胡妍

3月中的清晨，我在浙江建德梅塘村衛(wèi)生室見到了“一元村醫(yī)”吳光潮。見到遠道而來的客人，他有些喜出望外，很快，又投入到繁忙的工作中。偌大的衛(wèi)生室，只有他一個人忙進忙出，看病、打針、取藥、拔罐……所有的活都包辦了，還有鄰村的村民不斷打電話來預(yù)約。從20歲到75歲，吳光潮一直在這里守護著村民的健康。比起感激，村民對他的感覺更多是依賴?！拔疫€年輕，還能看病。”雖然這么說，但吳光潮對他的接班人心里也沒底?！皣艺吖膭畋敬宓拇髮W(xué)畢業(yè)生回鄉(xiāng)行醫(yī)，但農(nóng)村環(huán)境差、待遇低、工作累，年輕人很難留住。”他認為，可以考慮讓退休的鄉(xiāng)村醫(yī)生返聘，畢竟他們已經(jīng)適應(yīng)這里工作的環(huán)境，對病人情況也更熟悉。

和吳光潮一樣，眾多鄉(xiāng)村醫(yī)生成為農(nóng)村基層醫(yī)療體系中的中堅力量。除了衛(wèi)生室的工作，他們還經(jīng)常協(xié)助下鄉(xiāng)隨訪的家庭醫(yī)生?！班l(xiāng)村醫(yī)生對村里病患情況最為熟悉，和村民關(guān)系也很密切，因此在我們的團隊下鄉(xiāng)時，他們發(fā)揮了非常重要的作用。”廣東清遠清城區(qū)洲心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的黃醫(yī)生說。但是，在很多農(nóng)村地區(qū)，面臨著鄉(xiāng)村醫(yī)生青黃不接甚至短缺的現(xiàn)象。推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康體系的建設(shè)，首先需要解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍薄弱、鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)、待遇問題與管理機制等諸多問題。

隨著城鎮(zhèn)化進程的加快，農(nóng)村人口不斷減少，在杭州建德一些鄉(xiāng)村（自然村）已經(jīng)沒有鄉(xiāng)醫(yī)了。建德市衛(wèi)生健康局黨委書記、局長王田介紹，建德將通過“互聯(lián)網(wǎng)+診療”與醫(yī)療巡回車兩種方式，實現(xiàn)線上、線下的醫(yī)療閉環(huán)，滿足這里村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。而清遠清城區(qū)衛(wèi)健局辦公室主任房楠則表示，可定期派駐鎮(zhèn)（街）的基層醫(yī)生到個別沒有鄉(xiāng)醫(yī)的農(nóng)村衛(wèi)生室開展醫(yī)療服務(wù)。另一方面，隨著國家的重視，除了工資外，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年還有國家發(fā)放的補貼和家庭醫(yī)生團隊績效獎金，待遇得到大幅提升。

當然，要穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，更需要科學(xué)布局、長久之策。在人員培養(yǎng)、編制增擴、財政支持、醫(yī)共體支援等方面是否可以探索鄉(xiāng)醫(yī)隊伍建設(shè)的長效機制呢？今年兩會上，李克強總理提出，將加強全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，提升縣級醫(yī)療服務(wù)能力，加快建設(shè)分級診療體系。十四五規(guī)劃也提出要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。未來將如何改善鄉(xiāng)醫(yī)短缺情況，讓我們拭目以待。

讀者來信

《小康》雜志3月中旬刊以《雙區(qū)?廣東現(xiàn)代化建設(shè)主引擎》為題，報道了廣州、深圳等地踐行“雙區(qū)”國家戰(zhàn)略的舉措，讀來感觸很深。我的家鄉(xiāng)在江西，受粵港澳大灣區(qū)建設(shè)的影響，家鄉(xiāng)近年來著力打造粵港澳大灣區(qū)菜藍子，達到了農(nóng)民增收、農(nóng)業(yè)升級的目的。大灣區(qū)對人才的虹吸效應(yīng)，對周邊地區(qū)的輻射帶動作用會越來越強，因此各地要緊抓機遇，順勢而為，在新的歷史機遇中實現(xiàn)更大作為。

——江西?周明