科技創(chuàng)新和融合發(fā)展，是加速我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)字化、智慧化轉(zhuǎn)型的重要驅(qū)動(dòng)力和聚合力?；ヂ?lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院于疫情之中充分涌現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)科技和醫(yī)療配置的放大優(yōu)化潛能和效價(jià)，于后疫情的顯現(xiàn)特征以及可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，更值得深思和探究。

問(wèn)題及分析

一、立法迫切

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)診療中個(gè)人醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保護(hù)的原則、對(duì)象和內(nèi)容，收集、處理、利用及傳遞的規(guī)則，個(gè)人醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保護(hù)的執(zhí)行機(jī)制及監(jiān)督機(jī)制等未予以明確揭示，且規(guī)定缺乏可操作性，僅僅規(guī)定了對(duì)個(gè)人醫(yī)療信息的保密義務(wù)，而沒(méi)有規(guī)定違背該義務(wù)的后果。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療數(shù)據(jù)信息的自主支配與決定

互聯(lián)網(wǎng)診療中的個(gè)人信息權(quán)包括個(gè)人對(duì)其醫(yī)療健康數(shù)據(jù)被收集、利用等的知情權(quán)，以及自己利用或者授權(quán)他人利用的決定權(quán)等內(nèi)容。即便對(duì)于可以公開(kāi)且必須公開(kāi)的個(gè)人信息，個(gè)人應(yīng)當(dāng)也有一定的控制權(quán)。由于個(gè)人信息可以進(jìn)行商業(yè)化利用，對(duì)個(gè)人信息的保護(hù)也涉及對(duì)財(cái)產(chǎn)利益的保護(hù)甚至與國(guó)家安全聯(lián)系密切。因此，互聯(lián)網(wǎng)診療中對(duì)個(gè)人醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的大量自主披露，將可能對(duì)公共秩序、公共利益甚至國(guó)家安全造成影響，因此這些信息的自主披露應(yīng)受到一定限制。

三、個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)賦能和保護(hù)的平衡

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迅速發(fā)展的當(dāng)下，互聯(lián)網(wǎng)個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)信息將成為醫(yī)學(xué)科研的重要資源，具有較高的使用價(jià)值。但如果過(guò)度保護(hù)個(gè)人信息，就會(huì)加重?cái)?shù)據(jù)開(kāi)發(fā)者的責(zé)任和義務(wù)，妨礙數(shù)據(jù)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。如何實(shí)現(xiàn)個(gè)人利益、社會(huì)公共利益之間的平衡，是立法中必須解決的問(wèn)題。

建議

一、盡快建立用于互聯(lián)網(wǎng)診療中個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)保護(hù)的相關(guān)規(guī)定

應(yīng)明確互聯(lián)網(wǎng)診療中個(gè)人醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保護(hù)的立法理由、基本原則、數(shù)據(jù)主體的權(quán)利、個(gè)人醫(yī)療健康數(shù)據(jù)收集、處理、利用及傳遞的規(guī)則。界定互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)中個(gè)人醫(yī)療健康信息的各項(xiàng)權(quán)能以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等主體相應(yīng)的義務(wù)。重視“民事確權(quán)”與“民事歸責(zé)”，使個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)信息遭受侵害后，不僅侵權(quán)行為人招致刑事處罰或行政處罰，同時(shí)信息主體的財(cái)產(chǎn)及非財(cái)產(chǎn)損失也應(yīng)依法得到實(shí)質(zhì)性的補(bǔ)償。

二、在醫(yī)療數(shù)據(jù)充分賦能和個(gè)人信息保護(hù)間實(shí)現(xiàn)平衡

應(yīng)以合法、正當(dāng)、必要為原則，立法賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療信息的類(lèi)似病歷分析、既往病歷分析等傳輸、使用的權(quán)利，確立信息使用前的脫敏規(guī)則。側(cè)重規(guī)范個(gè)人醫(yī)療數(shù)據(jù)合理開(kāi)發(fā)中個(gè)人利益和社會(huì)公共利益的平衡，以更好地發(fā)揮個(gè)人信息在促進(jìn)個(gè)人全面發(fā)展和推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步中作用。為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康生態(tài)領(lǐng)域的網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全和個(gè)人隱私保護(hù)立法，保障互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康行業(yè)和智慧醫(yī)療體系的可持續(xù)高質(zhì)健康發(fā)展。