吳小麗,季建紅
南通市第一人民醫(yī)院婦科,江蘇南通226001
婦科惡性腫瘤主要以子宮頸癌、輸卵管癌、子宮內(nèi)膜癌為主[1-2]。通常來說,婦科腫瘤癥在早期時臨床癥狀并不明顯,當患者自覺食欲降低、體型消瘦、頭暈、疼痛等癥狀時,往往已過渡為惡性腫瘤[3]。為最大程度保障婦科惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量并延長其生命,在做好臨床護理工作的基礎(chǔ)上,應定制相關(guān)信息系統(tǒng),以最大程度提高總體護理效果。該文方便選擇2017年7月—2018年7月收治的60例婦科惡性腫瘤患者為研究對象,其中30例建立了信息系統(tǒng),并合理應用,取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。
方便選擇在該院治療的婦科惡性腫瘤患者60例為研究對象,并隨機分為對照組30例,觀察組30例。對照組患者平均年齡(50.73±21.27)歲;子宮頸癌11例、輸卵管癌8例、子宮內(nèi)膜癌11例。觀察組患者平均年齡(50.36±21.06)歲;子宮頸癌10例、輸卵管癌9例、子宮內(nèi)膜癌11例。該次研究已通過該院倫理委員會審閱,且所有患者及家屬均表示知情。經(jīng)觀察,兩組患者臨床病例資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
兩組患者均行常規(guī)護理,包括遵醫(yī)囑給予藥物、常規(guī)健康知識宣教、監(jiān)測各項生命指標等,觀察組患者在此基礎(chǔ)上建立信息系統(tǒng),詳細如下。
①建立信息系統(tǒng)?;颊咄髱毡匾c醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)互相關(guān)聯(lián),護理人員在為患者進行護理工作時掃描腕帶中二維碼,并將其掃描信息數(shù)據(jù)保存至系統(tǒng)終端電腦。建立化療信息系統(tǒng),系統(tǒng)內(nèi)包含患者姓名、腫瘤類型、手術(shù)時間、化療方案與時間、不良反應、化療藥物名稱及藥物刺激強度、局部皮膚情況、回訪情況[4]。
②建立化療靜脈使用觀察表。其主要內(nèi)容為人體靜脈使用部位標識,在患者首次進行化療時,護理人員應采用化療信息系統(tǒng)及化療靜脈使用觀察表?;颊呋熗戤吅螅瑧雎犉渲髟V,觀察其周邊皮膚情況并進行記錄,對其靜脈進行標注,以避免重復對該靜脈進行穿刺,以造成周邊皮膚損傷或藥液滲漏。同時建立化療不良反應系統(tǒng),在其中錄入化療期間可能會出現(xiàn)的機體不良反應,并附加相關(guān)護理解決對策[5]。
③定期評估其心理狀態(tài)并進行記錄。保存至終端電腦后,護理人員可隨時查看其心理狀態(tài)變化情況,以全面了解患者心理狀態(tài)變化。如患者心理狀態(tài)較差,護理人員應多與其進行溝通,多采用安慰、鼓勵性語言,以改善其心理狀態(tài),溝通后再次對其進行狀態(tài)進行評估并記錄?;颊叱鲈汉螅o理人員應定時對其進行電話回訪,多聆聽其主訴,加強心理疏導,了解其用藥依從性,并將上述信息錄入系統(tǒng)[6]。
對比兩組患者化療不安全事件發(fā)生率。同時該院自制患者滿意度問卷,滿分10分,分數(shù)越高表示患者滿意程度越高,對比兩組患者平均滿意度評分。
將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件中分析,計量資料以(±s)表示,組間差異比較以t檢驗;計數(shù)資料以頻數(shù)及百分比(%)表示,組間差異比較以χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者化療不安全事件發(fā)生率為1例(3.3%),對照組患者化療不安全事件發(fā)生率8例(26.67%),觀察組患者化療不安全事件發(fā)生率明顯更低,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=21.436,P=0.001<0.05)。
觀察組患者平均滿意度評分為(8.83±0.74)分,明顯高于對照組患者的(5.07±0.82)分,差異有統(tǒng)計學意義(t=18.645,P=0.001<0.05)。
伴隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,腫瘤科往往會建立信息系統(tǒng),建立信息系統(tǒng)后,護理人員可快速將患者個人信息錄入至電腦終端。在此基礎(chǔ)上,建立化療信息系統(tǒng)及化療靜脈使用觀察表,以了解其治療方案、腫瘤類型等、化療藥物刺激強弱信息。對于化療藥物刺激較強的患者,在化療過程中,應加強觀察,避免出現(xiàn)不良反應,化療完畢后,傾聽患者主訴,并觀察其穿刺部位,將信息錄入。靜脈使用觀察表的建立可有效避免護理人員反復對患者統(tǒng)一靜脈進行穿刺,以對其靜脈造成損傷[7]。
該研究在該院對觀察組患者建立了信息系統(tǒng),結(jié)果顯示,其化療不安全事件發(fā)生率更低,對護理人員滿意度評分更高(P<0.05)。該文研究觀察組患者平均滿意度評分(8.83±0.74)分和歐陽愛玉[8]研究中觀察組患者平均滿意度評分(9.15±0.52)分對比表示,滿意度類似,表示該文研究存在意義。
綜上所述,為婦科惡性腫瘤患者建立信息系統(tǒng)切實可行,可將患者集中管理,提高總體護理安全性和滿意度。