李欠欠 呂良敬
風(fēng)濕病即風(fēng)濕免疫病,是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及其他相關(guān)組織和器官的慢性疾病。風(fēng)濕病常見的癥狀有關(guān)節(jié)腫痛,皮疹,白細(xì)胞、血小板減少和蛋白尿等。
常見的風(fēng)濕病可分為10大類100余種,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎和血管炎等。
風(fēng)濕病不再是“不死的癌癥”
為什么以前風(fēng)濕病被稱為“不死的癌癥”,原因有以下幾點(diǎn):
過去,很多人對風(fēng)濕病認(rèn)識不足。20多年前,可用于治療風(fēng)濕病的藥物種類有限,不良反應(yīng)也比較明顯。風(fēng)濕病癥狀多樣,發(fā)病隱匿,常被延誤診斷,加上缺乏有效的治療,導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作、遷延不愈,給患者帶來無盡的痛苦。
近20年來,隨著風(fēng)濕學(xué)和免疫學(xué)的發(fā)展,許多新的風(fēng)濕病不斷被認(rèn)識,新藥、新療法不斷涌現(xiàn),使風(fēng)濕病的診斷和治療大為改觀。風(fēng)濕免疫病已從過去“不死的癌癥”轉(zhuǎn)變?yōu)榕c糖尿病、高血壓一樣的慢性病。治療上也從無藥可治轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N選擇。
隨著風(fēng)濕病患者自身認(rèn)知的提高,很多患者出現(xiàn)癥狀后及時診治,可以像健康人一樣生活,也很少出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形。
風(fēng)濕病可以治愈嗎
經(jīng)過規(guī)律的監(jiān)測和治療,風(fēng)濕病患者可以像健康人一樣生活。值得注意的是,風(fēng)濕病并不能自愈或完全治愈。
風(fēng)濕病的治療目的常是控制病情,保存關(guān)節(jié)、臟器功能,改善預(yù)后。短期內(nèi)尚無法根除。
風(fēng)濕病常見的治療措施包括以下幾種:一般治療(教育、生活方式改變、物理治療、鍛煉、對癥等),藥物治療(糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等),手術(shù)治療(矯形、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換等)。
包括糖皮質(zhì)激素在內(nèi)的傳統(tǒng)藥物仍是臨床治療風(fēng)濕免疫疾病的一線選擇。新型治療如生物制劑、干細(xì)胞移植或新型植物藥制劑,也為風(fēng)濕病患者帶來更廣闊的治療選擇。
一些風(fēng)濕病患者在病情控制初期,自覺癥狀改善便自行停藥,常導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)、進(jìn)展。這也提示風(fēng)濕病患者要認(rèn)清風(fēng)濕病治療的長期性,加強(qiáng)自我管理,不要隨意減停藥物。
風(fēng)濕病的治療是一個長期過程,只有通過規(guī)范治療、自我管理,風(fēng)濕病患者才能更好地工作和生活。