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多維度培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的思考

2021-04-03 19:29:49袁靜蔣小艷郭筱慧蘭花劉楚肖松舒
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2021年8期
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)教育公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)生

袁靜,蔣小艷,郭筱慧,蘭花,劉楚,肖松舒

(中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院婦科,湖南 長沙 410013)

2019年12月開始流行的新型冠狀病毒肺炎以其傳染性強的特點,在短時間內(nèi)造成我國數(shù)萬人的感染。疫情當(dāng)前,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)為國家和社會做出了巨大貢獻[1]。醫(yī)學(xué)教育作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的基石需要不斷反思修正,為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)輸送源源不斷的新鮮血液。新冠肺炎的發(fā)生又一次向人們敲醒了警鐘:公共衛(wèi)生事件難以預(yù)測,無法“消滅”,未來仍然會以各種各樣的形式發(fā)生,現(xiàn)在最應(yīng)該做的是提高應(yīng)對能力,防患于未然。因此,提高醫(yī)學(xué)生的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力應(yīng)成為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容之一。當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)教育仍有諸多方面需要改善,如突發(fā)事件下醫(yī)學(xué)生心理建設(shè)教育、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)、公共衛(wèi)生事件敏銳度培訓(xùn)以及醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育重視不夠等,本文將重點從以上維度探討本次新冠肺炎帶給我們的關(guān)于在醫(yī)學(xué)教育中提高醫(yī)學(xué)生應(yīng)急能力的反思與啟示。

1 醫(yī)學(xué)教育中融通突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力培養(yǎng)

我國幅員遼闊、人口眾多,因此,各類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生概率較高:自然災(zāi)害如2008年四川汶川地震;傳染病如2003年的SARS侵襲、2009年H1N1甲型流感暴發(fā)等。突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件體現(xiàn)了人類與自然之間的微妙的博弈關(guān)系。在人與自然的博弈之戰(zhàn)中,醫(yī)療衛(wèi)生體系是守衛(wèi)人類命運的一道重要防線。培訓(xùn)具有較強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的醫(yī)護人才應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。在2008年汶川地震中與震中傷亡最為慘烈的北川縣毗鄰的安縣桑棗中學(xué)師生無一傷亡,經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),該校校長任職4年來不僅加固了學(xué)?!岸垢苯虒W(xué)樓,還堅持組織學(xué)生緊急疏散演習(xí)。正是由于平時應(yīng)急能力得到充分的訓(xùn)練,才實現(xiàn)了兩千余師生全部下樓只花費一分半鐘的逃生速度。由此可見,應(yīng)急能力培訓(xùn)對個人、群體、國家乃至全世界都有極為重要的意義。

面對如同新冠肺炎這般嚴重危害人民群眾生命健康的公共衛(wèi)生事件,醫(yī)務(wù)人員成為戰(zhàn)“疫”的主力軍,其核心應(yīng)急能力影響整體醫(yī)療救援質(zhì)量,對保障公眾健康、穩(wěn)定社會秩序及經(jīng)濟發(fā)展具有重大的意義[2]。作為醫(yī)療行業(yè)的預(yù)備軍,提高醫(yī)學(xué)生的應(yīng)急能力,將極大地幫助他們在未來的工作中更加從容地應(yīng)對此類事件。新中國成立以來,我國醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展迅速,醫(yī)學(xué)教育經(jīng)過不斷的改革創(chuàng)新,已形成了一套符合我國具體國情的醫(yī)學(xué)教育體系,為全國各地輸送了大批醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)護人員。盡管如此,在公共衛(wèi)生事件突發(fā)的情況下,醫(yī)護人員面對的醫(yī)療環(huán)境發(fā)生巨變,病情更危急、病人數(shù)量猛增、社會和媒體的關(guān)注密切、醫(yī)療物資有限等,能否沉著冷靜面對一系列突發(fā)情況牽系的可能是一群患者的生命之線。因此,醫(yī)學(xué)教育中融通公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力相關(guān)訓(xùn)練是非常重要而必要的。

2 面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)具備的基本素養(yǎng)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、廣泛性、多樣性、新生事件不斷發(fā)生等特點,往往情況危急,令人防不勝防。以此次新冠肺炎為例,由于病毒傳染性強,如今已成為全球性疫情,截至2021年3月,全世界范圍內(nèi)確診人數(shù)已逾一億。面對此類事件,奮戰(zhàn)一線的醫(yī)護人員,從心理到生理都面臨巨大的挑戰(zhàn)。作為后備軍的醫(yī)學(xué)生們,哪些基本素養(yǎng)能幫助他們在將來面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時克服困難,更加從容地面對挑戰(zhàn)呢?

