□ 天津市第二人民醫(yī)院 王 瑞

當(dāng)前對(duì)于終末期肝纖維化的最有效治療手段為肝臟移植，但由于供體缺乏、手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率高、抗宿主反應(yīng)、醫(yī)療花費(fèi)高等缺點(diǎn)，應(yīng)用范圍有限。而間充質(zhì)干細(xì)胞移植可作為治療肝臟疾病的一類極具希望的治療手段。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞是一類具有多向分化潛能的成體干細(xì)胞，能夠定向分化為肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞，并且具有免疫調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)因子分泌等功能，因此，能夠抑制免疫反應(yīng)、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、緩解肝纖維化進(jìn)展以及提升肝功能。另外，與骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞相比，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源豐富、收集過(guò)程無(wú)創(chuàng)、安全性較高，越來(lái)越多地引起了人們的關(guān)注。

國(guó)內(nèi)有較多學(xué)者進(jìn)行了有關(guān)干細(xì)胞移植人體治療失代償期肝硬化的臨床試驗(yàn)。移植途徑多采取肝動(dòng)脈介入或外周靜脈輸注移植，兩種方式均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)及不良反應(yīng)。移植后部分患者癥狀有明顯改善，肝功能在一定程度上得到修復(fù)，且尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng)。

綜上所述，干細(xì)胞移植作為一種新型的治療失代償期肝硬化策略得到了專家們的關(guān)注并形成共識(shí)，并對(duì)移植的各個(gè)過(guò)程進(jìn)行了一定程度的規(guī)范，為進(jìn)一步研究間充質(zhì)干細(xì)胞的治療潛能提供了方向及標(biāo)桿。相信隨著研究的不斷深入，間充質(zhì)干細(xì)胞最終將應(yīng)用于臨床，為更多的肝硬化患者帶來(lái)痊愈的希望。