線舒文，楊智源 (長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林 長春 130031)

2020年5月22日，十三屆全國人民代表大會提出2020、2021年高職擴招人數(shù)將達(dá)到200萬人。這項舉措是黨中央、國務(wù)院順應(yīng)時代發(fā)展需求作出的明智決策，在精準(zhǔn)解決我國產(chǎn)業(yè)升級、經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整帶來的技能人才短缺問題的同時，給高職院校教育教學(xué)工作帶來了新的挑戰(zhàn)[1]。本次高職擴招政策落地后，生源結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，退役軍人、下崗失業(yè)人員、農(nóng)民工和新型農(nóng)民成為生源的重要組成部分。生源學(xué)情的差異呼喚著高職院校的人才培養(yǎng)、教學(xué)模式必須進(jìn)行變革，廣大教育者積極響應(yīng)力求變挑戰(zhàn)為機遇，創(chuàng)新教法創(chuàng)建教學(xué)資源，盡己所能保證高職擴招后高職院校人才培養(yǎng)質(zhì)量[2]。

1 OBE教育理念與參與式教學(xué)

OBE(outcome based education)教育理念是一種以學(xué)生為中心，以成果為導(dǎo)向，強調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)成果產(chǎn)出的教育。該理念從明確預(yù)期學(xué)習(xí)成果入手，反向設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)，組織教學(xué)活動，以評價結(jié)果為驅(qū)動不斷持續(xù)改進(jìn)教學(xué)，從而幫助學(xué)生獲得預(yù)期學(xué)習(xí)成果[3]。

參與式教學(xué)是國內(nèi)外較為推崇的一種教學(xué)方式，同OBE教育理念一樣以學(xué)習(xí)者為中心，通過與其他學(xué)習(xí)者合作、討論、角色扮演等方式，鼓勵學(xué)習(xí)者參與到教學(xué)活動中，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[4]。

2 高職擴招背景下基于OBE理念的參與式教學(xué)實踐的必要性

百萬擴招后，高職擴招學(xué)生隨即來到校園進(jìn)行學(xué)習(xí)。教師面對該類學(xué)生授課經(jīng)驗不足，將給傳統(tǒng)生源學(xué)生的教學(xué)方法、內(nèi)容應(yīng)用于高職擴招學(xué)生的教學(xué)活動中，學(xué)生學(xué)習(xí)效果欠佳。主要表現(xiàn)：①傳統(tǒng)講述式教學(xué)時，擴招學(xué)生注意力不集中，玩手機、睡覺現(xiàn)象嚴(yán)重；②擴招學(xué)生注重實操過程，忽略理論講解，經(jīng)常出現(xiàn)知其然而不知其所以然的現(xiàn)象，知識掌握不扎實；③擴招學(xué)生的學(xué)習(xí)更具有目的性與功利性，他們主觀認(rèn)為和以后工作關(guān)系不緊密的知識點，學(xué)習(xí)效率極低；④擴招學(xué)生學(xué)習(xí)需要監(jiān)督者，離開監(jiān)督學(xué)習(xí)缺乏主動性[5]。以成果為導(dǎo)向?qū)⑴c式教學(xué)方法應(yīng)用于高職擴招學(xué)生的教學(xué)活動中，有利于學(xué)生清晰明確學(xué)習(xí)預(yù)期成果，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)主動學(xué)習(xí)能力[6]。

3 高職擴招背景下基于OBE理念的參與式教學(xué)設(shè)計

《護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)》是高職護(hù)理的一門專業(yè)必修課，教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生扎實掌握護(hù)理基礎(chǔ)操作的理論知識和實踐技能，形成慎獨、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ魉季S，為學(xué)生今后從事護(hù)理工作奠定良好的基礎(chǔ)。本研究選用何鳳云主編的人民衛(wèi)生出版社出版的《護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)》，以無菌操作技術(shù)實操教學(xué)為例，采用參與式教學(xué)法中的拼圖教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，授課對象2019級護(hù)理高職擴招班1組，授課時間180 min。

3.1 課前準(zhǔn)備

第一步，將無菌操作技術(shù)預(yù)期學(xué)習(xí)成果合理拆分為4個專題；第二步，將該模擬實驗室的16名高職擴招學(xué)生按學(xué)號先后順序分為4組，每組4人，稱為“拼圖組”；第三步，將無菌操作技術(shù)示范性教學(xué)視頻按擬定的專題進(jìn)行剪輯，與每個專題的預(yù)期學(xué)習(xí)成果同時于實操課前2天上傳至藍(lán)墨云班課；第四步，每個“拼圖組”學(xué)生分別領(lǐng)取不同專題內(nèi)容進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，保證組內(nèi)每名學(xué)生都負(fù)責(zé)1個專題操作的獨立學(xué)習(xí)，要求學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)完成視頻觀看，記錄自己觀看視頻中無法理解的操作步驟，提交至討論區(qū)。

3.2 課堂實施

3.2.1 以預(yù)期成果為導(dǎo)向，開展參與式教學(xué)

