張正修

近日，網(wǎng)絡(luò)上一則“女子將塑料管插入胃里50cm進(jìn)行催吐減肥”的報(bào)道引起廣大網(wǎng)友的關(guān)注。視頻中，當(dāng)事人小敏使用暴食催吐管催吐。她將一根塑料軟管經(jīng)口腔、食道，插入胃部，通過異物刺激使自己嘔吐，以達(dá)到減肥的目的。

小敏表示：她從小因身材問題遭到歧視，減肥沒多久便開始借助工具催吐，現(xiàn)如今已是催吐管的長期使用者，幾乎每天都會暴食催吐。從節(jié)食減肥發(fā)展到暴食催吐，如今已難以與食物“和平共處”。在沒辦法催吐的情況下，小敏會吃得很少，而在能催吐的情況下會選擇暴飲暴食。因長期暴食催吐，小敏已經(jīng)出現(xiàn)了電解質(zhì)失衡，且出現(xiàn)手麻手抖、臉變大、昏厥等情況。

催吐管在電商平臺被商家冠以“仙女管”“兔兔管”等名稱公開售賣，商家號稱使用催吐管一個(gè)月可暴瘦十幾斤。其實(shí)，暴食催吐管就是先暴飲暴食，再使用管狀物通過咽喉插入胃中，將食物強(qiáng)行吸出來。催吐管的直徑一般為11mm～22mm，根據(jù)直徑、長度不同，每根催吐管的價(jià)格也不一樣。商家聲稱所售產(chǎn)品無副作用、不傷身，只要堅(jiān)持使用，不用節(jié)食也能變瘦。該事件近期被媒體曝光后，部分催吐用品已在電商平臺下架。不過食品級、藥品級硅膠管和PVC（聚氯乙烯）自制催吐管依舊能在電商平臺買到。

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示：我國居民超重和肥胖問題不斷凸顯，成年居民超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%。肥胖已經(jīng)成為困擾許多人的問題。人們在承受著肥胖帶來的生理痛苦的同時(shí)，也承受著因外界看法而產(chǎn)生的心理壓力。從醫(yī)學(xué)角度來講，肥胖的原因非常復(fù)雜。肥胖是因?yàn)閭€(gè)體攝取的熱量高于身體消耗的熱量導(dǎo)致的，而造成熱量攝取及消耗不平衡的原因是錯(cuò)綜復(fù)雜的，諸如先天性遺傳、新陳代謝、飲食等多種因素。

生活中，許多人的肥胖是因不良飲食習(xí)慣及飲食質(zhì)量不佳等造成的，如喜愛進(jìn)食含糖、含油脂、熱量高的食物，嗜好零食以及經(jīng)常大量飲用啤酒等，往往容易引起肥胖。而眾多導(dǎo)致肥胖的因素中，遺傳因素至關(guān)重要。有肥胖癥家族史的人，?？砂l(fā)現(xiàn)父母肥胖，患者本人及其同胞兄弟姐妹也肥胖。這類人往往自幼形體較胖，具有代代遺傳性肥胖的傾向。反之，有些人則受遺傳因素影響，怎么吃都不會胖。暴食催吐就是通過各種方式將吃進(jìn)去的食物吐出來，以達(dá)到減肥的目的，其本質(zhì)與節(jié)食減肥的原理相同，都是減少熱量的攝入。而受遺傳基因影響的肥胖患者很難通過催吐達(dá)到減肥的效果。

暴食催吐管一般采用硅膠材料或PVC軟管，與胃鏡檢查時(shí)使用的軟管相似，使用方法也相似。從人體的解剖結(jié)構(gòu)來講，鼻孔、咽喉都是跟胃管相通的，在醫(yī)院做胃鏡檢查時(shí)，即使是受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士，也可能會將要插入胃管的軟管插入氣管，引起患者咳嗽、呼吸困難等癥狀，因此，沒有醫(yī)學(xué)背景的人不要使用暴食催吐管。特別是患有高血壓、冠心病、胰腺炎等疾病的人，在使用暴食催吐管催吐時(shí)，可能引起腦梗、心梗等。普通人頻繁使用暴食催吐管催吐，也可能導(dǎo)致消化道大出血、穿孔，甚至危及生命。長時(shí)間催吐會形成條件反射，有食物進(jìn)入腸胃就會產(chǎn)生厭惡感，容易患上厭食癥，還會造成腸胃不適，導(dǎo)致腸胃痙攣，產(chǎn)生不穩(wěn)定情緒，比如，憂郁、躁郁等。催吐時(shí)，胃酸會腐蝕牙齒、灼傷聲帶，危害身體不同部位的健康。

催吐是不健康的減肥方式，人不可能永遠(yuǎn)吃完就吐。一旦飲食恢復(fù)正常，食物攝入量增加，很難不發(fā)胖。減肥要采取綜合措施，改變錯(cuò)誤的生活方式。控制飲食是減肥的基石，減少食物攝入量比、增加運(yùn)動量，更能達(dá)到減肥效果。醫(yī)學(xué)減重飲食模式一般可采用輕斷食模式、低能量平衡膳食模式和低能量高蛋白膳食模式。在日常飲食中做到主食定量、粗細(xì)搭配、全谷物占1/3。多吃蔬菜，水果適量，食物種類、顏色多樣。常吃魚、禽、蛋類和適量畜肉，限制加工肉類，清淡飲食，足量飲水，限制飲酒。

適量運(yùn)動，增加能量消耗，是最科學(xué)的減肥方法。減肥者通過一定的有氧運(yùn)動和抗阻力運(yùn)動，可消耗身體多余的脂肪，促進(jìn)新陳代謝，達(dá)到減肥的目的。有氧運(yùn)動作為降低內(nèi)臟脂肪比例的核心運(yùn)動，可以增加心血管的適應(yīng)能力、消耗能量、控制體重、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

常見的有氧運(yùn)動有收腹快走、慢跑、游泳、騎單車、爬山、跳健身操、打球等?？棺枇\(yùn)動對減輕體重更有效，可以增加肌肉重量和力量、塑造體形、改善心血管和血糖水平、延緩運(yùn)動功能喪失，常見的抗阻力運(yùn)動有舉啞鈴、杠鈴操、仰臥起坐、深蹲、平板支撐、拉彈力帶等。運(yùn)動的同時(shí)也可以配合進(jìn)行穴位的按摩或是針灸等方法來共同進(jìn)行減重。

（編輯 鮑琦）