古麗阿托提·阿布都熱依木

新疆維吾爾自治區(qū)畜牧獸醫(yī)局畜牧科技資料編譯室，新疆烏魯木齊 830004

0 引言

奶牛的消化系統(tǒng)包括消化器官和消化腺。其消化器官結(jié)構(gòu)特殊，由口腔、食道、胃、小腸、大腸等組成，其中胃有4個胃室，即瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃和皺胃，屬于多室胃，為消化粗飼料提供了更充分的空間；前3個胃室叫前胃，皺胃也叫真胃。消化腺廣泛分布于消化管黏膜或黏膜下組織內(nèi)的壁內(nèi)腺，如胃腺和腸腺，也有唾液腺、肝臟、胰腺和膽囊等壁外腺；前胃黏膜無腺體，不能分泌消化液，但皺胃與單胃動物的胃相似，黏膜上有腺體。

奶牛具有特殊的消化生理特點。瘤胃的容積很大，是奶牛的“飼料發(fā)酵罐”，依靠瘤胃壁縱形肌的節(jié)律性蠕動，攪拌和揉磨瘤胃中的粗飼料，借助內(nèi)部與牛體共生的微生物和纖毛蟲，共同消化粗飼料；奶牛采食后，食物經(jīng)咀嚼、混合唾液、吞咽，進入瘤胃后浸泡、軟化和發(fā)酵，經(jīng)0.5～1.0h后開始反芻，食糜從瘤胃中重新返回口腔，再次被咀嚼后進入瘤胃。

奶牛具有不同于單胃家畜的消化器官結(jié)構(gòu)和非反芻家畜的消化生理特點，決定了牛消化系統(tǒng)的疾病種類繁多，臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜。常見的瘤胃臌氣、前胃弛緩、瓣胃阻塞的疾病嚴(yán)重危害奶牛生產(chǎn)，要特別注意加強防控。

1 瘤胃臌氣

瘤胃臌氣是奶牛短時間內(nèi)采食了大量容易發(fā)酵的飼料，在瘤胃內(nèi)微生物的作用下快速發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體，引起瘤胃、網(wǎng)胃急性臌脹，壓迫膈與胸腔，進而影響呼吸、循環(huán)，嚴(yán)重者引起奶牛窒息死亡的一種病證。

1.1 發(fā)病原因

1.1.1 原發(fā)性瘤胃臌氣

（1）泡沫性瘤胃臌氣

奶牛一時食入過多的容易發(fā)酵的豆科牧草，如苜蓿草、紫云英、三葉草、野豌豆等，尤其是含有較高含量特殊蛋白質(zhì)、果膠、皂角苷等的豆科牧草，使瘤胃內(nèi)容物在快速發(fā)酵過程中，增加了瘤胃液的黏稠度，并產(chǎn)生大量氣泡，容易引起泡沫性瘤胃臌氣[1]。

（2）非泡沫性瘤胃臌氣

奶牛一時食入了大量品質(zhì)低劣的青貯飼料或變質(zhì)、腐敗、帶有露水的飼草，生長發(fā)育旺盛期的幼嫩青草，春末夏初枯萎的牧草，始花期大量使用氮肥的牧草等，都能在瘤胃內(nèi)短時間快速發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體，引起非泡沫性瘤胃臌氣。

此外，如果奶牛誤食毒草，如烏頭、毒芹和毛茛等，可導(dǎo)致瘤胃麻痹，因無法噯氣而導(dǎo)致瘤胃內(nèi)的氣體無法排出；奶牛偷食過多不容易消化的油渣、豌豆等，谷物精料磨的太細(xì)，突然更換飼料或者突然改變飼喂制度等，都容易發(fā)生非泡沫性瘤胃臌氣。

1.1.2 繼發(fā)性瘤胃臌氣

奶牛患某些疾病，如食道梗塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、慢性腹膜炎、網(wǎng)胃與膈肌黏連等，可繼發(fā)非泡沫性瘤胃臌氣[2]。

