宋黎勝
“150焦,雙相電擊除顫!”醫(yī)生將兩塊電擊板按到患者胸部,“嘭”的一聲,老年患者身體迅速彈起。“緩過來了!”醫(yī)生護士稍松了口氣……這驚心動魄的一幕,最近發(fā)生在浙江省人民醫(yī)院急診科。
“我們那兒民間有用南天竹治療感冒的偏方,哪知道會闖那么大的禍,嚇死人了!”70歲的劉大媽回憶起陷入險境的來龍去脈,直搖頭嘆息。
劉大媽平時身體還不錯,以前感冒用偏方治療,覺得有點效果。一次寒潮來襲,大媽不小心感冒了,有點鼻塞、流涕。她本想熬一熬,但幾天了沒有好轉跡象。于是,家人提議再試試之前那個偏方。沒想到,這次卻闖了大禍,偏方竟成了“奪命丸”,差一點送了老命。
偏方其實是南方常見的南天竹,鮮紅的果實非常漂亮,很多家庭都有種植用以觀賞。劉大媽這次先是吃了南天竹的果實———鮮亮小紅果,感覺流涕、鼻塞似乎好了一些,但不明顯。
就這樣,劉大媽一連喝了3天,就感覺不對勁了。起初,她肚子不舒服,胸口很悶疼痛,頭也覺得暈,接下來更嚇人的狀況出現了:反復暈厥過去并伴小便失禁……家人緊急把劉大媽送到當地醫(yī)院,心電圖檢查結果顯示:嚴重的心律失常,心室顫動。醫(yī)生解釋,室顫是引起心跳驟停最常見致死性心律失常,在發(fā)生心跳驟停的病人中,約80%為室顫引起。當地醫(yī)院立即實施搶救,但病人危險癥狀反復出現。深夜,急救車將劉大媽緊急轉送至浙江省人民醫(yī)院急診科,繼續(xù)進行搶救。
“用除顫器,控制一定能量的電流通過心臟,能消除某些心律失常,可使心律恢復正常。”送到醫(yī)院后,劉大媽的室顫、室速一直反復發(fā)作,急診科主治醫(yī)師沈曄等接診后予以積極救治?!拔覀兊弥數蒯t(yī)院已電除顫6次,就清楚這是一場拉鋸戰(zhàn),患者的生命體征趨于平穩(wěn)并不意味著救治已成功,決戰(zhàn)很可能還在后頭?!?/p>
果不其然,半小時后,死神又兇相畢露。拉鋸戰(zhàn)進行了兩個多小時,電擊除顫5次,加上當地醫(yī)院6次,共與死神較量了11次。緊接著,患者被收入急診重癥監(jiān)護室(EICU),予以床邊血液灌流+連續(xù)腎臟替代療法(CRRT)……同時立即聯(lián)系心內科會診,在床邊植入臨時起搏器。
在急診重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員24小時嚴密監(jiān)測和精心醫(yī)護下,劉大媽神志已轉清,再未出現惡性心律失常、暈厥等。
聽信偏方,不經過辨證論治隨便吃,那是很危險的。據相關資料,南天竹全株有毒,植株內含有多種生物堿,果實看起來有點像某些干果。同時,南天竹也具有藥用價值,做藥用可以治療不少疾病,但均需專業(yè)的提取。南天竹因毒性大,不能直接作為中藥藥引。
“老人中毒這么厲害,可能量太大,另外可能對這個藥物特別敏感。土方子不能自己拿來隨便吃,服用藥物時一定要遵照醫(yī)囑,不要擅自服用一些不知名的植物、藥物等?!贬t(yī)生表示,有一些植物及果實,看上去很好看,其實好多含有毒性,吃了可能有生命危險。一旦誤食野蘑菇、南天竹等有毒植物要第一時間將中毒者送醫(yī)院,最好將誤食的植物同時帶來,讓醫(yī)生救治更加精準。此外,南天竹果實鮮紅誘人,很容易被年幼的孩子誤食。
醫(yī)生還提醒,出現上呼吸道感染,不建議患者自己在家盲目硬熬或私自用藥,應盡早去醫(yī)院就診,聽從醫(yī)囑,以免耽誤治療或招來危險。
編輯/葉云