張兆慧 李夢(mèng)迪 高妍 唐懿鳴 劉穎

[摘 要]在體醫(yī)融合背景下，以健康為出發(fā)點(diǎn)，將體育與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，用體育運(yùn)動(dòng)的手段促進(jìn)健康。文章主要對(duì)線上服務(wù)平臺(tái)建設(shè)進(jìn)行探究，借鑒國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，普及體醫(yī)融合的重要性，加強(qiáng)體醫(yī)融合線上服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，豐富平臺(tái)的使用內(nèi)容，形成以預(yù)防、指導(dǎo)、康復(fù)、反饋為主的創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)，更好地滿足人們對(duì)健康的需求，為線上服務(wù)平臺(tái)的構(gòu)建提供新策略。

[關(guān)鍵詞]體醫(yī)融合;創(chuàng)新;線上服務(wù)平臺(tái)

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.02.192

1 引言

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中提出的“廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)”正是要將體育運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)人民體質(zhì)、提升健康水平的美好愿望落到實(shí)處[1]。“體醫(yī)融合”作為新的時(shí)代背景，共同促進(jìn)全民健康成為一種新的體醫(yī)結(jié)合實(shí)踐模式，而這種模式似乎正在成為一種趨勢(shì)。國(guó)家衛(wèi)生部門正在積極與其他部門促進(jìn)人們的體育鍛煉，通過體育與醫(yī)療結(jié)合來合理地治療與預(yù)防疾病。這響應(yīng)了新時(shí)代的號(hào)召，保障了百姓的身體健康，也為體醫(yī)融合服務(wù)平臺(tái)建設(shè)提供了良好的發(fā)展前景。

2 體醫(yī)融合在當(dāng)今社會(huì)的重要性

體醫(yī)融合可以理解為體育與醫(yī)療相互融合、相互補(bǔ)充、相互促進(jìn)，用體育運(yùn)動(dòng)的方式代替醫(yī)療，是使康復(fù)人群、病癥人群、病兆人群、亞健康人群迅速回歸健康的最有效途徑[2]。醫(yī)療人員已經(jīng)逐漸意識(shí)到處方藥對(duì)于人體的影響是暫時(shí)的，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不能解決所有健康問題，體醫(yī)融合可以發(fā)揮自身的優(yōu)點(diǎn)與作用，提高人們的生活質(zhì)量，是突出的新興產(chǎn)業(yè)，是跨界融合最重要最直接的方式。

2017 年 10 月，黨的十九大報(bào)告中兩次提及“全民健身和發(fā)展體育”。體醫(yī)融合成為黨的十九大以來各界關(guān)注的焦點(diǎn)，體育與醫(yī)療融合發(fā)展，意義重大，直接關(guān)系到全面建成小康社會(huì)、建設(shè)“健康中國(guó)”等美好發(fā)展前景。醫(yī)療的本源是保障人民健康，恢復(fù)患者功能，治療患者疾病，提高患者生活質(zhì)量，是以患者為中心，而不是以醫(yī)療為中心[3]。體育的本源是對(duì)競(jìng)技技能的一種追求，增強(qiáng)全民體質(zhì)。只有滿足科學(xué)性、有效性、健康性的運(yùn)動(dòng)，才能真正促進(jìn)人民的健康，才能使新時(shí)代背景下的體醫(yī)融合走得更深更遠(yuǎn)。

3 國(guó)內(nèi)外成功實(shí)例

體醫(yī)融合服務(wù)平臺(tái)不單為了體育與醫(yī)療，也是為了打破行業(yè)的隔膜，創(chuàng)新新平臺(tái)，目前，體醫(yī)融合在發(fā)達(dá)地區(qū)已逐漸開展，但是在次發(fā)達(dá)地區(qū)還有所欠缺，體醫(yī)融合平臺(tái)建設(shè)現(xiàn)如今面臨經(jīng)驗(yàn)不足的問題，對(duì)此，探索國(guó)外與發(fā)達(dá)地區(qū)的體醫(yī)融合模式，借鑒經(jīng)驗(yàn)[4]。

