動脈自旋標(biāo)記（arterial spin labeling,ASL）技術(shù)是一種無需外源性對比劑就可在腦組織水平進(jìn)行觀察和定量腦血流的MR 灌注成像方法。該技術(shù)提出至今已有近三十年的發(fā)展，期間經(jīng)過與包括15O-PET 在內(nèi)的其它灌注技術(shù)的比較、重復(fù)性和一致性驗證等大量的臨床檢驗，現(xiàn)已作為精準(zhǔn)、無創(chuàng)的MR 灌注成像方法廣泛用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病的檢查。

當(dāng)前經(jīng)FDA 及CFDA 認(rèn)證的ASL 灌注技術(shù)以3D pCASL 為代表，可在飛利浦商用MR 平臺上實現(xiàn)，MR 技術(shù)開發(fā)獨具匠心，進(jìn)一步實現(xiàn)了獨有的基于ASL 原理的磁共振血管成像技術(shù)4D TRANCE（time-resolved angiography non-contrast-enhanced sequence），以極高的時間分辨率實現(xiàn)全腦血管或單支腦血管選擇性動態(tài)成像，達(dá)到了類似DSA 的成像效果，從而開辟了無創(chuàng)的血管介入導(dǎo)航時代。3D pCASL 聯(lián)合4D TRANCE 技術(shù)即飛利浦4D ASL 技術(shù)的綜合體現(xiàn)，同時實現(xiàn)全腦容積灌注及腦血管血流動態(tài)成像，這些信息可幫助臨床進(jìn)一步探索中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病理生理機制，在疾病的診療、預(yù)后評估等方面均發(fā)揮了巨大的臨床價值。

4D TRANCE 技術(shù)的特點及優(yōu)勢

4D TRANCE 基于ASL，聯(lián)合了多時相STAR（pASL 方法）及3D TFE/EPI 讀出的Look-Locker 采集方法，可在不使用對比劑的前提下，通過ASL 技術(shù)標(biāo)記動脈血中氫質(zhì)子，顯示全腦血管形態(tài)及動態(tài)血流，不僅克服了傳統(tǒng)pASL 只能實現(xiàn)較小成像范圍的局限，且達(dá)到了非常高的時間分辨率（圖1、2），其動態(tài)顯示被標(biāo)記血流通過顱內(nèi)血管的全過程，對于評價病變區(qū)域血流動力學(xué)特征及側(cè)支代償情況是非常有效、便捷的成像手段。

此外，4D TRANCE 可進(jìn)行單側(cè)小視野內(nèi)血管標(biāo)記，標(biāo)記層可以任意角度旋轉(zhuǎn)，能單側(cè)標(biāo)記頸內(nèi)動脈、椎-基底動脈等興趣區(qū)（圖3），為顱內(nèi)動脈供血區(qū)域研究提供了新方法。

圖1 4D TRANCE 技術(shù)具有非常高的時間分辨率

圖2 4D TRANCE 技術(shù)顯示AVM 供血動脈、畸形血管團(tuán)及引流靜脈，時間分辨率200 ms

圖3 右側(cè)頸內(nèi)動脈標(biāo)記左側(cè)頸內(nèi)動脈標(biāo)記