王劍南，張士強(qiáng)，邵金平，李治華，李 鳴，曹 靖

(鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州 450001，wangjiannan0309@126.com)

習(xí)近平總書(shū)記指出，“要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人”[1]。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)各高等院校在教學(xué)改革中普遍開(kāi)展了課程思政教學(xué)，尤其醫(yī)學(xué)院校，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)，幫助其樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，進(jìn)而塑造其醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，生命倫理意識(shí)[2]，提升醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)[3]。這些教學(xué)實(shí)踐取得了較好的效果，對(duì)培養(yǎng)對(duì)社會(huì)有用的醫(yī)學(xué)人才，促進(jìn)精神文明建設(shè)，為將來(lái)走入臨床建立良好的醫(yī)患關(guān)系，都具有重要的意義[4]。鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)系從2019年開(kāi)始以來(lái)實(shí)施課程思政教學(xué)，將思政融入教學(xué)案例和教材編寫(xiě)工作中，為探討課程思政在鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院(以下稱(chēng)“我院”)應(yīng)用的教學(xué)效果，進(jìn)一步改善課程思政的教學(xué)方法，現(xiàn)對(duì)我院人體解剖學(xué)課程的學(xué)生展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)研，探討實(shí)踐的反饋效果，以促進(jìn)課程思政進(jìn)一步的完善。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

本研究于2021年1月向我院2019級(jí)臨床醫(yī)學(xué)五年制、七年制，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和麻醉醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)共771名學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷，所選學(xué)生均已開(kāi)展人體解剖學(xué)課程。通過(guò)問(wèn)卷星對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行線上匿名問(wèn)卷調(diào)查，共回收問(wèn)卷771份，其中有效問(wèn)卷771份，回收有效率100%。其中男性371名，女性400名。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)536名，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)35名，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)85名，預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)54名，康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)58名，麻醉醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)3名。

1.2 問(wèn)卷設(shè)計(jì)

調(diào)查問(wèn)卷由鄭州大學(xué)人體解剖學(xué)課題組根據(jù)研究目的和需求自行設(shè)計(jì)編寫(xiě)，主要包括：“在人體解剖學(xué)授課過(guò)程中，你的老師是否經(jīng)常穿插一些思想政治教育內(nèi)容(如醫(yī)學(xué)人文、時(shí)事政治、傳統(tǒng)文化、民族自信、法律法規(guī)、名人傳記等)?”“你是否喜歡在專(zhuān)業(yè)課上聽(tīng)到思政內(nèi)容?”“你覺(jué)得老師們?cè)谌梭w解剖學(xué)課程上穿插思政內(nèi)容的方法方式如何?”“人體解剖學(xué)教學(xué)過(guò)程中，老師們結(jié)合專(zhuān)業(yè)特色具體通過(guò)以下哪些途徑實(shí)現(xiàn)課程思政”“你覺(jué)得人體解剖學(xué)課程中穿插的思政內(nèi)容對(duì)你有哪些影響?”“你覺(jué)得專(zhuān)業(yè)教學(xué)與思政教育哪個(gè)更重要?”“在校園里，你更傾向于哪些思想政治教育方式?”“你覺(jué)得人體解剖學(xué)課程穿插思政教育后對(duì)專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)有何影響?”“你對(duì)人體解剖學(xué)課程思政建設(shè)有什么意見(jiàn)和建議，歡迎你獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策”。在知情同意情況下，以教學(xué)大班為單位分發(fā)問(wèn)卷，問(wèn)卷不記名，由調(diào)查者統(tǒng)一回收。問(wèn)卷的KOM值為0.93，效度較高；Cronbach’s α系數(shù)為0.74，信度較好。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

問(wèn)卷回收后，由調(diào)查者進(jìn)行分類(lèi)歸納與整理，通過(guò)問(wèn)卷星和Excel軟件錄入數(shù)據(jù)，利用SPSSAU在線統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 人體解剖學(xué)課穿插思政教育的頻率及受歡迎程度

771名學(xué)生對(duì)人體解剖學(xué)授課過(guò)程中穿插的思想政治教育的頻率及受歡迎程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)57.71%(445名)的學(xué)生認(rèn)為老師經(jīng)常穿插思政教育，36.84%(284名)的學(xué)生認(rèn)為老師偶爾在上課過(guò)程中穿插思政教育，5.45%(42名)學(xué)生認(rèn)為老師沒(méi)有在課堂上穿插思政教育。38.13%(294名)學(xué)生很喜歡專(zhuān)業(yè)課穿插思政教育，28.79%(222名)學(xué)生喜歡思政教育，28.79%(222名)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)課穿插思政教育持一般態(tài)度。