1.2 臨床癥狀

病牛多呈急性發(fā)作，通常在奶牛采食過程中或采食不久后急性發(fā)作，病牛腹圍快速增大，左肷窩明顯突出。左肷部觸診，緊張而富有彈性，用力按壓無壓痕。左肷部叩診，鼓音。瘤胃聽診，初期蠕動音較強，節(jié)律性明顯，以后逐漸變?nèi)踔敝料?。病牛食欲廢絕，反芻停滯；興奮不安，大量出汗，呼吸急促；張口伸舌，口流白沫；眼球突出，口、眼可視黏膜充血、發(fā)紺；頻繁努責(zé)，回頭顧腹；后肢踢腹，頻繁起臥；嚴(yán)重時倒地不起，最終因窒息、瘤胃破裂或心臟麻痹而死亡。

泡沫性瘤胃臌氣與非泡沫性瘤胃臌氣可通過胃管檢查和穿刺針放氣進行鑒別診斷。胃管檢查時，非泡沫性臌氣病牛可從胃管內(nèi)排出大量酸臭的氣體，之后臌脹明顯減輕；而泡沫性臌氣病牛僅能排出少量氣體，不能解除臌脹。用穿刺針于左肷部緩慢放氣，非泡沫性臌氣病?？蓮拇┐提槂?nèi)排出大量酸臭的氣體，之后臌脹明顯減輕；而泡沫性臌氣僅能排出少量氣體，甚至阻塞針孔，臌脹無法解除[3]。

1.3 預(yù)防

根據(jù)發(fā)病原因，正確使用奶牛飼草飼料，糾正不當(dāng)喂法。同時，要加強飼料科學(xué)保管與調(diào)制，控制飼喂產(chǎn)氣的牧草或飼料，防止飼料霉敗變質(zhì)，谷物飼料不宜粉碎過細(xì)。喂養(yǎng)過程中，不可饑飽無常，不可驟然更換飼料，不可突然改變基本固定的飼養(yǎng)管理制度。

放牧牛群夜間或臨時放牧前，先飼喂干谷草、稻草或作物秸稈。易發(fā)酵產(chǎn)氣的牧草，尤其是豆科牧草，應(yīng)刈割調(diào)制后飼喂，或和其他牧草混合飼喂。

1.4 治療

本病的治療原則在于排氣消脹，緩瀉制酵。原發(fā)性瘤胃臌氣首先要排除瘤胃內(nèi)的積氣并阻止瘤胃內(nèi)容物繼續(xù)發(fā)酵產(chǎn)氣，然后根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)進行全身療法；繼發(fā)性瘤胃臌氣要注意同時治療原發(fā)病。

1.4.1 洗胃療法

癥狀較輕的病牛，可用瘤胃沖洗療法。將胃導(dǎo)管經(jīng)牛的鼻或口腔插入瘤胃中，壓低頭部，如果此時就有瘤胃內(nèi)容物流出，可反復(fù)前后抽插移動胃管，讓胃內(nèi)容物盡量排出，直至再無胃內(nèi)容物排出時。從胃導(dǎo)管內(nèi)灌入大量溫水或1.00%碳酸氫鈉溶液，壓低牛頭，前后抽插胃導(dǎo)管，即有大量胃內(nèi)容物流出。如此反復(fù)操作數(shù)次，直至將胃內(nèi)容物全部導(dǎo)出為止。結(jié)合體外按摩瘤胃。洗胃后，可立即注入健康牛的瘤胃液4.0～8.0L，以促進病牛消化機能快速恢復(fù)。

1.4.2 噯氣排氣

剛發(fā)病且癥狀較輕的病牛，可讓牛站在頭高尾低的坡面上，頭部高舉，通過牽拉牛舌頭、用鈍物刺激硬腭、不斷按摩瘤胃；或者用一根長約30cm、徑粗3～4cm的椿木棒橫銜在病牛兩嘴角處，兩頭用細(xì)繩分別栓掛在牛角或耳跟上，讓其不斷舔舐木棒，促進奶牛噯氣以排出氣體。

1.4.3 穿刺放氣

病情嚴(yán)重，左肷部突出明顯、呼吸急促的病牛，用套管針或16號注射針頭穿刺瘤胃放氣。需要注意的是，通過堵塞針筒進行間歇放氣，放氣不可太快，以防腹壓突然下降引起瘤胃移位、腦缺氧。

