王笠，康冬柳，劉遠(yuǎn)超，胡愛明，王云，幸程鴻*

（1.江西省畜禽疫病診斷與防控重點實驗室、江西農(nóng)業(yè)大學(xué)動物群發(fā)性疾病監(jiān)測與防治研究所，江西南昌330045；2.吉安市畜牧獸醫(yī)局;3.江西省動物疾病預(yù)防控制中心）

動物在發(fā)生疾病的過程中，常表現(xiàn)出不同的臨床癥狀。在面對不同的臨床癥狀時，獸醫(yī)常誤認(rèn)為這些臨床癥狀對動物是百害而無一利，因此會通過藥物等方式改善或是制止這些臨床癥狀。然而，盲目的用藥不一定有利于機(jī)體的恢復(fù)，反而可能會阻礙動物疾病恢復(fù)進(jìn)程[1]。臨床癥狀常是動物機(jī)體表現(xiàn)出來的防御反應(yīng)，在不影響動物的生命特征的情況下，不一定需要進(jìn)行強(qiáng)行制止。所以動物臨床癥狀情況處于正常的范圍內(nèi)，不會影響到動物的生命特征時，應(yīng)該盡快查明病因，針對病因，進(jìn)行正確的診斷治療。

1 發(fā)燒

1.1 誤區(qū)分析

發(fā)燒即在致熱原的作用下，導(dǎo)致動物體溫調(diào)定點上移，從而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.5℃）。當(dāng)發(fā)燒程度過于嚴(yán)重或持續(xù)時間過長且超過了一定的范圍時，會導(dǎo)致動物機(jī)體代謝、內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，直接引起肺臟、肝臟、腎臟等實質(zhì)細(xì)胞變性，嚴(yán)重時會導(dǎo)致壞死，對機(jī)體產(chǎn)生一定的損傷；因此要及時使用退燒藥使動物體溫下降，來維持動物的生命體征。

當(dāng)動物出現(xiàn)發(fā)熱發(fā)燒的情況，絕大多數(shù)獸醫(yī)會認(rèn)為是疾病的臨床表現(xiàn)，對動物不利，便立即使用藥物進(jìn)行退燒治療。然而，發(fā)燒其實是動物機(jī)體的一種保護(hù)反應(yīng)，有利于動物機(jī)體抵抗病原體的侵入[2]。因為發(fā)燒會增強(qiáng)動物機(jī)體抵抗病原體的能力，動物體溫升高時，體內(nèi)的白細(xì)胞吞噬、殺菌作用及肝臟的解毒能力會隨之增強(qiáng)，機(jī)體的免疫力伴隨發(fā)燒的出現(xiàn)而增強(qiáng)，免疫系統(tǒng)將加快攻擊病原體，從而縮短病原體感染的過程，加快機(jī)體恢復(fù)進(jìn)程[3～4]。同時，發(fā)燒會使得病原體處在不利于其生長的最適溫度，從而降低其生長速度，減少機(jī)體抵抗的病原體數(shù)量，且發(fā)燒引起的溫度變化會使病原體酶或產(chǎn)生的毒素活性降低甚至失活[4]。因此，當(dāng)動物出現(xiàn)發(fā)燒時，并不能一味的進(jìn)行制止。

1.2 走出誤區(qū)

當(dāng)動物發(fā)熱程度較輕時，不能馬上使用退燒藥物治療，應(yīng)盡快查明病因，針對病因選用相應(yīng)藥物進(jìn)行治療[5]。若強(qiáng)行使用退燒藥物使體溫下降，易造成熱型混亂，掩蓋疾病真相，往往會因熱型紊亂而造成誤診[3]。

但如果發(fā)燒過于嚴(yán)重（超過正常體溫2℃以上)或長期的發(fā)燒，影響到動物生命特征，才應(yīng)考慮使用退熱藥物，如乙酰氨基酚、柴胡、安乃近、氯丙嗪等藥物來保證動物的正常功能，同時應(yīng)該盡快查明病因，緩解癥狀，對因治療。

2 咳嗽

2.1 誤區(qū)分析

咳嗽是由呼吸道分泌物、病灶及外來因素刺激呼吸道而引起的一種強(qiáng)烈的呼氣運(yùn)動，常見原因有理化因素、微生物感染、寄生蟲感染、物理和化學(xué)因素、吸入變應(yīng)原及腫瘤等。當(dāng)動物一旦出現(xiàn)咳嗽癥狀，大部分獸醫(yī)會立即使用止咳藥和抗生素進(jìn)行緩解，但這種做法不一定利于疾病的恢復(fù)[6]。