2.2 思政教育融入人體解剖學(xué)課程的實(shí)現(xiàn)途徑及其方式方法的合理性

為調(diào)查解剖學(xué)教師在課程思政中常用哪種類(lèi)型的案例，我們把各種案例分成九種類(lèi)型，如通過(guò)清明節(jié)祭奠活動(dòng)緬懷大體老師，體會(huì)醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)精神；通過(guò)名人故事教導(dǎo)學(xué)生如何樹(shù)立正確的三觀；通過(guò)宣講黨和國(guó)家的成就，培養(yǎng)國(guó)家榮譽(yù)感；通過(guò)宣講傳統(tǒng)文化，建立文化自信；通過(guò)講勵(lì)志事跡，樹(shù)立正確人生導(dǎo)向；通過(guò)講英烈事跡，培養(yǎng)大無(wú)畏精神；通過(guò)講醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文情懷；通過(guò)邀請(qǐng)臨床大夫走進(jìn)課堂，言傳身教，培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)觀等。

771名學(xué)生對(duì)課程思政開(kāi)展的實(shí)現(xiàn)途徑及其方式方法的合理性進(jìn)行了評(píng)價(jià)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生認(rèn)為“通過(guò)緬懷大體老師(90.14%)”“名人故事教導(dǎo)學(xué)生如何樹(shù)立正確的三觀(80.29%)”“通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文情懷(77.95%)”等方面更能實(shí)現(xiàn)思政教育；并且，42.15%(325名)學(xué)生認(rèn)為思政教育融入人體解剖學(xué)課程的方式方法很恰當(dāng)，36.71%(283名)學(xué)生認(rèn)為思政教育融入人體解剖學(xué)課程的方式方法恰當(dāng)，18.81%(145名)學(xué)生認(rèn)為思政教育融入人體解剖學(xué)課程方式方法一般。

2.3 思政教育的影響力

為了探究課程思政對(duì)學(xué)生哪些思想意識(shí)起到重要的影響，我們做了相關(guān)的問(wèn)卷調(diào)查，并發(fā)現(xiàn)思政教育對(duì)學(xué)生影響較大的方面有“增加醫(yī)學(xué)人文意識(shí)(76.13%)”“幫助我樹(shù)立正確的三觀(76.13%)”“促進(jìn)專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)的興趣(65.89%)”“提升愛(ài)國(guó)主義情懷(53.44%)”等。

2.4 思政教育開(kāi)展的形式

對(duì)于課程思政是在專(zhuān)業(yè)課中穿插進(jìn)行，還是舉辦課下活動(dòng)，不同的老師有不同的意見(jiàn)。調(diào)查結(jié)果顯示，“在專(zhuān)業(yè)課中穿插思政教育(74.84%)”“集體觀看紀(jì)錄片等影視資料(56.16%)”二者的比例較高，而其他方式頻率相對(duì)較低。

2.5 思政教育對(duì)專(zhuān)業(yè)課提升的貢獻(xiàn)度

調(diào)查結(jié)果顯示，28.66%學(xué)生認(rèn)為思政教育對(duì)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)具有大幅提升的作用，41.25%學(xué)生認(rèn)為思政教育對(duì)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)有提升作用。

3 討論

課程思政是當(dāng)前高校思想政治工作的新理念、新模式[5-6]。解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)院校最重要的基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)課，有得天獨(dú)厚的課程思政教學(xué)改革的優(yōu)勢(shì)，主要體現(xiàn)在課程中貫徹醫(yī)學(xué)人文思想、無(wú)私奉獻(xiàn)的大愛(ài)精神；通過(guò)豐富的臨床案例實(shí)現(xiàn)顯性與隱性教育的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生的自由全面發(fā)展[7]。新的教育理念要求專(zhuān)業(yè)課教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容深度鉆研，挖掘人體解剖學(xué)課程中蘊(yùn)含的思政資源，創(chuàng)新教學(xué)設(shè)計(jì)，提高教學(xué)水平，使思政資源和人體解剖學(xué)知識(shí)有機(jī)融合，起到相互促進(jìn)、相互提高的效果[8-9]。

3.1 學(xué)生對(duì)“課程思政”的態(tài)度

本調(diào)查結(jié)果顯示，大部分學(xué)生認(rèn)為，老師們經(jīng)常在課堂上穿插思政教育內(nèi)容，這說(shuō)明老師們?cè)谪瀼卣n程思政教育方面比較到位。但是仍有少部分學(xué)生表示老師沒(méi)有進(jìn)行課程思政。據(jù)本次訪談了解，其實(shí)每位老師在講授專(zhuān)業(yè)課知識(shí)的同時(shí)都在合適的地方插入了相應(yīng)的思政教育，只因課程思政教育講究的是潛移默化，可能有些痕跡不明顯，或者學(xué)生對(duì)思政的內(nèi)容定位過(guò)于狹窄，讓學(xué)生感覺(jué)好像沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的課程思政?？傮w來(lái)說(shuō)，解剖學(xué)教師認(rèn)真貫徹了課程思政的教育方針。超過(guò)70%的學(xué)生對(duì)課程思政持歡迎態(tài)度，這說(shuō)明學(xué)生對(duì)教學(xué)方式方法的改革是持歡迎態(tài)度的，同時(shí)也說(shuō)明此法對(duì)思政教育的推行具有重要意義。

