崔梅花

黑龍江省大慶市紅崗區(qū)解放街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,黑龍江 大慶 163000

慢性支氣管炎為臨床常見病，主要集中在老年人群，是一種支氣管系統(tǒng)、周圍組織及黏膜出現(xiàn)的非特異性炎癥[1]，病程長、反復(fù)發(fā)作，對患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響[2]。本研究對我院收治的慢性支氣管炎患者采取健康教育護(hù)理干預(yù)，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年10月～2019年9月在我院治療的慢性支氣管炎48例患者作為研究對象，患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等臨床癥狀，均符合慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除肝腎功能障礙患者、支氣管哮喘、落賬患者、肺膿腫、肺結(jié)核患者、存在認(rèn)知功能、語言障礙、精神障礙患者。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各24例，觀察組男15例，女9例；年齡60～78歲，平均(68.3±3.2)歲；病程8個(gè)月～11年，平均(5.6±1.3)年；對照組男16例，女8例；年齡60～80歲，平均(68.7±3.5)歲；病程6個(gè)月～13年，平均(5.8±1.4)年；兩組患者在一般資料比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，有可比性。

1.2方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予患者健康教育護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 告知患者狼嚎的環(huán)境有利于減少疾病反復(fù)發(fā)作，囑患者在生活中，房間內(nèi)應(yīng)保持空氣清新，溫濕度適宜，定期進(jìn)行清掃、消毒等，室內(nèi)不可養(yǎng)寵物，以免導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)[3]；在急性期患者多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促、發(fā)熱等癥狀，囑患者多臥床休息，減少能量消耗；在緩解期囑患者多進(jìn)行戶外鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，運(yùn)動強(qiáng)度以不感疲勞為止。

1.2.2加強(qiáng)心理宣教 慢性支氣管炎病程長、反復(fù)發(fā)作，長期受疾病困擾出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)面心理[4]。護(hù)理人員應(yīng)做好心理護(hù)理工作，為患者解釋不良心理對疾病帶來的負(fù)面影響，指導(dǎo)患者學(xué)會自我放松的方法，在生活中培養(yǎng)興趣愛好，通過轉(zhuǎn)移注意力的方法來緩解情緒；在和患者溝通中應(yīng)了解患者的社會背景、家庭狀況等，多站在患者的焦慮思考問題，讓患者充分認(rèn)識到良好的情緒對疾病治療的積極作用，以積極樂觀的心態(tài)來面對疾病。

1.2.3指導(dǎo)患者合理飲食 良好的飲食有利于提高治療效果，告知患者科學(xué)飲食能夠提高機(jī)體免疫力，有利于支氣管黏膜的修復(fù)，囑患者多食用優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素，如魚、瘦肉、新鮮蔬菜等，保證足夠的水分、碳水化合物，囑患者飲食應(yīng)多樣化，保證營養(yǎng)均衡，不可食用辛辣、油炸、生冷等食物，以免對支氣管黏膜的刺激。

1.2.4適當(dāng)鍛煉 鼓勵患者適當(dāng)進(jìn)行戶外鍛煉，多選擇適合患者的有氧運(yùn)動，根據(jù)患者自身狀況進(jìn)行選擇，如健身操、慢跑、太極拳、游泳等，適當(dāng)鍛煉可提高身體抵抗力[5]，并能夠促進(jìn)胃腸蠕動，促進(jìn)患者食欲，運(yùn)動量應(yīng)適宜，從小運(yùn)動量逐漸增加，不可過度運(yùn)動。

1.2.5避免誘發(fā)因素 慢性支氣管炎的發(fā)作具有季節(jié)性，在春冬兩季多發(fā)，應(yīng)囑患者注意防寒保暖，避免受涼；在冬季外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩、圍巾等，減少冷空氣的刺激[6]；在生活中減少到人多的公共場所，避免接觸花粉、煙霧等，以免對呼吸道粘膜的刺激。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量評價(jià)采取SF-36進(jìn)行判定，分為生理功能、情感功能、社會功能、軀體疼痛、活力五個(gè)方面，滿分為100分，分值高表示生活質(zhì)量好。護(hù)理滿意度采取自制調(diào)查量表評價(jià)，分為非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采取均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采取%表示，行卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組生活質(zhì)量比較 觀察組生理功能、情感功能、社會功能、軀體疼痛、活力評分分別為(84.6±3.2)分、(78.4±3.8)分、(80.5±3.1)分、(79.3±2.9)分、(81.3±4.5)分；對照組生理功能、情感功能、社會功能、軀體疼痛、活力評分分別為(71.3±2.7)分、(63.8±4.5)分、(68.2±3.5)分、(75.2±2.7)分、(65.4±4.2)分；差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組非常滿意19例、一般滿意4例、不滿意1例，護(hù)理滿意度為95.83%；對照組非常滿意13例、一般滿意5例、不滿意6例，護(hù)理滿意度為75%；差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討 論

慢性支氣管炎為臨床常見慢性疾病，病程長、易反復(fù)發(fā)作，患者多伴有咳嗽、咳痰、喘息、感染等癥狀[7]，對患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響。雖然藥物治療可起到顯著效果，但部分患者依從性較差，對疾病不夠了解，加上負(fù)性心理較重，導(dǎo)致治療效果不夠理想[8]，本研究對我院收治的慢性支氣管炎患者采取健康教育護(hù)理干預(yù)，加深患者對疾病的認(rèn)識，在生活中積極預(yù)防，從而降低慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，提高生活質(zhì)量。