首先,最基本的素養(yǎng)是擁有過硬的職業(yè)技能及獲取新知識的能力,這是一切素養(yǎng)的前提。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生雖然會引起醫(yī)療環(huán)境發(fā)生變化,正如此次新冠肺炎的發(fā)生,人們并不了解病毒的特性,沒有以往的臨床經(jīng)驗可供參考,特效藥與疫苗好似遠水之于近火,平時學(xué)習(xí)中打下的扎實基礎(chǔ)成為抗擊疫情的有力武器,大量新冠肺炎確診患者被治愈。此次新冠肺炎疫情的抗疫工作能夠有序展開,與我國大量的人才儲備分不開,一大批醫(yī)務(wù)工作者用自己的智慧與汗水鑄成了抗疫的重要防線,擋在了患者與病毒之間。

其次是不斷提高感知公共衛(wèi)生事件的敏銳度。對于如同新冠肺炎此類傳染力強的病毒,越早意識到危險就能避免越多的人感染,再加上疫情爆發(fā)時正值我國人口流動量最大的春運期間。這場戰(zhàn)“疫”的勝利離不開醫(yī)護人員對疫情嚴重性與發(fā)展態(tài)勢的準確判斷。此次新冠肺炎中,李文亮醫(yī)生的名字因“吹哨人”被公眾所熟知。早在12 月底,李文亮醫(yī)生就意識到了疫情發(fā)展的端倪,并快速提醒了親朋好友注意防范。正因為李醫(yī)生對于疫情的危險性有敏銳的感知,給當(dāng)時對疫情的認識尚處于未知狀態(tài)的群眾打了一劑預(yù)防針,使更多的人盡早預(yù)防新冠肺炎。由此觀之,具備在疫情發(fā)生前的預(yù)防應(yīng)急能力與疫情發(fā)生后期的應(yīng)急救援能力具有同樣重要的作用,對于有效遏制疫情發(fā)展具有重要作用。此外,及時封城有效阻止了病毒向全國范圍內(nèi)蔓延。在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程中,培養(yǎng)醫(yī)療工作者對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的敏銳度、注重對其進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力培訓(xùn),有其重要性及必要性。

第三,良好的心理健康狀態(tài)是醫(yī)護人員高效完成工作的重要前提。突發(fā)公共衛(wèi)生事件時醫(yī)護人員要面對病情危急的患者、超負荷的工作強度、社會和媒體的密切關(guān)注,在突發(fā)傳染性強的疫情中,還要擔(dān)心被感染,心理壓力與身體勞累的雙重打擊使醫(yī)護人員極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等癥狀。近日新冠肺炎在意大利肆虐,一位護士在得知自己感染新冠病毒后不堪壓力竟然選擇輕生。一項關(guān)于此次新型冠狀病毒肺炎疫情對一線醫(yī)護人員心理狀況影響的研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)護人員的總體心理狀態(tài)較全國成人常模低,甚至有部分被調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員還表示對上班有恐懼心理并出現(xiàn)身體不適癥狀[3]。作為未來醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的主力軍的醫(yī)學(xué)生們,很容易提前“進入角色”,產(chǎn)生較大的心理壓力,尤其是看到醫(yī)務(wù)人員在抗疫工作中不幸感染病毒甚至犧牲時。張小璐等[4]就此次新型冠狀病毒肺炎針對1 486 名醫(yī)學(xué)生的心理狀況進行調(diào)查,結(jié)果顯示醫(yī)學(xué)生的抑郁癥檢出率高達35.53%,焦慮癥狀的檢出率為15.41%。以上研究體現(xiàn)了醫(yī)護工作者和醫(yī)學(xué)生面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的心理狀態(tài)。電視劇《心術(shù)》里說“醫(yī)生是普通人,卻扮演著上帝的角色”。但是這些“上帝們”到底是普通人,面對災(zāi)難,也會心生膽怯,但是職責(zé)所在,“健康所系,性命相托”的誓言還在耳邊回蕩,因此,在醫(yī)學(xué)教育中注重醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)訓(xùn)練有助于加強醫(yī)護人員在應(yīng)對突發(fā)事件時的心理承受能力,這在一定程度上有助于醫(yī)護人員順利開展工作。