1.4.4 促進瘤胃蠕動

放氣后，不要立即拔出套管針或針頭，接著注入甲硫酸新斯的明注射液10.0～20.0mL，非泡沫性瘤胃臌氣病牛同時注入稀鹽酸10～30mL；或魚石脂15～20g，酒精100mL，水1000mL；或0.25%普魯卡因溶液50～100mL，青霉素100.0萬U，效果更佳。泡沫性瘤胃臌氣病?？赏瑫r注入用松節(jié)油20～30mL，魚石脂10～15g，酒精30～50mL，加適量溫水，或一次灌服液體石蠟500～1000mL。

進行瘤胃放氣并向瘤胃內(nèi)注入藥物后，可同時皮下注射毛果蕓香堿20～50mg，靜脈滴注10.00%氯化鈉溶液300～500mL。

1.4.5 胃管排氣

順著牛的吞咽節(jié)奏，緩慢地將胃導(dǎo)管來回抽動插入瘤胃。當(dāng)瘤胃內(nèi)有氣體排出時，間斷堵塞胃導(dǎo)管，間歇性放氣，以免造成病牛腦缺血而死亡。

1.4.6 中獸醫(yī)療法

（1）順氣穴插枝療法

抬高病牛頭部，椿木棒銜在兩嘴角處，在硬腭前部、齒板后方的切齒乳頭兩旁找到鼻腭孔，即順氣穴，左右側(cè)各1穴。取1段粗細(xì)與穴位大小匹配的新生嫩柳樹枝，削尖去皮，處理光滑，順著順氣穴慢慢向里插入，直至將整條嫩柳樹枝全部插入，一般中小型牛3～4cm，大型牛10～20cm，剪去露在外面的部分。取下椿木棒，保留插枝條在順氣穴內(nèi)，不影響奶牛采食，一般插枝后30～60min，臌脹會明顯減輕或消除。

（2）中藥療法

木香順氣散：木香30g，藿香、枳殼各20g，丁香、小茴香、烏藥、草果各15g，厚樸、陳皮各10g。研成細(xì)末，添加植物油250mL，開水沖服。也可用木香、陳皮、檳榔、枳殼各50g，小茴香100g，萊菔子200g，水煎，候溫，加搗爛的大蒜200g，醋200g，同調(diào)灌服。均可順氣消脹，緩瀉制酵。

香蘇散：紫蘇、香附、陳皮各60g，甘草20g，水煎，候溫灌服。發(fā)熱的病牛，加黃芩30g。行氣寬中，理氣活血。

丁香湯：丁香、枳殼、廣木香、牽牛子各30g，山楂、神曲、麥芽各40g，萊菔子、檳榔各25g，陳皮、青皮、厚樸各20g，大黃40g，以麻油300mL為引，水煎，候溫灌服。消食導(dǎo)滯，排氣消脹，緩瀉制酵。

2 前胃遲緩

牛前胃弛緩是因前胃的神經(jīng)和肌肉功能紊亂，興奮性降低、收縮力減弱，消化動力不足，瘤胃內(nèi)容物不能進行正常消化、運轉(zhuǎn)與排除而異常分解、發(fā)酵與腐敗，從而產(chǎn)生有毒物質(zhì)，破壞瘤胃菌群，導(dǎo)致消化障礙和全身機能紊亂而表現(xiàn)食欲減退或廢絕、反芻紊亂、噯氣停滯，產(chǎn)奶量下降的一種疾病[4]。臨床上，長期舍飼的牛多發(fā)。