課程思政是目前全國(guó)各高等院校在教學(xué)改革中普遍開(kāi)展的教學(xué)新形式。它是在習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想指導(dǎo)下，結(jié)合目前教育狀況所形成的一種新的教育模式。從本次的調(diào)查來(lái)看，這種新模式的思政方針是深得老師和學(xué)生推崇的，是值得大力推廣和實(shí)踐的。如何更好、更有效地實(shí)施課程思政，讓老師和學(xué)生教學(xué)相長(zhǎng)需要繼續(xù)探索。

3.2 學(xué)生對(duì)課程思政方式方法的偏好

本次調(diào)查中，思政教育的方式方法恰當(dāng)率達(dá)到78.86%，這和解剖學(xué)集體備課，利用集體智慧討論思政案例高度相關(guān)。在集體備課過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲般的教學(xué)模式，盡量將愛(ài)國(guó)情懷、文化自信、科學(xué)精神、醫(yī)學(xué)人文、奉獻(xiàn)精神、追求真理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等符合思政的內(nèi)容，以案例的形式融入解剖學(xué)教學(xué)中。

調(diào)查顯示，90.14%的學(xué)生都表示老師們?cè)诮馄蕦W(xué)課程中通過(guò)緬懷大體老師，教育學(xué)生體會(huì)醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)精神。在這里，通過(guò)引入諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者馬歇爾喝下幽門(mén)螺旋桿菌證實(shí)胃潰瘍的真兇為幽門(mén)螺旋桿菌的故事引發(fā)學(xué)生思考。幽門(mén)螺旋桿菌及其作用的發(fā)現(xiàn)，糾正了當(dāng)時(shí)已經(jīng)流行多年的人們對(duì)胃炎和消化性潰瘍發(fā)病機(jī)理的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，被譽(yù)為是消化病學(xué)研究領(lǐng)域的里程碑式的革命。馬歇爾的精神實(shí)際上是為醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身的精神、追求真理的精神。超過(guò)一半的學(xué)生表示，課程思政能夠增強(qiáng)其醫(yī)學(xué)人文意識(shí)，幫助其樹(shù)立正確的三觀，增強(qiáng)其專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)的興趣，提升其愛(ài)國(guó)主義情懷。這些結(jié)果使老師們體會(huì)到課程思政的效果，也給老師們帶來(lái)了教學(xué)改革的信心。

74.84%的學(xué)生認(rèn)為課程思政是思政教育最好的開(kāi)展形式，其次為集體觀看相關(guān)紀(jì)錄片等影視資料。如若將二者結(jié)合，在教授專(zhuān)業(yè)課時(shí)，在合適位置插播合適時(shí)長(zhǎng)的相關(guān)影視紀(jì)錄片，這樣既能吸引學(xué)生上課的注意力，又能緩解專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)中的枯燥情緒，還能提高課堂效果。

3.3 課程思政對(duì)專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)效果的影響

69.90%的學(xué)生表示課程思政能夠提升專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)效果，這說(shuō)明思政教育對(duì)專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)是有一定促進(jìn)效果的。課程思政能夠幫助學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀、醫(yī)德觀，培養(yǎng)正確的職業(yè)觀，提升學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情懷，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文意識(shí)，最直接的效果就是促進(jìn)了專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)，提高了聽(tīng)課效率。這說(shuō)明課程思政不但不會(huì)和專(zhuān)業(yè)課沖突，合理的融入還會(huì)與專(zhuān)業(yè)課相互促進(jìn)，提高二者的學(xué)習(xí)效率。

4 小結(jié)

在課程思政教學(xué)的探索過(guò)程中，教學(xué)團(tuán)隊(duì)組織全體帶教教師集體備課，并不斷更新、完善教學(xué)內(nèi)容，交流教學(xué)方法的改進(jìn)。通過(guò)多種途徑的交流，教師在原有教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上巧妙地將各種思政元素融入專(zhuān)業(yè)課程，并在課堂教學(xué)過(guò)程中將思政元素融入授課中[10]，課后充分利用發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)資源引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)開(kāi)放課程共享平臺(tái)的學(xué)習(xí)探討人體解剖學(xué)課程內(nèi)容的要點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，并在互動(dòng)交流中適時(shí)拓展課程思政。

在課程思政體系構(gòu)建的過(guò)程中，還要借鑒其他院校的經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合本單位醫(yī)學(xué)教育特色，探索出符合實(shí)際情況的教學(xué)體系。課程思政體系要做好頂層設(shè)計(jì)，從教學(xué)大綱、教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、教學(xué)考評(píng)、師資建設(shè)等多層面統(tǒng)籌協(xié)作；另外，豐富思政教學(xué)方式，還能提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)效率。同時(shí)，更要充分認(rèn)識(shí)到思政教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期性、基礎(chǔ)性和系統(tǒng)性的戰(zhàn)略工程，全體教師應(yīng)當(dāng)做到與時(shí)俱進(jìn)，不斷拓寬思政渠道，深挖思政育人潛力，使人體解剖學(xué)與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。