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變異新毒株可逃避核酸檢測?

2021-03-19 04:16:21郭媛丹
環(huán)球時報 2021-03-19
關(guān)鍵詞:毒株核酸變異

本報記者 郭媛丹

法國衛(wèi)生總局當(dāng)?shù)貢r間16日宣布,法國布列塔尼大區(qū)發(fā)現(xiàn)一種新的變異新冠病毒,或可逃避核酸檢測。無獨有偶,18日,西安出現(xiàn)一例本土確診病例,在前期檢測過程中三次提及“核酸檢測結(jié)果為可疑”,那是否意味著新冠病毒在后期出現(xiàn)變異,越來越狡猾,可以逃避核酸檢測?專家認(rèn)為,在目前階段,因為變異導(dǎo)致核酸檢測失靈的可能性不大。

3月18日凌晨,西安市第八醫(yī)院隔離區(qū)一名檢驗師確診為新冠肺炎病例(普通型)。3月17日上午,該病例開始出現(xiàn)頭痛,體溫37.9℃,胸部CT異常,核酸檢測結(jié)果為可疑。市第八醫(yī)院立即將標(biāo)本送市疾控中心復(fù)核,市疾控中心兩次核酸檢測結(jié)果均為可疑。工作人員立即再次采樣,將標(biāo)本送省、市疾控中心復(fù)檢,檢測結(jié)果均為陽性。該病例出現(xiàn)癥狀后經(jīng)過數(shù)次核酸檢測才確定為陽性,是否意味著病毒變得更為狡猾?

據(jù)法國媒體報道,2月22日法國布列塔尼大區(qū)一家企業(yè)內(nèi)部發(fā)現(xiàn)聚集性感染。3周后,此次聚集性感染共確診患者79名,其中8例攜帶首次發(fā)現(xiàn)的變異新冠病毒。報道稱,這8名患者雖然有典型的感染癥狀,但其鼻咽樣本核酸測試(PCR檢測)結(jié)果呈陰性。其后,經(jīng)巴斯德研究所進(jìn)一步基因檢測,在樣本中發(fā)現(xiàn)新的變異新冠病毒,該新變異株的S蛋白以及其他病毒區(qū)域中共攜帶9個突變。法國衛(wèi)生當(dāng)局對此進(jìn)行調(diào)查,以評估新毒株的傳播性和嚴(yán)重性并已上報世界衛(wèi)生組織。

核酸檢測為何無法檢測出新變異毒株,法國流行病學(xué)家帕斯卡爾·克雷佩在接受《費加羅報》采訪中表示,這可能有兩種情況:一種是在上呼吸道未檢測到病毒,可能是病毒感染已迅速遷移到肺部,這也意味著傳染性較小;另一種情況令人不安,核酸檢測結(jié)果為陰性可能意味著該病毒已發(fā)生足夠的突變以致難以被檢測,這將破壞整個接觸者跟蹤策略。如果新變異株能夠逃避檢測,則意味著它可能擴(kuò)散到其他區(qū)域而沒有被發(fā)現(xiàn)。

武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒學(xué)研究所教授楊占秋18日對《環(huán)球時報》記者表示,對于確診病例卻出現(xiàn)核酸檢測結(jié)果是陰性的現(xiàn)象,不一定是因為變異的原因。首先,病毒變異速度非常慢,需要很長一段時間才會導(dǎo)致疫苗和試劑盒失效。一般要在三四年才會出現(xiàn)疫苗或試劑盒無法應(yīng)對變異病毒的情形。另外,無論病毒感染是否轉(zhuǎn)移至肺部,病毒是一定會在呼吸道中存在的,比如通過咳嗽等癥狀表現(xiàn)出來。

楊占秋認(rèn)為,核酸檢測的結(jié)果和發(fā)病的階段、試劑盒以及檢測方法相關(guān)。首先,患者在發(fā)病早期病毒量不多,核酸檢測很可能呈陰性;此外,不同公司不同試劑盒也存在差異,因此為了達(dá)到準(zhǔn)確性需要在各級機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核。對于法國發(fā)現(xiàn)的新毒株是否更加狡猾,還需繼續(xù)研究?!?/p>

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