吳小清

摘要：目的：探討幽門螺旋桿菌（Hp）陽性消化性潰瘍的護理措施與效果。方法：取本院（2019年4月-2020年4月）收治的86例Hp陽性消化性潰瘍患者展開研究，用隨機法，將其分為2組（對照組、觀察組各43例），常規(guī)護理用于對照組中，針對性護理用于觀察組中，對比治療效果、Hp根除率、疼痛感、生活質(zhì)量。結(jié)果：與對照組比較治療效果、Hp根除率，觀察組較高（P<0.05）;與對照組比較疼痛感，觀察組評分較低（P<0.05）;與對照組比較生活質(zhì)量，觀察組評分較高（P<0.05）。結(jié)論：在Hp陽性消化性潰瘍患者治療中，應(yīng)用針對性護理，既能提升治療效果及Hp根除率，又能緩解疼痛感、提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：幽門螺旋桿菌（Hp）陽性;消化性潰瘍;針對性護理;治療效果;疼痛感

目前，臨床在Hp陽性消化性潰瘍治療中，以藥物治療為主，臨床為了提升療效，在開展治療時，配合了針對性的護理措施，對輔助提升治療效果發(fā)揮了積極作用[1]。本文為探究針對性護理在Hp陽性消化性潰瘍患者的效果，特取86例患者進行研究，報道如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

取本院（2019年4月-2020年4月）收治的86例Hp陽性消化性潰瘍患者展開研究，用隨機法，將其分為2組（對照組、觀察組），各43例。對照組20例男、23例女，年齡：29-76歲，平均值（52.17±5.06）歲，病程0.2-6.0年，平均（3.15±1.25）年。觀察組19例男、24例女，年齡：30-77歲，平均值（53.07±5.11）歲，病程0.2-6.5年，平均（3.55±1.28）年。統(tǒng)計2組基本資料，無差異（P>0.05）。本文研究，符合醫(yī)院倫理委員會要求。

1.2方法

2組患者，均以病情為依據(jù)，開展針對性治療，基于此，常規(guī)護理用于對照組中，如用藥指導(dǎo)、心理護理、健康宣教等，基于此，觀察組采用綜合護理，如下：

1）心理護理：消化性潰瘍出現(xiàn)后，因病程較長，再加上腹部的疼痛感與病情的反復(fù)發(fā)作，易引起不良心理，如抑郁、不安、煩躁等，影響治療、護理依從性。因此，需要護理人員主動與患者交流，了解其心理狀態(tài)，應(yīng)用鼓勵、安慰的語言，對患者進行心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，提升治療信心。2）健康指導(dǎo)：入院后，向患者詳細地說明Hp陽性消化性潰瘍的發(fā)病原因、治療方案、護理措施、注意事項、用藥情況及用藥后的反應(yīng)，強化遵醫(yī)用藥對疾病治療的重要性，提升患者用藥依從性。3）運動指導(dǎo)：根據(jù)患者病情，開展科學(xué)的體育訓(xùn)練，糾正不正確的運動方式，幫助患者減輕臨床癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)?；颊呖筛鶕?jù)自身的情況，開展快走、慢跑、按摩等訓(xùn)練項目。4）飲食指導(dǎo)：多數(shù)學(xué)者認為，Hp陽性消化性潰瘍的出現(xiàn)與飲食有著直接的關(guān)系。故需要在護理中，開展飲食指導(dǎo)，先了解患者的飲食習(xí)慣與結(jié)構(gòu)，為其制定科學(xué)的食譜，同時講解飲食中的注意事項，強化進食不可過飽或是過饑，不可食用過熱、過冷的刺激性食物，多食用清淡、易消化的高維生素食物，保持飲食均衡，以少食多餐為主要進食原則。5）衛(wèi)生指導(dǎo)：對患者開展衛(wèi)生健康教育，指導(dǎo)或是糾正患者不良的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后均要洗手，定時對餐具、器具做好消毒處理，避免群集性的感染，保持口腔健康，平常生活中不喝生水、不食生食。

1.3分析指標

對比治療效果、Hp根除率、疼痛感、生活質(zhì)量。

治療效果：癥狀消失，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍愈合，炎癥消失為顯效;癥狀改善，潰瘍面縮小50%以上為有效;以上指標，沒有達到為無效[2]。顯效率與有效率之和，為治療效果。

用14C尿素呼氣試驗，對Hp根除情況進行評價[3]。

用VAS工具，對疼痛感進行評價，反向評分，分數(shù)越低，越好。

用NHP，對患者生活質(zhì)量做評價，總分100分，越高越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS22.0，計量資料，t檢驗，（）表示;計數(shù)資料，X2檢驗，%表示，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。

2.結(jié)果

2.1治療效果、Hp根除率比較

與對照組比較治療效果、Hp根除率，觀察組較高（P<0.05），見表1。

2.2疼痛感、生活質(zhì)量比較

與對照組比較疼痛感，觀察組評分較低，而生活質(zhì)量與對照組相比，觀察組評分較高（P<0.05），見表2。

3.討論

消化性潰瘍是一項發(fā)病率較高的慢性消化系統(tǒng)疾病，易出現(xiàn)于胃部、十二指腸等部位，而其的出現(xiàn)，主要是因幽門螺旋桿菌（Hp）感染所致，而人體自身又無法清除Hp，故而隨著病情的進展，會引發(fā)一系列的臨床表現(xiàn)，如惡心、厭食等[4]。目前，臨床在Hp陽性消化性潰瘍治療中，主要采用三聯(lián)療法，取得了顯著效果，特別是Hp根除率較高。但實踐表明，在開展此項治療中，如配合針對性護理，可以輔助提升療效。

針對性護理具有一定的護理針對性，其以發(fā)病機制為基礎(chǔ)，配合健康指導(dǎo)、飲食護理、心理指導(dǎo)、衛(wèi)生宣教、運動教育等措施，從根本上進行護理，有效改善臨床癥狀，控制病情進展的同時輔助提升治療效果，減輕患者不良心理，幫助其養(yǎng)成良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣，進一步提升Hp根治率，從而提升生活質(zhì)量。

綜上，針對性護理用于幽門螺旋桿菌（Hp）陽性消化性潰瘍中，效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]高自蘭.開展干預(yù)化護理對消化性潰瘍患者幽門螺旋桿菌患者的影響分析[J].名醫(yī)，2020（12）：203-204.

[2]馬曉花.幽門螺旋桿菌感染相關(guān)消化性潰瘍的觀察與護理[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（03）：128-129.

[3]張靜，韋冬英.幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍的治療及臨床護理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（91）：242-243.

[4]尹立新，李桂玲，胡穎新.幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍患者自我護理能力在生存狀況與焦慮之間的中介效應(yīng)[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2017，31（08）：590-594.

（福建省泉州市晉江市醫(yī)院晉南分院內(nèi)鏡室?362200）