王君 田應(yīng)選 惠珂 劉凌華

摘要：目的：分析臨床護理對呼吸科老年惡性腫瘤患者心里應(yīng)急及生活質(zhì)量的影響。方法：隨機將2020年2月～2021年2月我院呼吸科收治的100例老年惡性腫瘤患者分為對照組和觀察組，每組均為50例，分別接受常規(guī)護理和臨床護理，分析兩組患者心理狀態(tài)評分及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組HAMA評分及HAMD評分均比對照組低，各項生活質(zhì)量評分明顯更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：呼吸科老年惡性腫瘤患者中實施臨床護理，可緩解心理應(yīng)急反應(yīng)，改善患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：臨床護理;呼吸科;老年惡性腫瘤;心理應(yīng)激;生活質(zhì)量

中圖分類號：R563.5

惡性腫瘤不僅會影響患者身體健康，還會損害患者心理健康，降低患者生活質(zhì)量，因此，護理過程中應(yīng)更給患者更多關(guān)心。本研究收集我院呼吸科收治的100例老年惡性腫瘤患者，分析臨床護理效果，現(xiàn)報告如下：

一、資料與方法

1.一般資料

選取2020年2月～2021年2月我院呼吸科收治的100例老年惡性腫瘤患者，患者均自愿參與研究，排除身體功能嚴重缺陷、精神疾病及不依從者;隨機將患者分為2組，每組均為50例，對照組男24例，女26例，年齡62～83歲，平均年齡（72.5±5.4）歲;觀察組男25例，女25例，年齡64～81歲，平均年齡（72.5±5.6）歲;兩組患者一般資料表現(xiàn)無較大差異，可進行對比（P>0.05）。

2.方法

對照組僅遵循醫(yī)囑給予患者常規(guī)身體檢查及生理護理;觀察組接受臨床護理，內(nèi)容如下：①定期安排心理醫(yī)生對患者心理健康進行評估，及時對不良情緒進行疏導(dǎo)，并幫助患者完成情感表述。②指導(dǎo)患者進行減壓訓(xùn)練，掌握正確的呼吸節(jié)律，使患者放緩呼吸。③多向患者介紹疾病相關(guān)知識，幫助患者建立正確的疾病認知觀念，了解治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提前做好心理準備。④定期對病房進行打掃，保持病房干凈、整潔，根據(jù)患者興趣愛好。

3.觀察指標

通過漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）對患者心理狀態(tài)進行評分，患者得分越高，表示心理狀態(tài)越差;通過生活質(zhì)量測評量表（QLQ-C30）對患者生活質(zhì)量進行評分，評分內(nèi)容包括角色功能、軀體功能、情緒功能、認知功能、社會功能、總體生活質(zhì)量，患者得分越高表示生活質(zhì)量越好[1-2]。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計學(xué)分析，以均數(shù)±標準差（±s）表示計量資料;以（%）比較行2檢驗表示計數(shù)資料，P<0.05時提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩組患者心理狀態(tài)評分對比

對照組（50例）：HAMD評分（19.84±9.23）分，HAMA（16.27±5.34）分，觀察組（50例）：HAMD評分（15.20±6.92）分，HAMA（9.80±5.28）分，觀察組HAMA評分及HAMD評分均比對照組低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.8441，6.0921，P=0.0054，0.0000，P<0.05）。

2.兩組患者生活質(zhì)量評分對比

對照組（50例）：角色功能（60.32±4.13）分，軀體功能（61.37±6.38）分，情緒功能（47.49±8.92）分，認知功能（57.64±5.32）分，社會功能（47.01±9.31）分，總體生活質(zhì)量（52.04±9.10）分;觀察組（50例）：角色功能（70.27±9.34）分，軀體功能（71.06±9.77）分，情緒功能（59.14±9.84）分，認知功能（64.32±6.84）分，社會功能（57.99±8.62）分，總體生活質(zhì)量（65.71±9.74）分;與對照組相比，觀察組角色功能、軀體功能、情緒功能、認知功能、社會功能及總體生活質(zhì)量評分明顯更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.8894，5.8720，6.2025，5.4510，6.1192，7.2516，P=0.0000，P<0.05）。

三、討論

本研究在護理過程中通過專業(yè)護士和心理醫(yī)生對患者心理進行應(yīng)激干預(yù)，指導(dǎo)患者掌握正確呼吸，為患者營造良好病區(qū)環(huán)境，同時，加強健康宣教[3-5]。研究結(jié)果顯示，觀察組HAMA評分及HAMD評分均比對照組低，且角色功能、軀體功能、情緒功能、認知功能、社會功能及總體生活質(zhì)量評分明顯比對照組更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），進一步證明，呼吸科老年惡性腫瘤患者中實施臨床護理，可緩解心理應(yīng)急反應(yīng)，改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻

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科技部主動健康和老齡化科技應(yīng)對國家重點 研發(fā)計劃課題（2018YFC20021002018YFC2002103）

陜西省社會發(fā)展研究項目NO.2019SF-185

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