2.1 發(fā)病原因

2.1.1 原發(fā)性前胃遲緩

粗飼料未經(jīng)堿化、氨化、糖化、微貯、青貯等處理就直接喂牛；長期使用稻草、麥秸等粗飼料，品種單一、品質(zhì)低劣，粗纖維含量高，缺乏必要的維生素、礦物質(zhì)；飼養(yǎng)管理不當(dāng)，塊根飼料凍結(jié)，青貯飼料變質(zhì)，酒糟、豆渣、粉渣、豆餅等糟粕類飼料發(fā)霉變質(zhì)；長期舍飼，牛舍陰暗潮濕，光照不足，缺乏運動；飼喂不定時，饑飽不均，精料過多，或突然加大精料喂量，突然更換新收谷物或優(yōu)良青貯飼料后任其自由采食；斷奶、離群、恐懼、感染與中毒等諸多因素的刺激和手術(shù)、創(chuàng)傷、劇烈疼痛的應(yīng)激反應(yīng)，均可引起奶牛牛原發(fā)性前胃弛緩。

2.1.2 繼發(fā)或伴發(fā)性前胃遲緩

消化器官疾病，如口腔炎癥，包括口炎、舌炎、牙齒疾病等引起咀嚼障礙；瘤胃積食、瘤胃酸中毒、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎、瓣胃阻塞、皺胃潰瘍、真胃變位及肝臟疾病，引起消化障礙；臨床用藥不當(dāng)，破壞瘤胃內(nèi)正常菌群，均可繼發(fā)前胃遲緩。某些營養(yǎng)代謝病，如骨軟癥、生產(chǎn)癱瘓、酮病、產(chǎn)后血紅蛋白尿病等，某些中毒病、傳染病、寄生蟲病及外產(chǎn)科病，可引起消化功能紊亂，伴發(fā)前胃弛緩[5]。

2.2 臨床癥狀

2.2.1 急性前胃弛緩

病牛食欲減退或廢絕，反芻弛緩，聽診瘤胃蠕動次數(shù)減少，聲音減弱。偶有噯氣，有酸臭味。左肷部拳頭觸診，瘤胃內(nèi)容物如面團，按壓有凹陷。糞便干硬或下痢，色暗且被覆黏液。重癥病?？沙霈F(xiàn)酸中毒和機體脫水，病牛食欲廢絕，反芻停止，精神高度沉郁，鼻鏡干燥甚至龜裂，眼球下陷，黏膜發(fā)紺，臥地不起。實驗室檢查，瘤胃液的pH值＜5.5。

2.2.2 慢性前胃弛緩

癥狀時輕時重，病程長，食欲不振，反芻時有時無，異嗜，空口磨牙。左肷部觸診，瘤胃內(nèi)容物松軟或干硬，排糞時干時稀，顏色暗淡，惡臭。病牛逐漸消瘦、貧血、毛焦肷吊，之后體溫下降，臥地不起。后期往往伴發(fā)瓣胃阻塞，精神高度沉郁，鼻鏡龜裂。病重者脫水與自體中毒，最后衰竭死亡。

2.3 預(yù)防

2.3.1 粗飼料科學(xué)加工調(diào)制

作物秸稈等粗飼料要經(jīng)過切短、粉碎、0.20%食鹽水浸泡、1.60%氫氧化鈉溶液噴灑堿化、1.00%生石灰或3.00%熟石灰乳浸泡鈣化、3.00%濃氨水氨化等方法處理后再飼喂。

2.3.2 規(guī)范儲存飼料和飼料原料

飼料和飼料原料管理不規(guī)范或儲存不當(dāng)，容易導(dǎo)致霉變，降低營養(yǎng)價值，產(chǎn)生霉菌毒素，使奶牛中毒甚至死亡。因此，要正確選擇飼料和飼料原料的儲存地點，選擇地勢燥、陰涼通風(fēng)的地方建造倉庫；控制好飼料及其原料的含水量。

2.3.3 做好飼養(yǎng)管理工作

推廣使用奶牛全混合日糧（TMR），充分自由飲水，定期對圈舍和接觸用具清洗、消毒，注意圈舍通風(fēng)干燥，及時更換墊草，保障牛舍溫度、濕度相對恒定，降低周邊噪音。季節(jié)交替時，加強對奶牛的日常觀察和檢測，記錄其排便、采食、反芻等情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時處置。