咳嗽本身是一種有益的保護(hù)性反射，可將呼吸道中的異物和分泌物排除，消除呼吸道的刺激因子，以保持呼吸道的清爽潔凈和暢通，維持正常的呼吸功能。因此，當(dāng)動物出現(xiàn)咳嗽癥狀便立即使用藥物進(jìn)行止咳的做法，不僅不利于動物疾病的恢復(fù)，還易誘發(fā)動物的肺部感染甚至更嚴(yán)重的后果[2]。另一方面，引起咳嗽的原因具有多樣性，僅僅使用抗生素治療顯然是不科學(xué)的。如常見的病毒性感冒引起的咳嗽，該病癥病因并非是細(xì)菌性疾病，抗生素的使用顯然無法改善病癥。因此盲目使用抗生素不僅不能改善動物病情，反而易促使引起咳嗽的細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。因此，在動物不明原因的咳嗽時，不要一味的對動物進(jìn)行止咳和使用抗生素，要查明病因，針對病因進(jìn)行治療。

2.2 走出誤區(qū)

治療咳嗽應(yīng)根據(jù)咳嗽情況的不同及輕重，選用不同的治療方法。如動物因異物性呼吸道阻塞引起的咳嗽，應(yīng)及時將異物取出，若無法取出，應(yīng)馬上進(jìn)行手術(shù)治療；由病毒引起的咳嗽，則應(yīng)加強(qiáng)動物機(jī)體抵抗力，根據(jù)病因使用相應(yīng)的抗病毒藥物，如利巴韋林、金剛烷胺、干擾素等。當(dāng)咳嗽劇烈、頻繁時，應(yīng)在專業(yè)人士的指導(dǎo)下使用氨茶堿、可待因等止咳藥來緩解動物癥狀，但對于有痰的咳嗽應(yīng)先祛痰后止咳或祛痰止咳同時進(jìn)行，不主張單純止咳治療[7]，常用祛痰藥有鹽酸氨溴索、氯化銨、碘化鉀等。

3 腹瀉

3.1 誤區(qū)分析

腹瀉指動物的排糞次數(shù)增多，排糞量增加，糞質(zhì)稀薄、水分增加，糞便中帶有黏液、膿血、脫落的黏膜或未消化的食物等。腹瀉的原因有很多，主要可由細(xì)菌、病毒、寄生蟲、中毒等因素導(dǎo)致。獸醫(yī)常認(rèn)為當(dāng)動物腹瀉一旦發(fā)生，便應(yīng)立即使用藥物進(jìn)行止瀉，但該做法顯然是不正確的。

科學(xué)研究表明腹瀉是動物機(jī)體對病原刺激所產(chǎn)生的應(yīng)答反應(yīng)，是動物機(jī)體的一種保護(hù)性反射[8]。當(dāng)細(xì)菌、病毒、寄生蟲等有害物質(zhì)侵入動物的胃腸道時，動物機(jī)體則會以腹瀉的方式來保護(hù)自身，將腸道中的有毒、有害物質(zhì)及腸內(nèi)容物異常發(fā)酵所產(chǎn)生的腐敗分解產(chǎn)物以及病原微生物及其毒素排除體外，從而以達(dá)到降低體內(nèi)有害物質(zhì)濃度，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)的目的[9]。因此，當(dāng)動物機(jī)體一旦出現(xiàn)腹瀉，獸醫(yī)應(yīng)先讓機(jī)體排出有害物質(zhì)，再使用止瀉藥止瀉[8]。盲目地使用止瀉藥，不僅不會利于動物疾病的改善，而且會掩蓋病情，影響對動物疾病的診斷。

3.2 走出誤區(qū)

腹瀉治療的總體原則是宜疏通、忌澀堵、補(bǔ)水、補(bǔ)鹽，抗感染[7]。對于輕度的腹瀉，以緩瀉、清理胃腸、抗菌消炎為主，動物機(jī)體的初次腹瀉是排出體內(nèi)有毒物質(zhì)的表征，不要盲目使用止瀉藥物，應(yīng)根據(jù)腹瀉的原因和病情，進(jìn)行綜合性治療。如因刺激性、毒性物質(zhì)引起的腹瀉，應(yīng)先用鹽類瀉藥以促進(jìn)毒物大部分排出后，再使用藥用炭以吸附殘余的毒物、堿式硝酸鉍以保護(hù)受損的胃腸黏膜；寄生蟲引起的動物腹瀉，不能隨意使用止瀉藥，應(yīng)及時確認(rèn)寄生蟲種類，再使用驅(qū)蟲藥對動物進(jìn)行驅(qū)蟲；腸道菌群紊亂引起的腹瀉，應(yīng)考慮飼料因素，氣候因素等，同時也可給動物使用益生菌等方法來維護(hù)腸道菌群平衡,保持腸道健康[10]。