第四,良好的醫(yī)患溝通能力以及醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)也是順利開展工作的重要前提。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件爆發(fā)的情況下,醫(yī)患關(guān)系會發(fā)生微妙的變化,醫(yī)患溝通的方式也發(fā)生改變。日常臨床工作中,由于治療時間與醫(yī)療資源充足,醫(yī)患溝通的主要內(nèi)容包括病情狀態(tài)的解釋、治療方案的制定等,這些能力在平時的工作中得到了充分的訓(xùn)練。但面對突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件,患者面對突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件時心理狀態(tài)定然不同于以往,恐懼、焦慮伴隨始終。此時,醫(yī)患溝通的關(guān)鍵除了幫助患者了解自己的病情,還應(yīng)該格外注意患者在面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件時內(nèi)心的恐懼與不安,尤其在傳染病隔離期間,患者情緒狀態(tài)更是變化多端。醫(yī)患溝通體現(xiàn)了具體的溝通能力,而醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)體現(xiàn)了作為醫(yī)務(wù)工作者所應(yīng)秉持的職業(yè)精神。醫(yī)學(xué)教育傳承的不應(yīng)該只是冰冷的醫(yī)學(xué)知識,還有信仰與責(zé)任,那是指引醫(yī)務(wù)人員前進的精神號角,支撐在行醫(yī)職業(yè)生涯中的精神支柱。醫(yī)學(xué)教育是傳遞醫(yī)患溝通能力和醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的重要媒介。

最后,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展,離不開科技創(chuàng)新,科研軟實力也是一項重要的基本素養(yǎng)。新型冠狀病毒期間,為了防范院內(nèi)醫(yī)護之間、醫(yī)患之間發(fā)生交叉感染,醫(yī)用雙效消毒滅菌柜應(yīng)運而生,實現(xiàn)了醫(yī)療用品快捷、高效和安全的消毒滅菌。此外,相較于17 年前的恐慌與擔(dān)憂,新冠肺炎的科研、預(yù)防和控制均有了飛速的發(fā)展。2003年冠狀病毒分離鑒定是13個國家和地區(qū)通力合作的結(jié)果,而本次新冠病毒則是由中國獨立研究證實。從新冠的發(fā)現(xiàn)到檢測試劑盒的快速開發(fā),再到治療方案的不斷更新,無不體現(xiàn)了我國醫(yī)療界的科研能力之強。通過科研能力訓(xùn)練,有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生更全面、深入地思考臨床問題,增強解決臨床問題的能力,培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維、開拓學(xué)術(shù)視野。醫(yī)學(xué)生是未來科研創(chuàng)新力量的核心,因此,科研能力培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中具有重要地位。

正如電影里所說:能力越大,責(zé)任越大。醫(yī)護人員肩負的責(zé)任讓他們必須強大,在醫(yī)學(xué)教育中注重從多個方面訓(xùn)練醫(yī)護人員面臨公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力,增強應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力,守衛(wèi)民眾的生命健康。

3 在醫(yī)學(xué)教育過程中如何提高各項基本素養(yǎng)

所有能力的習(xí)得都離不開后天的教育與自身不斷訓(xùn)練。在醫(yī)學(xué)教育過程中如何提升醫(yī)學(xué)生應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)素養(yǎng),是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)深思的問題。

3.1 提升醫(yī)學(xué)生扎實的職業(yè)技能以及獲取新知識的能力提升醫(yī)學(xué)生扎實的職業(yè)技能以及獲取新知識的能力是長久以來我國醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容。為全面提高醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)技能,近年的改革舉措中最重要的一項是加入了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和??漆t(yī)師培訓(xùn)兩項培訓(xùn)要求,幫助年輕醫(yī)生快速成長,也為我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送大量人才。此外,樹立終身學(xué)習(xí)思想幫助醫(yī)護人員保持學(xué)習(xí)的熱情,時刻擁有追求卓越的進取心。醫(yī)學(xué)教育是一種精英教育,從入學(xué)時的高考分數(shù)要求之高,到學(xué)習(xí)內(nèi)容之多,再到追求高學(xué)歷人才之多,都充分展示了學(xué)習(xí)之于醫(yī)學(xué)生,猶如水之于魚。

