郭桂蘭

孕期和哺乳期的媽媽用藥關乎媽媽和寶寶兩個人的健康，所以用藥問題常常令媽媽們顧慮重重，有時甚至不用藥，反而拖延了病情。那么，孕期或哺乳期患了結膜炎，可以使用的眼藥水有哪些呢？下面筆者就來科普一下。

病因不同，治療手段各異

結膜炎是一種特別常見的疾病。眼球和外界是相通的，本身眼球有正常的抵抗力和自我保護能力，當抵抗力下降時，或外界的感染因素增強時，結膜就可能發(fā)生炎癥。當出現結膜炎時，一般都會表現出：眼睛患病部位有顆粒感，老覺得眼睛里有石子、眼睛發(fā)熱、干澀、瘙癢難忍、眼皮抬不起來、眼角分泌物增加。當炎癥侵襲到眼角膜的時候，則會表現出畏光、迎風流淚、眼睛疼痛以及不同等級的視力下降。

結膜炎臨床上多由細菌、病毒或者過敏性疾病所引起，不同病因引起的結膜炎治療方法不同：

細菌性結膜炎 常急性發(fā)病，有一定的傳染性，特點是分泌物多，黃色，晨起時常粘住睫毛。治療首選各種廣譜抗生素滴眼液和眼藥膏，比如氯霉素、紅霉素、左氧氟沙星等。根據病情輕重不同，藥水點3～4次/天，嚴重時可每1～2小時點1次，眼膏一般每晚睡前1次，最好是在醫(yī)生的指導下少量多次進行。

病毒性結膜炎 特點是分泌物為水樣，不多，常破壞角膜上皮，異物感重，傳染性強?？蛇x抗病毒滴眼液，如更昔洛韋，每日3～4次。孕婦在使用抗病毒類藥物時需注意，最好是少量多次進行，待癥狀減輕后，每天使用次數也要隨之減少。

過敏性結膜炎 特點是癢為主要癥狀，分泌物發(fā)黏，治療選抗過敏滴眼液，比如色甘酸鈉、吡嘧司特鉀等，每日3～4次。癥狀比較輕的孕婦可以選擇口服地塞米松，情況嚴重者，就需要進行全身抗過敏治療了。

衣原體結膜炎 普通患者可選四環(huán)素類眼藥水或者羅紅霉素眼藥水。孕婦在臨床上一般使用紅霉素類或者西林類藥物，如羅紅霉素和阿莫西林，禁止使用四環(huán)素類藥物。7歲以下的兒童也禁止使用四環(huán)素類藥物，因為這類藥物對身體損傷比較大。

總之，針對結膜炎的治療，首先要分清楚致病因素，根據不同情況分別采用不同的治療方法，才能取得良好效果。

眼藥水和眼膏有區(qū)別

有人問，眼藥水和眼膏有何區(qū)別？其實，眼藥水和眼膏是同一種活性成分的不同劑型，它們的藥效是一樣的，只是在具體使用中存在一些差別。

滴眼液：優(yōu)點是滴后感覺較為舒適，無油膩感，不會發(fā)生視物模糊等情況。缺點是在結膜囊內存留時間短，需定時多次使用。

眼膏：優(yōu)點是在結膜囊內停留時間較長，藥效更持久，可以減少使用次數；對于眼部分泌物較多的患者，睡前涂用眼膏后可以減少發(fā)生第二天晨起時分泌物將眼球糊住的情況；眼表損傷時，如角膜上皮缺損、角膜潰瘍、眼外傷或者眼睛術后，眼膏可起到潤滑和襯墊作用，減緩眼部刺激癥狀。缺點是粘性強，容易導致視物模糊，晚上睡眠后眼球活動少，利于眼膏的吸收，故一般建議在晚上睡前涂。

患病后3注意

生活中，無論是孕婦還是普通患者，在感染結膜炎后都需注意以下幾點：

1 .需保持眼睛局部的清潔，如果出現眼部分泌物，應使用生理鹽水或者3%的硼酸洗液沖洗結膜囊，有助于結膜炎的恢復。

2.要正確選擇藥物，因為不同病因引起的結膜炎，用藥的方案是不一樣的，只有選擇正確的藥物，疾病才能很快的恢復正常，所以千萬不能盲目用藥。

3.避免接觸傳染，盡量單獨準備臉盆和毛巾，不要與別人混用，使用流動水洗手、洗臉，才能有效減少疾病傳播的機會。