但對于較嚴(yán)重的腹瀉，或是腹瀉持續(xù)時間較長，往往會導(dǎo)致動物機(jī)體脫水、酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)平衡失調(diào)等，此時獸醫(yī)應(yīng)使用止瀉藥（如次碳酸鉍、白陶土、藥用炭、阿托品等）來緩解癥狀，并及時補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)和糾正酸中毒[7]，來維持動物生命。

4 嘔吐

4.1 誤區(qū)分析

嘔吐是動物將胃內(nèi)容物或部分小腸內(nèi)容物不自主地經(jīng)口腔或鼻腔排出體外的一種現(xiàn)象。導(dǎo)致動物嘔吐的病因有消化系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、傳染病、寄生蟲病、毒物或藥物等，然而并不是每一種原因?qū)е碌膰I吐都要立即進(jìn)行制止。如中毒性疾病造成的嘔吐，不僅不能制止，反而要進(jìn)行催吐，使動物將體內(nèi)的有害物質(zhì)排出，以減輕腸胃對毒物的吸收。若此時采用藥物止吐，會使有害物質(zhì)滯留在體內(nèi)，危害動物生命。因此，嘔吐這一癥狀有時是機(jī)體為排出有毒物質(zhì)的一種防御反應(yīng)，不應(yīng)該一味的制止[11]。

4.2 走出誤區(qū)

治療動物嘔吐的關(guān)鍵是祛除病因。治療的過程中，第一步便應(yīng)采取病因療法。首先要進(jìn)行正確的診斷，找到具體的病因，根據(jù)病因正確使用藥物進(jìn)行治療[2]。如動物誤食有毒物質(zhì)發(fā)生嘔吐，應(yīng)盡量讓動物通過嘔吐將有害物質(zhì)排出，再使用腎上腺、阿托品、維C等藥物維持機(jī)體生理狀態(tài)，而不是一味地使用止吐藥。

當(dāng)嘔吐無法控制或次數(shù)過多時，將會導(dǎo)致動物大量體液和電解質(zhì)丟失，造成動物機(jī)體脫水、電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重的水、電解質(zhì)紊亂將影響機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定而危及生命，此時應(yīng)及時止吐，常用的止吐藥物有甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊、馬羅匹坦等，目的是為了防止進(jìn)一步脫水和電解質(zhì)紊亂。同時，止吐藥物的選擇、使用應(yīng)依據(jù)嘔吐的不同病因和不同階段而定，不能亂用及混用[11]

5 疼痛

5.1 誤區(qū)分析

疼痛是動物機(jī)體對傷害性刺激的一種感受，作為一種警報信號，提示實存或潛在的組織性損傷，是動物不可或缺的一種特殊保護(hù)功能。在動物疾病過程中，動物常因疼痛而表現(xiàn)出精神沉郁、肌肉戰(zhàn)栗甚至哀叫等，飼主或獸醫(yī)為了緩解動物疼痛，常會盲目使用止痛藥，忽視止痛藥的使用條件，造成不良后果。隨意使用止痛藥不僅會掩蓋疼痛的部位和性質(zhì)，甚至?xí)?dǎo)致動物中毒，也給正確診斷和及時治療疾病造成了困難。因此，當(dāng)動物出現(xiàn)不明原因的疼痛時，不能盲目使用止痛藥，應(yīng)在專業(yè)人士的指導(dǎo)下，及時查明原因，安全合理地使用止痛藥。

5.2 走出誤區(qū)

當(dāng)動物出現(xiàn)疼痛癥狀時，應(yīng)根據(jù)動物的疼痛程度，合理地選擇、使用止痛藥。當(dāng)患病動物疼痛程度較輕時，不可急于使用止痛藥，需對因治療、加強(qiáng)觀察。但若患病動物疼痛程度過于嚴(yán)重，則應(yīng)及時正確地使用止痛藥，緩解癥狀。同時，針對病因進(jìn)行治療，加快動物疾病的恢復(fù)。

動物止痛藥的使用有以下要點：不同的動物對止痛藥物及劑量的選擇不盡相同，不能根據(jù)一個物種的用藥劑量及安全性去推斷其他動物的用藥劑量[12]。如人用止痛藥不能隨意給動物使用，否則將導(dǎo)致動物過敏、中毒甚至死亡；止痛藥的使用要根據(jù)動物的狀態(tài)合理地進(jìn)行品種及劑量的選擇。如有肝、腎功能不全，懷孕或年邁的動物，不能隨意對其使用止痛藥；不能隨意混用止痛藥，否則將加強(qiáng)止痛藥的不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響疾病的恢復(fù)。目前臨床上常用的止痛藥有卡洛芬、美洛昔康、托芬那酸、托滅酸等。