3.2 提高醫(yī)學(xué)生感知突發(fā)公共衛(wèi)生事件的敏銳度 提高醫(yī)學(xué)生感知突發(fā)公共衛(wèi)生事件的敏銳度可從以下方面入手:①對事物進行準確判斷建立在對事物有一定的認識基礎(chǔ)上。平時的學(xué)習(xí)中,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床知識是醫(yī)學(xué)教育的主要部分,也是考核的重點內(nèi)容。而公共衛(wèi)生相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識難以在醫(yī)學(xué)教育中得到足夠重視。因此,在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和臨床知識的過程中,適當(dāng)?shù)卦黾油话l(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展、常見傳染病流行病學(xué)知識、傳染病準確匯報流程等知識的補充。在平時的考核中適當(dāng)增加這方面知識的考核力度,對于提高醫(yī)學(xué)生的重視程度將有較大幫助。②在臨床實習(xí)中培養(yǎng)對于突發(fā)事件危險性的“嗅覺”。以傳染病為例,公共衛(wèi)生事件的發(fā)生并非只能由傳染病醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn),正如本次疫情,最先發(fā)現(xiàn)的是眼科醫(yī)生。因此,在實習(xí)帶教中引導(dǎo)學(xué)生重視對此類疾病的診斷、預(yù)防與治療,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生面對突發(fā)事件的警惕性,對于未知疾病、未知事件保持高度防備。③在醫(yī)學(xué)教育中增加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力訓(xùn)練。醫(yī)護人員的應(yīng)急能力主要包括3 個方面的能力:應(yīng)急預(yù)防能力、應(yīng)急準備能力、應(yīng)急救援能力[5]。熟練的操作技能是采取有效應(yīng)急措施的致勝法寶,醫(yī)院需進行應(yīng)急流程培訓(xùn)以及模擬演練,如協(xié)助接診、緊急處理、上報、監(jiān)測、協(xié)助進行防護隔離等。情景演練法是鍛煉醫(yī)學(xué)生應(yīng)急能力的有效方式,在設(shè)計的具體情境中,產(chǎn)生較強的代入感,不僅能鍛煉學(xué)生緊急狀態(tài)下的思維能力,還能夠提高學(xué)生對應(yīng)急流程的掌握熟練度[6]。

3.3 醫(yī)學(xué)教育中增強醫(yī)學(xué)生的心理健康素質(zhì) 在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,醫(yī)生處于抗疫一線,一定程度的緊張心理是正?,F(xiàn)象,有助于啟動全身潛能應(yīng)對危機。但若反應(yīng)過度,不僅影響危機應(yīng)對效率,也不利于個人的身心健康。以此次新型冠狀病毒肺炎為例,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都是首次遇到如此嚴重的疫情,缺乏實踐經(jīng)驗,也缺乏思想準備。以往研究中,宋桂榮等[7]通過突發(fā)性公共衛(wèi)生事件問卷比較了180名臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理狀態(tài),結(jié)果顯示,臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生在恐懼和疑病上面的得分均高于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,即臨床醫(yī)學(xué)生對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理承受能力低于預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生。究其原因,可能與兩者平時的學(xué)習(xí)側(cè)重點不同有關(guān)。醫(yī)學(xué)生平時的學(xué)習(xí)重點在如何診斷和治療疾病,而預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)側(cè)重于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的相關(guān)知識的學(xué)習(xí),因此,在學(xué)習(xí)過程中不斷強化了對突發(fā)事件的心理準備。相較之下,臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理準備較薄弱。因此,在日常教學(xué)中要加強臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的學(xué)習(xí),包括歷史上各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、處理方式以及獲得的經(jīng)驗等。此舉仍有助于提高學(xué)生面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理承受能力,保證災(zāi)難發(fā)生時能夠沉著應(yīng)對。

3.4 醫(yī)學(xué)教育中加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件中醫(yī)患溝通能力和醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培養(yǎng) 盡管當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育越來越注重加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力與醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)培養(yǎng),但是對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中如何有效與患者溝通,如何增強醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德,傳承醫(yī)德正能量等方面內(nèi)容則較少在課堂上討論。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,患者心理狀態(tài)不同于平??床【歪t(yī)。因此,在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)當(dāng)增加特發(fā)事件下患者心理狀態(tài)特點以及采取怎樣的溝通方式能夠最大限度地平息患者不良情緒的課程。在平常的學(xué)習(xí)中,醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)主要體現(xiàn)在醫(yī)護人員對患者的關(guān)心、關(guān)愛和關(guān)懷。然而,卻極少有關(guān)于面對公共衛(wèi)生事件醫(yī)護人員的職業(yè)精神塑造。例如,2008年我國汶川地震中,一位畢業(yè)于北京大學(xué)的歷史老師在地震發(fā)生時第一個從教室沖出來跑到安全地帶,被網(wǎng)友稱為“范跑跑”老師。又如,在同一場地震中,同樣身為老師的譚千秋老師卻做出了截然相反的選擇。我們的職業(yè)道德教育幾乎很少討論在這種極端條件下應(yīng)當(dāng)做出的選擇。以此次新冠肺炎為例,84歲高齡的鐘南山院士親自掛帥出征,連夜趕往疫情最嚴重的武漢。據(jù)統(tǒng)計,截至2020 年2 月29日,全國各地派出支援武漢的醫(yī)護人員共4.2 萬人,這些人用他們的行動解答了這道選擇題。此外,除了課堂教學(xué),實習(xí)見習(xí)期是每一位醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)生涯中相當(dāng)重要的階段。學(xué)生普遍具有向師性及模仿性,老師在臨床上的工作態(tài)度對學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)有很大的影響[8],在此階段,臨床帶教老師應(yīng)有意識的在帶教過程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)和傳達醫(yī)生職業(yè)道德精神,起到良好的表率作用。所以,醫(yī)學(xué)教育中不僅應(yīng)注重培養(yǎng)專業(yè)技能,還應(yīng)該關(guān)注學(xué)生的心理健康及職業(yè)價值觀,加強學(xué)生的職業(yè)認同感,以及對患者的同情心和換位思考能力,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)人”。