2.3.4 及時治療原發(fā)病

積極預(yù)防和治療能導(dǎo)致牛前胃遲緩的原發(fā)病。

2.4 治療

2.4.1 原發(fā)性前胃遲緩

治療原則在于改善瘤胃內(nèi)部環(huán)境，促進胃腸蠕動。治療的同時，可給予少量易消化的草料，多飲水。

（1）促進胃腸蠕動

急性原發(fā)性前胃遲緩，可皮下注射2.00%硝酸毛果蕓香堿注射液，壯牛2～3mL，瘦牛1～2mL，每天1次，連用3天。慢性病牛可在瘤胃沖洗后，灌入健康牛的瘤胃液4.0～8.0L。

（2）調(diào)整瘤胃功能

靜脈注射10.00%氯化鈉溶液500mL，皮下注射10.00%安鈉咖注射液20mL。同時灌服龍膽酊50mL，或馬錢子酊10mL，常水適量，每天1次，連用1～3次。用柔軟的褥草或毛巾按摩瘤胃部[6]。

（3）緩瀉，抑制發(fā)酵產(chǎn)氣

瘤胃內(nèi)容物硬實時，用硫酸鎂600g，松節(jié)油40～50mL，酒精80～120mL，溫水3000～5000mL，1次灌服。每天1次，連用1～3次。

（4）瓣胃便秘時緩瀉

石蠟油1000～2000mL灌服，每天1次，連用2天[7]。

（5）中醫(yī)療法

奶牛前胃遲緩中獸醫(yī)稱脾胃虛弱，或脾虛慢草（脾虛不磨），乃飼喂不善，導(dǎo)致脾胃受損；或病后失調(diào)，元氣不充；或外感所傷，脾胃陽虛。健胃消導(dǎo)，防腐制酵，暖寒開胃。

拉稀腹瀉，體質(zhì)虛弱，口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎的病牛，用蒼術(shù)60g，陳皮、厚樸各45g，大棗100g，干姜30g，甘草20g，山楂100g，健曲150g，木香、砂仁各40g，萊菔子、當(dāng)歸、茯苓50g，水煎，1劑分早晚2次內(nèi)服。每天1劑，連服3～5劑。

病后失調(diào)，元氣不充的病牛，用黨參、炮姜、炙甘草、白術(shù)各60g，水煎灌服。每天1劑，連服3～5劑。陰寒偏盛者，加附子40g。也可用黨參、白術(shù)、茯苓各60g，炙甘草50g。若不食，加陳皮40g；痰涎多加半夏15g；如果有兩后腿踢腹、腹痛加木香、砂仁各30g。水煎灌服，每天1劑，連服3～5劑。

胃寒慢草，耳鼻俱涼，漸見消瘦病牛，應(yīng)予暖寒開胃。用益智仁、白術(shù)、當(dāng)歸、肉桂、厚樸、陳皮各30g，畢拔25g，砂仁、肉豆蔻、干姜、青皮、良姜、枳殼、甘草各20g，五味子15g。也可用益智仁、丁香、陳皮、草豆蔻、茯苓、佛手、藿香各30g，白術(shù)40g，生姜、當(dāng)歸各25g，小茴香50g，川芎20g，炙甘草15g。水煎灌服，每天1劑，連服3～5劑。

恢復(fù)前胃功能，用黃芪、黨參各60g，蒼術(shù)50g，干姜、陳皮、白芍各40g，檳榔、枳殼、三仙各30g，烏藥、香附、甘草各20g。水煎灌服，每天1劑，連服3～5劑。

脾虛慢草，宿草不轉(zhuǎn)，翻胃吐草的病牛，可用草果120g炒香研末，加食醋1200mL、溫水300mL，1次灌服。每天1次，連服3～5次。

頑固性前胃遲緩的病牛，可試用常山200g，甘草100g。水煎灌服，每天1劑，連服3劑。

2.4.2 牛繼發(fā)和伴發(fā)前胃遲緩

要積極治療原發(fā)病，同時對癥治療。

3 瓣胃阻塞

奶牛瓣胃阻塞又叫瓣胃秘結(jié)、百葉干，是由于前胃運動機能障礙，瓣胃收縮能力減弱，瓣胃內(nèi)容物不能下行移動而滯留，水分被吸收后干涸，致使瓣胃秘結(jié)、擴張的一種疾病。冬春季多發(fā)。

