李 慧

尚志市人民醫(yī)院,黑龍江 尚志 150600

手足口病是臨床上常見的一種傳染病，該病由腸道病毒引起，多發(fā)生于5歲以下兒童，患兒在臨床上常見的癥狀有口腔、足和手出現(xiàn)小皰疹，厭食，口痛和低熱等，大多數(shù)患兒在一個星期左右可自行痊愈，也有少部分患兒會出現(xiàn)無菌性腦膜腦炎、肺水腫、心肌炎等嚴(yán)重性并發(fā)癥，少部分患兒病情進(jìn)展快，最終引發(fā)死亡[1-2]。為了進(jìn)一步促進(jìn)小兒手足口病患兒恢復(fù)健康，給予患兒具有個性化和先進(jìn)化的護(hù)理方式意義重大[3-4]。本次研究主要以小兒手足口病患兒為對象，分析舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取本院2019年11月-2020年11月診治的62例小兒手足口病患兒開展本次試驗研究，將所有患兒隨機(jī)均分為對照組31例和觀察組31例。對照組男16例，女15例，平均年齡為(2.65±0.32)歲；觀察組男17例，女14例，平均年齡為(2.12±0.66)歲。兩組一般資料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 該組患兒給予常規(guī)護(hù)理：給予患者藥物干預(yù)、健康教育和環(huán)境護(hù)理等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2觀察組 該組患兒給予舒適護(hù)理：①生理舒適護(hù)理：做好環(huán)境護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的消毒隔離制度，為患兒制定出清潔、舒適的環(huán)境，根據(jù)患兒病情程度為其做好治療和隔離處理，可根據(jù)實際情況選取居家治療或者是入院隔離?？捎诓》績?nèi)布置一些趣味化圖片，為患兒播放出其喜愛的音樂，對患兒的注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移等。做好口腔護(hù)理，有效清潔患兒口腔，以緩解患兒口腔存在的不適感，提升患兒食欲，因患兒口腔黏膜存在皮疹、潰瘍等情況，護(hù)理人員可在患兒飯后采取淡鹽水令其漱口，每天3次。做好飲食護(hù)理，為患兒提供流食、軟食和無刺激飲食，盡量少食用辛辣、生冷和質(zhì)硬食，發(fā)病1-2個星期以后，給予患兒清淡飲食，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，叮囑患兒多喝溫開水等。②心理舒適護(hù)理：護(hù)理人員需加強(qiáng)對患兒行為語言的關(guān)注程度，充分評估患兒的個人特點(diǎn)，與其展開交流和溝通，盡量滿足患兒的實際身心需求，多給予患兒鼓勵和關(guān)愛，改善患兒的心理狀態(tài)。③社會舒適護(hù)理：護(hù)理人員需加強(qiáng)對患兒家長情緒的關(guān)注程度，告知患兒家長疾病發(fā)生的機(jī)制、誘因等，做好隨訪工作，詳細(xì)記錄和評估患兒的用藥情況、環(huán)境、隔離、飲食和精神等，一直到患兒痊愈。

1.3觀察指標(biāo) 評估兩組臨床癥狀改善情況：觀察記錄兩組的口腔潰瘍緩解時間、退熱時間和皮疹緩解時間，時間越短表示干預(yù)效果越好。評估兩組護(hù)理滿意度：包括滿意、一般滿意和不滿意，滿意度與一般滿意度之和為護(hù)理滿意度。

2 結(jié) 果

2.1比較兩組臨床癥狀改善情況

與對照組口腔潰瘍緩解時間(4.28±1.50)d、退熱時間(2.48±1.22)d和皮疹緩解時間(4.44±1.42)d相比，觀察組的(2.45±0.65)d、(1.42±0.83)d和(2.65±1.03)d均偏低，組間差異明顯(t=6.233，P=0.000；t=4.000，P=0.000；t=5.681，P=0.000)。

2.2比較兩組護(hù)理滿意度

與對照組護(hù)理滿意度77.42%(有14例為滿意，有10例為一般滿意，有7例為不滿意)相比，觀察組的96.77%(有26例為滿意，有4例為一般滿意，有1例為不滿意)偏高，組間差異明顯(X2=5.167，P=0.023)。

3 討 論

手足口病在臨床上有著非常高的發(fā)生率，尤其多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，患兒于一年四季均有可能發(fā)病，其中尤以春夏最為多發(fā)，該病患兒在臨床上常見的表現(xiàn)有口腔潰瘍、發(fā)熱、皮疹等，有少部分患兒會同時伴有食欲不振、頭疼、咳嗽等癥狀，給患兒的健康成長和發(fā)育帶來了嚴(yán)重影響[5-6]。

小兒屬于特殊發(fā)病群體，患兒在發(fā)病以后難以對自身的病情進(jìn)行描述，難以積極地配合好臨床醫(yī)護(hù)人員的各項工作，舒適護(hù)理的展開，著重于評估患兒在生理層面、心理層面和社會層面上的實際需求，做好患兒家長思想的疏導(dǎo)工作，給予患兒充足的鼓勵和愛護(hù)，提升患兒的臨床護(hù)理舒適度，促使患兒各項臨床癥狀恢復(fù)[7-9]。本次研究結(jié)果表明與對照組口腔潰瘍緩解時間、退熱時間和皮疹緩解時間相比，觀察組均明顯偏低(P<0.05)；與對照組護(hù)理滿意度相比，觀察組明顯偏高(P<0.05)。說明舒適護(hù)理的應(yīng)用有利于優(yōu)化小兒手足口病患兒的臨床護(hù)理工作，有利于促進(jìn)患兒恢復(fù)[10-11]。

綜上所述，給予小兒手足口病患兒舒適護(hù)理能夠有效改善患兒臨床癥狀，提升護(hù)理滿意度，具有推廣價值。