英國(guó)成立了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)，吸納了多名臨床醫(yī)生，體質(zhì)健康專家，研究用運(yùn)動(dòng)干預(yù)健康。

2018年，在中日女性盆底康復(fù)運(yùn)動(dòng)推廣交流會(huì)上，中國(guó)美麗底蘊(yùn)攜手日本武田醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，開設(shè)的“美麗底蘊(yùn)健康小屋”正式投入運(yùn)營(yíng)。積極地推動(dòng)科普預(yù)防+運(yùn)動(dòng)+康養(yǎng)的理念，做到早治療、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早康復(fù)。

2019年，廈門市開展示范社區(qū)，通過醫(yī)療系統(tǒng)與體育系統(tǒng)緊密連接，建立“醫(yī)院-社區(qū)-科研院所-政府部門”四位一體的體醫(yī)融合模式，從而實(shí)現(xiàn)建立廈門市全民健康從被動(dòng)干預(yù)到主動(dòng)參與的長(zhǎng)效化工作機(jī)制。運(yùn)用體育科學(xué)理論與臨床醫(yī)療融合為指導(dǎo)方案，通過體質(zhì)檢測(cè)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)來引導(dǎo)慢性病人科學(xué)健身，提高健身素養(yǎng)。在北京，以醫(yī)院為主體，成立了體醫(yī)結(jié)合分會(huì)，將體能測(cè)試融入運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)與運(yùn)動(dòng)處方的對(duì)接。同時(shí)醫(yī)生參與運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的制訂、完成與修改。在上海通過社區(qū)進(jìn)行體質(zhì)檢測(cè)，為居民預(yù)防疾病，診斷疾病，將醫(yī)療與體育融于一體，制定適宜的運(yùn)動(dòng)處方，對(duì)居民起到指導(dǎo)作用。這些國(guó)家與地區(qū)提供了非常好的經(jīng)驗(yàn)與總結(jié)。體醫(yī)融合是以運(yùn)動(dòng)為核心，從預(yù)防到指導(dǎo)再到康復(fù)，可分為多種模式，如健身模式、醫(yī)院指導(dǎo)模式、社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測(cè)模式、預(yù)防模式等，但是由于針對(duì)人群局限，未能達(dá)到全民普及、全民參與的程度。

4 對(duì)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的探究

互聯(lián)網(wǎng)是生活中的一部分，它的便利性、快捷性、共享性等特點(diǎn)，可用于開展線上體醫(yī)融合服務(wù)平臺(tái)，可以利用醫(yī)生的碎片時(shí)間來進(jìn)行遠(yuǎn)程問診，突破時(shí)間與地域的限制。人們足不出戶，只需將個(gè)人體檢信息反饋到平臺(tái)，就可得到特定的運(yùn)動(dòng)處方。將體育作為促進(jìn)健康的重要手段，使其逐漸滲透到人們的生活中，進(jìn)而達(dá)到全民參與的程度。[5]

5 探究線上服務(wù)平臺(tái)發(fā)展

5.1 應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)搭建線上服務(wù)平臺(tái)

5.1.1 建立體育和醫(yī)療信息共享數(shù)據(jù)庫

收集社區(qū)和醫(yī)院，康復(fù)治療中心患者及參與者的基本信息（包括身高、體重、既往病史等），家庭成員及本人或家屬聯(lián)系方式等信息，建立個(gè)體健康特征數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)健康檔案大數(shù)據(jù)的體醫(yī)共享，但具有保密性，可通過互聯(lián)網(wǎng)為指導(dǎo)者提供就診信息，更加便利與準(zhǔn)確的實(shí)現(xiàn)治療和康復(fù)。

