李海榮
山東省陽谷縣第二人民醫(yī)院,山東 聊城 252300
中風(fēng)在臨床中屬于一類比較常見的疾病,多發(fā)生在老年群體之中,具有較高的發(fā)病率。通常情況下患者患病后會出現(xiàn)肢體麻木、口眼歪斜、語言功能障礙、半身癱瘓等癥狀,且在臨床上具有較高的致殘率以及致死率[1]?;颊呋疾『?,若未采取積極有效的治療措施,將會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的中風(fēng)后遺癥,對其生活質(zhì)量以及身心健康造成嚴(yán)重威脅,同時(shí)也會對患者的家庭帶來一定的負(fù)擔(dān)。針對此類患者多采用康復(fù)治療的方式,可以在臨床上產(chǎn)生較多積極影響,隨著時(shí)代的發(fā)展,醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,中醫(yī)學(xué)治療方法逐漸得到人們的重視,且在臨床實(shí)踐研究中發(fā)現(xiàn),在對患者進(jìn)行康復(fù)治療的過程,配以針灸中藥治療的方式效果更為突出,為此本文將展開研究,如下。
1.1一般資料 研究時(shí)間為2018.10-2019.10,研究對象為76例中風(fēng)后遺癥患者,本次研究采用的分組方式為單雙號分組,組別名稱分別為對照組、實(shí)驗(yàn)組,每組各38例。對照組中男女患者性別比例、年齡以及病程時(shí)間分別為18:20、(63.20±3.87)歲、(3.22±0.79)年;實(shí)驗(yàn)組中男女患者性別比例、年齡以及病程時(shí)間分別為19:19、(63.44±3.52)歲、(3.30±0.88)年。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過對比無顯著差別,P>0.05,可進(jìn)行對比研究。
1.2方法 對照組采用康復(fù)治療方式,初期以被動訓(xùn)練為主,循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體訓(xùn)練,康復(fù)后期以主動訓(xùn)練為主,針對行走、日常行為等進(jìn)行指導(dǎo)和訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上,采用針灸中藥治療方式,具體包括以下內(nèi)容:(1)針灸治療方法:根據(jù)患者實(shí)際患病情況進(jìn)行針對性的穴位選擇,主穴主要包括大椎穴、曲池穴、列缺穴等,若患者下肢功能較差,則配以環(huán)跳穴、足三里穴、昆侖穴等,若患者上肢功能較差,則配以外關(guān)穴、手三里穴等,若患者存在其他癥狀,可配以神門穴、腎俞穴等。在初期主要針對患者患病一側(cè)肢體進(jìn)行針灸治療,若病程時(shí)間超出6個月,則需對其雙側(cè)肢體共同開展針灸治療,治療手法為平補(bǔ)平瀉,每個穴位施針后進(jìn)行留針處理,時(shí)間控制在20-30分鐘之間,在留針過程中對其適當(dāng)進(jìn)行左右捻轉(zhuǎn)運(yùn)針處理,每日一次,十天為一個療程,共計(jì)治療四個療程。(2)中藥治療方法:本次研究運(yùn)用的中藥方劑為益氣活血通絡(luò)方,其方劑組成主要包括丹參10克、生黃芪30克、銀杏葉10克、陳皮30克、半夏10克、地龍10克、當(dāng)歸10克、赤芍10克、白術(shù)30克。所有中藥材配比完成后,加水煎煮,每日服用一劑,分早中晚各一次服用,每十劑為一個療程,共計(jì)治療四個療程。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組研究對象臨床治療效果,主要分為顯效、有效和無效三項(xiàng)判定指標(biāo),臨床治療總有效率為顯效率與有效率之和。
經(jīng)過治療,實(shí)驗(yàn)組研究對象中顯效例數(shù)共計(jì)20例,占比為52.63%,有效例數(shù)為17例,占比為44.74%,無效例數(shù)為1例,占比為2.63%,臨床治療總有效率為97.37%,對照組研究對象中顯效例數(shù)為12例,占比為31.58%,有效例數(shù)為18例,占比為47.37%,無效例數(shù)為8例,占比為21.05%,臨床治療總有效率為78.95%,X2值為6.1758,兩組研究數(shù)據(jù)經(jīng)過對比存在顯著差異,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
中風(fēng)在臨床中極為常見,主要是由于多種致病因素聯(lián)合作用,造成患者腦內(nèi)動脈發(fā)生閉塞、狹窄等問題,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)破裂顯現(xiàn),進(jìn)而導(dǎo)致其腦血管循環(huán)發(fā)生障礙,雖然經(jīng)過臨床及時(shí)診治,可以對患者病情進(jìn)行良好控制,但是往往還會產(chǎn)生程度不同的后遺癥,例如運(yùn)動功能障礙,語言功能障礙等,對其生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。為了更好的將此癥狀加以改善,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者中風(fēng)后遺癥的治療工作[2]。
現(xiàn)階段在臨床上針對此類患者通常會采用常規(guī)方式進(jìn)行治療,多以康復(fù)訓(xùn)練為主,主要可促進(jìn)患者肢體功能以及運(yùn)動功能的恢復(fù),但是還有較大進(jìn)步空間。隨著中醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,針對中風(fēng)后遺癥這一方面具有較為豐富的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。從中醫(yī)的角度來講,該疾病主要是應(yīng)為氣血虛弱所致,在對其治療時(shí),應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)關(guān)注養(yǎng)血補(bǔ)氣、解表清里,因此可以運(yùn)用針灸與中藥聯(lián)合的方式進(jìn)行治療,首先通過運(yùn)用針灸療法,能夠進(jìn)一步促進(jìn)患者周身血液循環(huán),從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血的作用,而本次研究中重要療法采用的益氣活血通絡(luò)方,可產(chǎn)生通絡(luò)化痰、活血祛瘀、扶正益氣之功效[3]。再配以康復(fù)訓(xùn)練共同治療,能夠?qū)颊吲R床治療效果產(chǎn)生積極作用。
本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率較對照組更高,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,針對中風(fēng)后遺癥患者采用針灸中藥治療聯(lián)合康復(fù)治療的方式在臨床中產(chǎn)生可以產(chǎn)生更為顯著的應(yīng)用效果。