3.1 發(fā)病原因

3.1.1 原發(fā)性瓣胃阻塞

（1）飼料過于干燥

冬春季節(jié)青草數(shù)量少，長期以直接投喂未經(jīng)加工調(diào)制的干草、谷糠、農(nóng)作物秸稈、混有泥沙的牧草、霜凍飼料等為主。奶牛對這些飼料的消化極其緩慢，如果再缺乏運動，就容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物逐漸堆積殘料，形成瓣胃阻塞。

（2）飲水不足

冬季管理不善，飲水溫度太低，奶牛不愿飲水，飲水不足致牛體內(nèi)火盛，停留在瓣胃小葉里的飼料因沒有充足的水而滯留，最終形成瓣胃阻塞。

3.1.2 繼發(fā)性瓣胃阻塞

可繼發(fā)于前胃遲緩、瘤胃積食、真胃阻塞和扭轉(zhuǎn)等疾病，及某些熱性疾病的病程中。

3.2 臨床癥狀

病牛精神沉郁，目光凝視，鼻鏡干燥，口色淡紅；腹痛、臥時呻吟，四肢張開或集于腹下，背腰拱起時呈努責(zé)狀，有時后肢踢腹、回頭顧腹，站多臥少，臥地時將頭貼于腹部；前胃弛緩、噯氣增加，左肷部輕度膨脹，聽診蠕動音減弱，食欲和反芻廢絕，拒食精料；初期糞便少而干，呈球狀，表面有黏液或血絲，惡臭，隨后排糞少而呈“算盤珠樣”或“栗子狀”干硬的糞球；聽診瓣胃（正常部位在右側(cè)第7～9肋間，肩關(guān)節(jié)水平線上下）蠕動音初期微弱，逐漸減弱或停止，叩診瓣胃濁音區(qū)擴大，觸診瓣胃病牛敏感，疼痛，躲閃，瓣胃區(qū)擴大、內(nèi)部堅硬，穿刺瓣胃部過程中可觸碰到堅硬的內(nèi)容物且有波動感。如病程長，瓣胃小葉發(fā)生壞死，則病牛體溫升高，呼吸迫促，衰竭死亡[8]。

3.3 預(yù)防

冬春季節(jié)保證供應(yīng)充足、溫?zé)岬娘嬎Ｆ渌蓞⒖记拔高t緩的預(yù)防。

3.4 治療

治療原則是改善前胃運動能力、促進瓣胃內(nèi)容物盡快排出。早期可投服瀉劑，病重者施行瓣胃注射、充分補液等。

3.4.1 緩瀉

用硫酸鎂等鹽類、硫酸鈉、油類瀉劑500.0～1000.0g，加水6.0～10.0L，再加熟植物油0.5～1.0L，胃管1次灌服。12h后，用1根木棍，兩人反復(fù)抬動病牛的腹下，以促進瓣胃內(nèi)容物的移動和瓣胃蠕動。

3.4.2 瓣胃注射

病重的牛，可在右側(cè)第7～9肋間、肩關(guān)節(jié)水平線下2cm處穿刺，用10.00%～25.00%的硫酸鈉或硫酸鎂溶液1.0～3.0L、液體石蠟0.5L、鹽酸土霉素粉5g混合注入。

3.4.3 促進胃腸蠕動

皮下注射2.00%硝酸毛果蕓香堿注射液，壯牛2～3mL，瘦牛1～2mL，每天1次，連用3天，以促進胃腸蠕動。

3.4.4 溫水灌腸，促進腸蠕動

嚴(yán)重脫水病牛，可用1.00%溫鹽水10.0～50.0L反復(fù)灌腸，加快腸蠕動。

3.4.5 中藥治療

中藥治療牛瓣胃阻塞的原則是滋陰降火，增液潤下。因此，可用玄參、生地、麥冬、肉蓯蓉、大黃、杏仁、當(dāng)歸、瓜蔞仁各45g，芒硝、火麻仁各120g，煎水去渣，內(nèi)服[9]。每天1劑，連服3～5劑。