第五步，教師仔細(xì)閱讀學(xué)生預(yù)習(xí)中提出的問題，結(jié)合無菌操作技術(shù)教學(xué)內(nèi)容的重難點，通過講授法、示教法等方式，利用15 min清晰講述無菌操作技術(shù)學(xué)習(xí)的預(yù)期成果和此技術(shù)在今后工作中的重要性，利用25 min講解操作流程、重難點和注意事項，在此同時提醒全體學(xué)生重點掌握自己預(yù)習(xí)時領(lǐng)取的專題內(nèi)容[7]；第六步，以“拼圖組”為單位進(jìn)行組內(nèi)學(xué)習(xí)，組員分別展示自己的學(xué)習(xí)成果，并匯總記錄自己負(fù)責(zé)專題操作的問題，時間20 min；第七步，將每一個“拼圖組”承擔(dān)相同專題學(xué)習(xí)的學(xué)生聚集在一起形成“專家組”，學(xué)習(xí)自己負(fù)責(zé)的專題操作，討論匯總問題，提出解決辦法，時間30 min，教師加入各組進(jìn)行幫學(xué)，幫助學(xué)生成為自己組別專題操作“專家”；第八步，拆分“專家組”，4名不同專題“專家”回歸到各自“拼圖組”，互相指導(dǎo)送教，將4個專題操作連成完整操作流程，進(jìn)行為期50 min的練習(xí)。

3.2.2 以持續(xù)改進(jìn)為動力，形成全員督導(dǎo)模式

以往無菌操作技術(shù)實操課教學(xué)過程中，學(xué)生執(zhí)念于模仿，不注重操作細(xì)節(jié)及要領(lǐng)，常常出現(xiàn)多次跨越無菌區(qū)、戴好的無菌手套觸摸非無菌物品等問題，但是教師由于疲于演示操作流程，沒有充裕的時間逐一指導(dǎo)，導(dǎo)致學(xué)生操作效果很難達(dá)到預(yù)期成果要求?；贠BE理念的參與式教學(xué)法重視是否能達(dá)到預(yù)期學(xué)習(xí)成果，在學(xué)習(xí)者完成“專家組”的探討學(xué)習(xí)后，每一組都是由4個不同專題操作的“專家”組成，實操練習(xí)過程中，學(xué)習(xí)者能及時指出其他學(xué)習(xí)者操作中的錯誤與不足，以持續(xù)改進(jìn)為動力互為督導(dǎo)，形成全員督導(dǎo)的新局面，在有效地提高學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)效率的基礎(chǔ)上，增強學(xué)生對于學(xué)習(xí)的自信心，提高其在學(xué)習(xí)方面的自我效能，為其終身學(xué)習(xí)助力。

3.2.3 以達(dá)到預(yù)期成果為標(biāo)準(zhǔn)，隨堂進(jìn)行成果展示

第九步，以拼圖組為單位，每組推選1名組內(nèi)該項操作掌握程度最好的學(xué)生按順序進(jìn)行學(xué)習(xí)成果展示，此過程中教師負(fù)責(zé)考核，其余同學(xué)進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)，每組學(xué)生代表展示結(jié)束后，觀摩學(xué)生可以提出建議和意見，教師進(jìn)行點評與總結(jié)，在學(xué)生已經(jīng)有多次實操經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，將無菌操作技術(shù)的重、難點進(jìn)行二次講解與強調(diào)，加深學(xué)生對操作的掌握程度，為保證學(xué)生操作練習(xí)質(zhì)量，教師將通過考核的4名學(xué)生代表任命為“督導(dǎo)助理”[8]，作為學(xué)生練習(xí)的監(jiān)督者，提高練習(xí)效率。

3.3 效果評價

本研究中，平時成績綜合評價由學(xué)生自評(10%)、“拼圖組”成員評分(10%)、“專家組”成員評分(10%)，“督導(dǎo)助理”評分(20%)、教師評分(50%)5部分組成。通過分析本次無菌操作技術(shù)評價結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，62.5%的同學(xué)成績在80分以上，這些學(xué)生在課上能緊跟教師的教學(xué)思路、認(rèn)真聽取教師發(fā)出的指令主動練習(xí)、和同學(xué)多交流、互相督導(dǎo)、彼此送教，已經(jīng)很好地掌握無菌操作技術(shù)的預(yù)期學(xué)習(xí)成果；共有5人成績在60～79分之間，此分?jǐn)?shù)段的同學(xué)能夠參與團(tuán)隊學(xué)習(xí)，在教師督促下完成各個環(huán)節(jié)的任務(wù)，基本掌握本次課的預(yù)期學(xué)習(xí)成果，需要加強無菌觀念；60分以下只有1人，學(xué)生對無菌操作技術(shù)重視程度不高，未取得預(yù)期學(xué)習(xí)成果，今后教學(xué)中教師重點關(guān)注該名學(xué)生，幫助其樹立良好的學(xué)習(xí)觀念?；贠BE理念的參與式教學(xué)改革在實際教學(xué)過程中，能使學(xué)生清晰明確學(xué)習(xí)后可獲得的預(yù)期成果，以成果作為驅(qū)動，使學(xué)生參與到課堂教學(xué)中，得到學(xué)習(xí)成功的體驗，對其終身學(xué)習(xí)理念的形成有積極意義。今后的教學(xué)中，教育者應(yīng)緊抓高職擴招的契機，將壓力轉(zhuǎn)變?yōu)閯恿?，?chuàng)新教學(xué)方法，切實提高高職擴招后教學(xué)質(zhì)量。