5.1.2 創(chuàng)建體醫(yī)融合培訓(xùn)班

通過開設(shè)運(yùn)動(dòng)處方培訓(xùn)班，廣泛吸收對(duì)體醫(yī)融合培訓(xùn)感興趣的醫(yī)生、醫(yī)學(xué)生、健身教練等相關(guān)人員，開設(shè)線上與線下課程相結(jié)合，由衛(wèi)生部門和體育部門共同培訓(xùn)，聘請(qǐng)?bào)w育醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，并建立微信服務(wù)平臺(tái)解答解疑，通過這些專業(yè)和系統(tǒng)地培訓(xùn)，使參加培訓(xùn)人員學(xué)會(huì)利用運(yùn)動(dòng)來治病，甚至具備為人民群眾開具個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方的技能。[6]

5.1.3 建立網(wǎng)上指導(dǎo)系統(tǒng)

針對(duì)不同人群，由上述參加過培訓(xùn)的專業(yè)人員，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，制定體醫(yī)融合的健康方案，提供專業(yè)的健身指導(dǎo)，使不同人群實(shí)時(shí)了解如何進(jìn)行不同科學(xué)適度的鍛煉，通過網(wǎng)絡(luò)使治療變得更便捷。

5.1.4 專家指導(dǎo)

有的老年人不是十分了解網(wǎng)絡(luò)，造成網(wǎng)上咨詢困難。為此，加強(qiáng)與社區(qū)的合作，通過社區(qū)人員的幫助，實(shí)現(xiàn)專家與患者一對(duì)一指導(dǎo)，[7]對(duì)慢性病人群在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的各類問題進(jìn)行問診，制定體醫(yī)融合的健康方案，提供專業(yè)的指導(dǎo)。定期評(píng)價(jià)慢性病患者健康指標(biāo)，將評(píng)價(jià)進(jìn)行對(duì)比，也為慢性病干預(yù)管理提供經(jīng)驗(yàn)和依據(jù)。

5.2 體醫(yī)融合的普及

醫(yī)療模式大部分還是“坐堂行醫(yī)”“等人看病”，我國(guó)居民對(duì)有病就醫(yī)理念根深蒂固，并不能完全接受運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)的思想，或者對(duì)服務(wù)質(zhì)量提出質(zhì)疑，限制了體醫(yī)融合服務(wù)平臺(tái)的推廣?？梢凿浿朴腥さ闹v解小視頻發(fā)布網(wǎng)上來向大眾普及體醫(yī)融合及其重要性;建立公眾號(hào)，每日推送體醫(yī)融合的小常識(shí)，開展科普講座、知識(shí)小競(jìng)賽等方式推動(dòng)體醫(yī)融合模式建設(shè)，讓大眾知道體醫(yī)融合，樹立更加科學(xué)的健康觀念。

6 結(jié)論

體醫(yī)融合必然會(huì)成為一種新的流行趨勢(shì)，體醫(yī)融合的發(fā)展需要體育部門、醫(yī)療部門和政府部門共同合作，結(jié)合時(shí)代科技，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，搭建創(chuàng)新線上服務(wù)平臺(tái)。線上體醫(yī)融合服務(wù)平臺(tái)針對(duì)群眾更為廣泛，提供網(wǎng)上咨詢，專家一對(duì)一指導(dǎo)等。體醫(yī)融合促進(jìn)了人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，加速了健康科學(xué)理念的形成，為醫(yī)療與運(yùn)動(dòng)提供了新的機(jī)遇，為“健康中國(guó)”的成功提供了重要途徑。

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[基金項(xiàng)目]校級(jí)科研立項(xiàng)“體醫(yī)融合背景下創(chuàng)建體醫(yī)融合服務(wù)平臺(tái)探究”（項(xiàng)目編號(hào)：201901）;黑龍江省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃（項(xiàng)目編號(hào)：201910229074）。

[作者簡(jiǎn)介]張兆慧（1998—），女，漢族，黑龍江黑河人，就讀于牡丹江醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，研究方向：麻醉學(xué);李夢(mèng)迪（1997—），女，漢族，安徽碭山人，就讀于牡丹江醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，研究方向：麻醉學(xué);高妍（1999—），女，漢族，黑龍江嘉蔭人，就讀于牡丹江醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，研究方向：麻醉學(xué);通訊作者：劉穎，女，碩士，副教授，研究方向：公共健康、思想政治教育。