藍(lán)茜

【摘要】目的：觀察并探究地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療皰疹病毒性面神經(jīng)炎的療效。方法：抽取近三年在我院實(shí)施治療的皰疹病毒性面神經(jīng)炎患者作為對(duì)象，總共抽取了60例患者。將這60例患者按比例分為研究組（30例，實(shí)施地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療）、對(duì)照組（30例，實(shí)施地塞米松單一治療）;觀察這兩種治療方法的臨床療效。結(jié)果：對(duì)照組總有效率僅為76.67%，而研究組總有效率達(dá)到了93.33%，對(duì)比其總有效率，對(duì)照組顯著低于研究組（P<0.05）。結(jié)論：地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療皰疹病毒性面神經(jīng)炎的療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】地塞米松;解毒清肝湯;皰疹病毒性面神經(jīng)炎

【中圖分類號(hào)】R752.1? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ?【文章編號(hào)】2026-5328（2021）11--01

皰疹病毒性面神經(jīng)炎屬于臨床常見(jiàn)的疾病，發(fā)病因素與病毒感染、神經(jīng)微循環(huán)障礙、頸椎病等密切相關(guān)[1]。皰疹病毒性面神經(jīng)炎如不及時(shí)實(shí)施治療，會(huì)引發(fā)系列的并發(fā)癥，不僅會(huì)增加治療的難度，而且會(huì)很大程度影響患者的預(yù)后，降低其生活質(zhì)量。對(duì)于該疾病的治療，目前多采取藥物來(lái)進(jìn)行，西藥是最常見(jiàn)的方法，但治療效果不顯著;中藥有著副作用小、療效好等優(yōu)點(diǎn)，在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣。此次的研究，目的在于觀察并探究地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療皰疹病毒性面神經(jīng)炎的療效，通過(guò)為兩組皰疹病毒性面神經(jīng)炎患者分別實(shí)施地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療以及地塞米松單一治療，并對(duì)比其臨床治療效果，總結(jié)如下：

1.對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

抽取2017年12月至2020年12月期間，于我院實(shí)施治療的皰疹病毒性面神經(jīng)炎患者60例進(jìn)行研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）可收集到完整的病例資料;（2）患者及其家屬對(duì)本次的治療方案無(wú)異議，對(duì)于此研究自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有精神類疾病或語(yǔ)言表達(dá)障礙;（2）有腫瘤疾病;（3）不依從、不配合及拒絕參加研究者。將患者統(tǒng)一編號(hào)后，按比例分為對(duì)照組（30例，實(shí)施地塞米松單一治療）、研究組（30例，實(shí)施地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療），回顧分析其資料：對(duì)照組女性患者13例，男性患者17例;年齡最小的為24，最大的為75歲，平均（48.16±5.29）歲。研究組女性患者14例，男性患者16例;年齡最小的為23歲，最大的為72歲，平均（47.24±5.22）歲。兩組資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2研究方法

給予全部患者實(shí)施生理鹽水、阿昔洛韋注射液靜脈滴注以及肌肉注射維生素、口服地巴唑等常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，給予對(duì)照組患者實(shí)施地塞米松單一治療，以靜脈滴注的方式用藥，將10mg地塞米松注射液與100mL生理鹽水混合滴注，一天用藥一次，持續(xù)治療7天。給予研究組實(shí)施地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療，地塞米松用藥方式和劑量與對(duì)照組相同，解毒清肝湯藥方為：全蝎8g，生甘草、炒白術(shù)各10g，柴胡、澤瀉、豬苓各12g，龍膽草、黃芩各20g，茵陳25g，紫花地丁30g，蜈蚣2條，水煎煮，取藥汁300mL，分早上、晚上兩次服用，持續(xù)治療14天[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床治療效果，判定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：經(jīng)治療，患者相關(guān)臨床癥狀已經(jīng)明顯改善甚至消失，面部神經(jīng)功能為Ⅰ級(jí);有效：經(jīng)治療，患者相關(guān)臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，面部神經(jīng)功能為Ⅱ級(jí);無(wú)效：經(jīng)治療，患者相關(guān)臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，面部神經(jīng)功能無(wú)改善;總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)的分析和處理可通過(guò)SPSS15.0軟件來(lái)進(jìn)行，均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）可表示計(jì)量單位，檢驗(yàn)用t;百分率（%）可表示計(jì)數(shù)單位，檢驗(yàn)用X2。P值<0.05則比較差異大，有統(tǒng)計(jì)意義。

2.結(jié)果

表1顯示，對(duì)照組總有效率僅為76.67%，而研究組總有效率達(dá)到了93.33%，對(duì)比其總有效率，對(duì)照組顯著低于研究組（P<0.05）。

3.討論

近年來(lái)，隨著人們生活方式的改變，皰疹病毒性面神經(jīng)炎的發(fā)病率逐年上漲，嚴(yán)重威脅人們的生命健康，降低患者的生活質(zhì)量。藥物是治療該疾病的主要方法，常見(jiàn)的藥物包括地塞米松、阿昔洛韋等，其中地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，可以消除水腫，減輕組織的炎癥反應(yīng)，緩解神經(jīng)壓迫，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，不過(guò)該藥物副作用大，不良反應(yīng)較多，尤其是伴有糖尿病、高血壓、潰瘍等疾病的患者不能使用，有著較大的局限性[3]。中醫(yī)認(rèn)為皰疹病毒性面神經(jīng)炎主要是優(yōu)于肝膽濕熱，火毒熾熱，夾風(fēng)邪上竄頭面而引發(fā)，治療的關(guān)鍵在于清熱解毒、清肝利濕[4]。解毒清肝湯由全蝎、生甘草、炒白術(shù)、柴胡、澤瀉、豬苓、黃芩、紫花地丁等中藥組成，加水煎服具有清熱解毒、清肝瀉火、通絡(luò)止痛、健脾利濕等功效，再配合地塞米松，可有效縮短皰疹病毒性面神經(jīng)炎患者疼痛時(shí)間、皰疹時(shí)間、結(jié)痂時(shí)間，促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善患者的預(yù)后，促進(jìn)患者的康復(fù)速度[5]。此次的研究，結(jié)果為：對(duì)照組總有效率顯著低于研究組（P<0.05），從結(jié)果也可看出地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療皰疹病毒性面神經(jīng)炎的療效顯著優(yōu)于地塞米松單一治療。

綜上所述，地塞米松聯(lián)合解毒清肝湯治療皰疹病毒性面神經(jīng)炎的療效顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚博文， 牟婧， 樊小敏，等. 利多卡因，維生素C，地塞米松，慶大霉素聯(lián)合治療62例高原官兵復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍療效觀察[J]. 西南軍醫(yī)， 2020， v.22;No.150（01）：63-64.

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[3]邵燕， 李瀟， 張磊，等. 清肝解毒湯聯(lián)合西藥治療單純皰疹病毒性角膜炎36例臨床研究[J]. 四川中醫(yī)， 2018， 036（008）：158-160.

[4]吳向美. 阿昔洛韋聯(lián)合地塞米松治療早期眼部帶狀皰疹療效觀察[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2019， 029（019）：65-66.

[5]何偉容，? 莫火弟. 阿昔洛韋聯(lián)合地塞米松治療帶狀皰疹的療效及對(duì)其癥狀緩解時(shí)間和不良反應(yīng)的影響[J]. 北方藥學(xué)， 2020， 017（001）：170-171.

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