質(zhì)量控制,設(shè)護(hù)理質(zhì)控小組,內(nèi)容涉及院感防控、病區(qū)安全、物資管理、護(hù)理文書、設(shè)備管理、健康教育、消防安全等,各組嚴(yán)格落實相關(guān)職責(zé),存在問題及時記錄反饋,并對改進(jìn)效果進(jìn)行持續(xù)追蹤,在實踐中充分落實PDCA管理理念,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),實現(xiàn)了“護(hù)理零差錯”。
3月11日,山西省醫(yī)療隊接管的武漢大學(xué)中南醫(yī)院全部患者出院或轉(zhuǎn)診至雷神山醫(yī)院繼續(xù)治療。本該原地休整的醫(yī)療隊向山西省支援武漢前方指揮部請戰(zhàn):“我們真誠向組織申請,帶領(lǐng)山西第十二批支援湖北醫(yī)療隊前往雷神山醫(yī)院,到最困難、最需要的地方去……”醫(yī)療隊每名隊員在請戰(zhàn)書上按了手印,要求繼續(xù)留在武漢戰(zhàn)斗。他們說,“既然來了,就要把自己的全部力量都貢獻(xiàn)給武漢”。第二天,山西醫(yī)療隊全體隊員轉(zhuǎn)戰(zhàn)雷神山醫(yī)院。3月16日,他們成建制接管了雷神山醫(yī)院A15和A16兩個病區(qū)。
是護(hù)患情深,更是白衣道義
疫情的可怕不僅在于身體上的傷痛,對未知的恐懼與心靈的孤獨(dú)有時更令患者無助。為此,張惠蓉注重對患者心理護(hù)理,時刻關(guān)注患者的情緒,走進(jìn)患者的內(nèi)心,幫助患者釋放疾病帶來的壓力與困擾。每次進(jìn)艙工作,張惠蓉都會認(rèn)真地了解患者病情,耐心詢問患者需求,及時協(xié)調(diào)解決問題。她還將山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院針對疫情錄制的“放松身心、守護(hù)心靈”系列音頻帶入病區(qū),幫助患者進(jìn)行心理調(diào)適,疏導(dǎo)焦慮情緒。
一位中年女患者,因沒有及時收到家人送來的東西,情緒激動得要闖出病區(qū)去尋找。張惠蓉深知病人情緒波動,影響治療效果。張惠蓉便安慰道:“大姐,您別著急,這個事情到了我這兒,就到頭了,我一定幫你把問題解決好?!彪S后,她找到中南醫(yī)院的后勤人員進(jìn)行溝通,最終幫患者找到了東西。這位患者的情緒馬上穩(wěn)定下來。
一位截肢男性患者,生活不能自理,但個性剛強(qiáng),每次為他處理大小便時他都會感到不安。張惠蓉安慰患者:“在疫情面前我們就是戰(zhàn)友,不用難為情!”
一位女性患者,由于住院時間較長、遠(yuǎn)離家人、核酸檢測持續(xù)陽性,情緒焦慮不安。張惠蓉像對待孩子般耐心地安撫患者,并及時與主管醫(yī)生溝通患者的心理狀態(tài),通過醫(yī)護(hù)協(xié)作對患者進(jìn)行心理治療,平復(fù)患者的緊張情緒,讓患者感受到關(guān)愛,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心。
一位聾啞老年患者初入院時情緒焦躁,不停地用手勢表達(dá)需要,遺憾的是隊員中無人懂啞語。張惠蓉想盡辦法與老人交流,通過艙內(nèi)唯一的手機(jī)與這位聾啞患者的女兒互加微信,通過視頻幫助他與女兒溝通,安撫老人的焦慮情緒。老人出院前,張惠蓉還擔(dān)心老人在隔離點(diǎn)需要新的適應(yīng)周期,提前與其女兒溝通,幫助她了解隔離信息,提醒她及時與隔離點(diǎn)聯(lián)系。
張惠蓉等醫(yī)護(hù)人員對患者的精心護(hù)理,是護(hù)患情深,更是白衣道義!在1個多月的工作中,山西醫(yī)療隊隊員與患者結(jié)下了深厚的情誼。一位患者從集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)給張惠蓉發(fā)來信息:“您在雷神山對我的關(guān)心和照顧像女兒一樣貼心,每次想起來心里都是甜滋滋的……”還有一些患者為了表達(dá)對山西醫(yī)護(hù)人員的感謝,送來了感謝信、錦旗。
3月30日,在雷神山醫(yī)院分管病區(qū)的最后一名患者出院后,醫(yī)療隊隊員開始對病區(qū)、護(hù)理站、治療室、庫房、儀器設(shè)備進(jìn)行全面消殺,并對儀器進(jìn)行檢測。他們回到住地整理好房間后,臨走時悄悄留下了從山西帶來的醋、核桃、紅棗,同時也留下了他們對這里的眷戀……
張惠蓉的女兒在寫給她的信中說:“媽媽,您給我講過南丁格爾的故事,您說,當(dāng)南丁格爾的馬燈穿過戰(zhàn)爭的硝煙,便為無數(shù)的生命點(diǎn)燃了希望;而您此次的前行,更是在年近半百之時用一腔熱血架起了生命的橋梁,您是我的母親,更是我的榜樣!”她這樣回復(fù)女兒:“每一個職業(yè)都有自己的責(zé)任和擔(dān)當(dāng),在遇到危機(jī)和困難的時候,我們一定要不忘初心,做出正確的選擇。醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任就是救死扶傷,所以媽媽一定會竭盡全力去護(hù)佑每一個患者!”
“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”這16個字是習(xí)近平總書記對廣大衛(wèi)生與健康工作者職業(yè)精神的概括。張惠蓉不負(fù)重托,出色地完成光榮使命,用實際行動踐行了這16個字。同時,在她身上閃現(xiàn)的果敢睿智與細(xì)膩善良,也正是千萬中國醫(yī)護(hù)人員的真實寫照。
(責(zé)編 楊挺)