李敏艷　毋楠　房宇　張遷　張艷艷　成偉

[摘? 要]目的：在對國內(nèi)第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)前期調(diào)研的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)，TBL+Seminar教學(xué)法適配分子生物學(xué)與檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)中的崗位需求。方法：設(shè)計教改實(shí)驗(yàn)，選取教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)方法、實(shí)施教學(xué)。設(shè)計調(diào)查問卷：分別在某高職院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)三個年級中隨機(jī)抽取調(diào)研100名學(xué)生，然后分析調(diào)研結(jié)果;統(tǒng)計實(shí)驗(yàn)對象的三個年級分別在第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)習(xí)、就業(yè)、實(shí)習(xí)留用率的學(xué)生比例。結(jié)果：調(diào)查問卷顯示，TBL+Seminar教學(xué)法在分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程中的應(yīng)用相較于LBL能更激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和提升學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，使其能夠與同學(xué)緊密合作，而且實(shí)驗(yàn)技能與未來崗位的適配率也得到極大增強(qiáng)，學(xué)生的實(shí)習(xí)就業(yè)質(zhì)量得到顯著提升。結(jié)論：適配崗位需求的TBL+Seminar教學(xué)法在分子生物學(xué)與檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用，對學(xué)生的實(shí)踐技能、綜合能力都有一個明顯的提升作用，也使得學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃變得更加明晰了。

[關(guān)鍵詞]TBL教學(xué)法? Seminar教學(xué)法? 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)? 分子生物學(xué)檢驗(yàn)

隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和衛(wèi)生職業(yè)教育事業(yè)的飛速發(fā)展，高職高專相關(guān)醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)、方法和內(nèi)容都發(fā)生了變化。傳統(tǒng)教學(xué)法（Lecture-Based Learning，LBL）已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在的教學(xué)需求了，而以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（Team- Based Learning，TBL），即基于團(tuán)隊合作進(jìn)行學(xué)習(xí)，以解決問題為目標(biāo)，重視解決問題的過程的教學(xué)模式。TBL教學(xué)法是以學(xué)生為主體，以團(tuán)隊為基礎(chǔ)，提倡自主學(xué)習(xí)，是以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和把學(xué)生培養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)者為目標(biāo)的新型教學(xué)模式。Seminar教學(xué)法是以研討會教學(xué)模式進(jìn)行知識的教授，目的是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題的能力、分析問題的能力及解決問題的能力，其有助于培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維和提升學(xué)生的創(chuàng)造性。高職高專人才的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會培養(yǎng)高素質(zhì)高技能的應(yīng)用型人才，而分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展非常迅速，這就需要學(xué)生在未來的工作崗位中有極強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力、獨(dú)立思考的能力、分析問題的能力、解決問題的能力及較好的執(zhí)行力，因?yàn)榉肿由飳W(xué)檢驗(yàn)更看重的是團(tuán)隊合作能力?；诖?，我們將TBL應(yīng)用于專科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的培養(yǎng)中，旨在使學(xué)生更適配未來的工作崗位要求。

實(shí)驗(yàn)設(shè)計

1.對象

某高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)2015級、2016級、2017級在校生。

2.內(nèi)容

本次課改緊緊圍繞高職高專檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，突出其專業(yè)特點(diǎn)，以崗位為導(dǎo)向、以就業(yè)為目標(biāo)、以技能為核心、以服務(wù)為宗旨，充分體現(xiàn)出職業(yè)教育的特色。教學(xué)內(nèi)容選取的是基于對實(shí)習(xí)就業(yè)醫(yī)院和第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測中心的調(diào)研分析，理論教學(xué)內(nèi)容主要包含兩個部分：第一部分是生物學(xué)概論（一至四章）、第二部分是分子生物學(xué)常用檢驗(yàn)技術(shù)（五至十一章）;實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容：在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合學(xué)校實(shí)驗(yàn)條件實(shí)際和學(xué)情，組織校外第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)博士和校內(nèi)授課教師共同編制適配第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)教程。

3.方法

在2015級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)6個平行班級實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法，即以教師講授為主。在2016級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)4個班級中實(shí)施“理實(shí)一體化”和TBL教學(xué)法。在2017級檢驗(yàn)2個班級中實(shí)施TBL+Seminar教學(xué)法。例如教師在講授第六章PCR技術(shù)和DNA序列測定前，在云班課提前上傳預(yù)習(xí)提要，將每個班級的學(xué)生分成6個小組，小組成員通過查閱資料、觀看操作視頻等將課前問題集中到小組長處，小組長每次派出1名成員在課堂上進(jìn)行解析研討，從而探討出更為優(yōu)化的實(shí)驗(yàn)步驟，接下來小組成員通力配合進(jìn)行實(shí)驗(yàn)演示，教師點(diǎn)評，在點(diǎn)評時教師應(yīng)指出優(yōu)點(diǎn)和注意事項(xiàng)，然后其他小組開始操作。這樣做不僅鍛煉了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，而且會使他們對實(shí)驗(yàn)要點(diǎn)的記憶更深刻。