3.5 醫(yī)學(xué)教育中加強科技創(chuàng)新能力 目前,部分醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力方面仍存在一定問題。首先,學(xué)??蒲杏布l件參差不齊。部分院校不重視科研平臺建設(shè)或者科研條件有限、科研經(jīng)費不足,無法為學(xué)生提供科研平臺;其次,師資隊伍建設(shè)不合理。部分院校不注重師資培養(yǎng),教師隊伍的科研素質(zhì)影響了醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng);最后,一些醫(yī)學(xué)院校仍把考試的卷面成績作為考核學(xué)生的唯一標(biāo)準,這種“一刀切”的評價方式使學(xué)生對科研素質(zhì)和綜合能力的培養(yǎng)難以引起足夠的重視。

對于上述問題,筆者的看法是:首先,學(xué)校應(yīng)該加強科研硬件建設(shè),依托科研型實驗室,加大師資培養(yǎng),引進優(yōu)秀科研人才,適當(dāng)進行教學(xué)模式改革,建立學(xué)科科研創(chuàng)新機制,盡可能為醫(yī)學(xué)生提供更多的科研創(chuàng)新機會,將理論課程與科研實踐活動充分關(guān)聯(lián)起來,調(diào)動老師、學(xué)生的科研積極性。其次,加大對科研創(chuàng)新項目的資金投入,鼓勵老師、學(xué)生從事創(chuàng)新項目。同時,指導(dǎo)老師應(yīng)充分發(fā)揮引導(dǎo)作用,無論在臨床實踐教學(xué)中還是在基礎(chǔ)實驗教學(xué)中,都應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識。在課程設(shè)置中增加提高科研相關(guān)技能的課程學(xué)習(xí),包括文獻檢索與閱讀、臨床科研設(shè)計、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分析、科研文章撰寫等,組織醫(yī)學(xué)生參加學(xué)術(shù)活動,有助于開闊視野,激發(fā)醫(yī)學(xué)生的研究興趣。攀爬科研的高峰,往往不會是一帆風(fēng)順的,時常出現(xiàn)與預(yù)期結(jié)果相悖的實驗結(jié)果,通過課程學(xué)習(xí)或者學(xué)術(shù)講座,學(xué)習(xí)如何排除技術(shù)問題,修正課題的研究方向,擺正心態(tài),利用所在平臺的資源繼續(xù)推進研究工作。

4 展望

疫情的發(fā)生再次把醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)推到風(fēng)口浪尖,醫(yī)務(wù)工作者們逆風(fēng)而行,用實際行動守護祖國和人民,踐行了作為一名醫(yī)療衛(wèi)生工作人員應(yīng)盡的責(zé)任。感動之余,我們?nèi)詰?yīng)清醒地看到:醫(yī)學(xué)教育中長期存在對醫(yī)療工作人員心理健康狀態(tài)的忽視,尤其是對于重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的心理承受能力;醫(yī)學(xué)教育中的人文教學(xué)是薄弱環(huán)節(jié);由于臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)任務(wù)重,加之公衛(wèi)課程的考核力度較小,導(dǎo)致公衛(wèi)體系的相關(guān)知識沒能得到醫(yī)學(xué)生的足夠重視,以至于醫(yī)務(wù)工作者對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件敏銳度沒有得到系統(tǒng)的訓(xùn)練;對學(xué)生的科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)不足是醫(yī)學(xué)教育一直以來的短板。新冠肺炎這一類突發(fā)的公共衛(wèi)生事件帶給我們的不應(yīng)該只是沉重的悼念,還應(yīng)該是關(guān)于我們的醫(yī)學(xué)教育的反思,反思當(dāng)下的不足,才能以更好的姿態(tài)面對未來可能發(fā)生的種種危機。

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