方祺
老年人需要性生活嗎?或者換個(gè)問(wèn)法:“老年人還有性欲望嗎?”
這個(gè)問(wèn)題,有人刻意回避,就好像小時(shí)候我們?cè)陲堊郎嫌懻撆判刮飼?huì)被大人敲腦殼一樣,認(rèn)為這樣的問(wèn)題就不該出現(xiàn)。在他們的觀念里,老年人就該練練書(shū)法太極、遛彎買菜、含飴弄孫,不應(yīng)該還有“那種想法”。
可實(shí)際上,我平均每?jī)纱伍T(mén)診,就會(huì)遇到1個(gè)65歲以上因性功能障礙而就診的男性患者。
其中,我尤其忘不了65歲的Z先生就診時(shí)局促不安的樣子。就診時(shí),他和我閑聊了好一會(huì)兒,問(wèn)我畢業(yè)的學(xué)校、工作順心與否,甚至談到了買房,讓我一度以為他是有待嫁的女兒,想撮合我們。后來(lái)發(fā)現(xiàn)是我多慮了,他在鋪墊近15分鐘后說(shuō)出了就診的意圖。原來(lái)他覺(jué)得近3年來(lái)自己和老伴在房事上不太滿意,且問(wèn)題主要在他這方,能勃起,但很快就疲軟。他和老伴這方面還是有需求的,雖然比不上年輕時(shí)的愛(ài)如潮水般熱烈,但現(xiàn)在時(shí)不時(shí)小橋流水般的纏綿還是有需求的,為此他很苦惱,想嘗試輔助勃起的藥物,又不知道可不可以、安不安全,所以才來(lái)門(mén)診咨詢。Z先生說(shuō)他去年去過(guò)一家醫(yī)院,那邊醫(yī)生一看他的年紀(jì),就說(shuō)到了這個(gè)歲數(shù)下下棋、旅旅游,別老再想“那事兒”。一度Z先生也在反思自己,這個(gè)歲數(shù)了怎么還這樣“老不正經(jīng)”,但時(shí)間長(zhǎng)了他還是困惑,因?yàn)橛_不了人,他就是有這樣的需求。
我仔細(xì)問(wèn)了Z先生的基礎(chǔ)疾病情況,一年前發(fā)現(xiàn)糖尿病,吃藥控制得尚可;血壓130/90毫米汞柱,不需要吃降壓藥。我告訴Z先生,可以先服用最小劑量的西地那非(即偉哥),服用后在老伴的陪同下監(jiān)測(cè)血壓,血壓下降幅度不超過(guò)20%、沒(méi)有明顯不適即可。
Z先生很滿意,覺(jué)得自己的訴求被傾聽(tīng)和正視。
在相對(duì)安全且做好監(jiān)測(cè)的前提下,年齡不應(yīng)該是割斷合理欲望的鍘刀,尊重生理需求是對(duì)人性的關(guān)懷,這是我一直秉持的觀點(diǎn)。
最后,推薦一部韓國(guó)電影《酒神小姐》,里面把老年人的性壓抑表現(xiàn)得入木三分??赐昴銜?huì)發(fā)現(xiàn),在你眼里已經(jīng)七情六欲四大皆空的父母、爺爺奶奶,其實(shí)也是個(gè)有血有肉有欲望的普通人,只是,他們的欲望,成了被忽略的隱秘角落。