結(jié)果與分析

1.問卷調(diào)查結(jié)果與分析

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是近年來學(xué)校新開設(shè)的專業(yè)之一，存在著社會知名度不夠高、影響力較低、學(xué)生就業(yè)困難等問題。我們針對本次課改設(shè)計調(diào)查問卷，分別在三個年級中隨機(jī)抽取100人進(jìn)行了相關(guān)調(diào)研。調(diào)查問卷結(jié)果分析顯示，TBL+Seminar教學(xué)法能夠激發(fā)絕大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，變學(xué)生被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。大部分學(xué)生認(rèn)為分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程知識抽象比較難理解，但是新教學(xué)法的實(shí)施大大改善了這種狀況，大部分學(xué)生能夠與同學(xué)緊密合作，積極主動地分析問題和解決問題，隨著學(xué)生實(shí)踐技能的不斷提升，學(xué)生也變得更加自信了，學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃也變得更加明晰了。

2.實(shí)習(xí)就業(yè)質(zhì)量分析

（1） TBL+Seminar教學(xué)法應(yīng)用于學(xué)生第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)人數(shù)比例

如圖1所示，實(shí)施了TBL+Seminar教學(xué)法后，學(xué)生自愿選擇在第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)人數(shù)的比例顯著增加，從2015級的5.0%增加到2017級的13.1%。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，部分學(xué)生更加明晰自身的學(xué)歷層次和適配自己崗位需求的職業(yè)方向。

（2）TBL+Seminar教學(xué)法的應(yīng)用促使畢業(yè)生在第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)就業(yè)人數(shù)比例

如圖2所示，實(shí)施了TBL+Seminar教學(xué)法后，學(xué)生自愿選擇在第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)就業(yè)人數(shù)比例顯著增加，從2015級的1.0%增加到2017級的11.21%。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在校內(nèi)積極進(jìn)行課改，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能與未來崗位的適配率，同時校方還可以通過積極拓展第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提升學(xué)生的就業(yè)率。

（3）TBL+Seminar教學(xué)法的應(yīng)用促使畢業(yè)生實(shí)習(xí)后留用率顯著增加

如圖3所示，實(shí)施了TBL+Seminar教學(xué)法的2017級畢業(yè)生，學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)階段自愿選擇在第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)就業(yè)人數(shù)比例顯著增加，尤其是實(shí)習(xí)后直接就業(yè)的留用率顯著增加。從2015級的20.0%增加到2017級的85.71%。還有一部分學(xué)生實(shí)習(xí)時選擇了去醫(yī)院，畢業(yè)后積極選擇在第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)就業(yè)并簽訂就業(yè)協(xié)議。

小結(jié)與討論

本文對高職院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位的多元化趨勢進(jìn)行了分析，了解了第三方獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室發(fā)展現(xiàn)狀及對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)高職人才的需求情況。以就業(yè)為導(dǎo)向，探索如何優(yōu)化高職院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，修訂分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)內(nèi)容并編制實(shí)驗(yàn)教程，提出適配崗位需求的TBL+Seminar教學(xué)法，實(shí)施醫(yī)院+第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)多元化的實(shí)習(xí)方式，以適配第三方獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室市場人才的新需求，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生拓寬就業(yè)渠道、優(yōu)化職業(yè)發(fā)展前景打好基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)行業(yè)的不斷完善為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生提供了更多的就業(yè)崗位，但同時也對檢驗(yàn)人才提出了更高的要求，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式已不能滿足醫(yī)學(xué)行業(yè)發(fā)展的要求了。筆者結(jié)合某職業(yè)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)特點(diǎn)、學(xué)情特點(diǎn)與崗位需求，選用適配崗位需求的TBL+Seminar教學(xué)法逐步應(yīng)用于教學(xué)之中。實(shí)驗(yàn)班實(shí)習(xí)生選擇在第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)比例和實(shí)習(xí)后就業(yè)留用率顯著提升。

分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)學(xué)行業(yè)發(fā)展的重要前沿領(lǐng)域。由于檢驗(yàn)分析的自動化，醫(yī)院等單位對檢驗(yàn)人才的需求量變少，畢業(yè)生就業(yè)壓力變大;而體外診斷行業(yè)發(fā)展對檢驗(yàn)人才的需求量增加。以行業(yè)發(fā)展和就業(yè)需求為導(dǎo)向，學(xué)?？梢匀诤险n程內(nèi)容，邀請校外專家、第三方檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室教授共同編寫生物化學(xué)與分子生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教程，同時組織教師考取PCR上崗證，在分子生物學(xué)教學(xué)中引入“1+X”證書等，以為社會培養(yǎng)出更多的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)復(fù)合應(yīng)用型人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]許崇，波凌，劉博婷.基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)的基因工程課程建設(shè)與教學(xué)改革[J].生物學(xué)雜志， 2019（36）：115-117.

[2]蔡蓉，王家敏，梅文瀚.生物化學(xué)與分子生物學(xué)混合式教學(xué)模式改革探索[J].生物學(xué)雜志，2019（36）：105-107.

[3]吳曉敏，張孝春，宋運(yùn)賢，等.基于移動互聯(lián)網(wǎng)平臺的生命科學(xué)課堂教學(xué)的探索[J].生物學(xué)雜志，2018（35）：120-123.

[4]姜源，張蕊.LBL+PBL整合教學(xué)法在高職分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016（34）：53-54.

[5]梁愛玲，劉勇軍，侯敢.開設(shè)分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)對實(shí)驗(yàn)技能的促進(jìn)[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007（6）：222-223.

[6]熊偉，左紹遠(yuǎn)，周靜華，等.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床分子生物學(xué)檢驗(yàn)課程的教學(xué)反思[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2016（18）828-832.

[7]熊偉，左紹遠(yuǎn)，周靜華，等.滲透式雙語教學(xué)法在臨床分子生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2017（19）：859-862.

作者單位：漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院? 陜西漢中