苑會青

摘要：目的：對社區(qū)護理服務在社區(qū)居民健康中的促進作用進行研究。方法：采用問卷調查法，向我社區(qū)的180例居民發(fā)放問卷開展調查，了解社區(qū)居民健康服務需求，并根據(jù)社區(qū)居民需求開展針對性的健康教育，分析護理服務前后社區(qū)居民的健康意識與健康行為變化。結果：180例社區(qū)居民中，46.11%（83/180）的居民對自己的血壓、血糖情況不了解，32.22%（58/180）的居民在日常生活中對自身健康關注較少，僅有21.67%（39/180）的居民能夠結合自身的健康狀況進行有益的健康飲食和活動。進行社區(qū)居民健康教育后，居民的健康意識與健康行為評分均顯著改善（P<0.05）。結論：社區(qū)護理服務在社區(qū)居民健康服務中應用效果顯著，能有效增強居民的健康意識，改善居民的健康行為，對社區(qū)居民健康具有十分積極的促進作用。

關鍵詞：社區(qū)護理服務;社區(qū)居民;健康保健

社區(qū)護理服務是以社區(qū)居民健康為目標開展的護理服務，通過結合社區(qū)居民的健康需求，為社區(qū)居民提供更為合適的護理服務，促使社區(qū)居民整體健康水平顯著提升。本研究以我社區(qū)的180例居民為例，對社區(qū)護理服務在社區(qū)居民健康中的促進作用進行研究。

1資料和方法

1.1 一般資料

收集我社區(qū)180例居民的基本資料，對其開展健康問卷調查，所有居民均自愿參加本次調查活動。其中，男84例、女96例，年齡35～82歲，學歷：初中及以下20例、初中105例、高中及中專30例、大專及以上25例。

1.2 方法

采用自行設計的調查問卷，對180例社區(qū)居民開展健康狀況調查，調查內(nèi)容包含居民的一般情況以及健康狀況、健康知識、健康行為、運動、飲食、經(jīng)濟狀況等。其中，一般情況主要有年齡、性別、文化程度、職業(yè)、血壓、血糖以及體重等;問卷調查采用實名制記錄式調查，在現(xiàn)場進行調查后并填寫問卷，對回收問卷的調查結果進行統(tǒng)計分析。本次問卷調查共發(fā)放問卷180份，收回有效問卷180份，有效回收率為100.0%。

根據(jù)上述調查結果，對社區(qū)居民采取針對性的健康教育護理干預，護理內(nèi)容包含健康教育處方制定與健康教育實施、生活方式指導等，護理時間為3個月，護理前后對選取人群的健康意識與健康行為進行評分對比，分析社區(qū)護理服務在居民健康促進中的作用。

1.3 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 社區(qū)居民的健康情況調查結果

180例社區(qū)居民中，46.11%（83/180）的居民對自己的血壓、血糖情況不了解，32.22%（58/180）的居民在日常生活中對自身健康關注較少，僅有21.67%（39/180）的居民能夠結合自身的健康狀況進行有益的健康飲食和活動。

2.2 護理前后社區(qū)居民健康意識與健康行為評分比較

進行社區(qū)居民健康教育后，居民的健康意識與健康行為評分均顯著改善（P<0.05）。見表1。

3討論

3.1 社區(qū)居民健康需求與社區(qū)護理服務現(xiàn)狀分析

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及人們生活節(jié)奏加快、日常生活與工作中面臨的壓力不斷增加，導致很少有時間關心個人的健康問題，再加上不規(guī)律的生活作息與不健康飲食習慣、生活方式等，使健康狀況十分堪憂。調查顯示，46.11%（83/180）的居民對自己的血壓、血糖情況不了解，32.22%（58/180）的居民在日常生活中對自身健康關注較少。因此，定期開展相應的社區(qū)健康教育活動，為社區(qū)居民發(fā)放健康教育資料，通過海報張貼或者是黑板報等形式，加大對社區(qū)居民的健康教育，促進社區(qū)居民養(yǎng)成良好的生活作息和習慣，是當前我國社區(qū)護理服務中促進居民健康所面臨的突出需求[1～3]。

在社區(qū)居民的各種健康情況中，健康行為具體表現(xiàn)為為實現(xiàn)疾病的有效預防，進行自身健康狀況保護所采取的行為，像健康的飲食以及運動鍛煉、良好的生活習慣、養(yǎng)生保健等。調查顯示，僅有21.67%（39/180）的居民能夠結合自身的健康狀況進行有益的健康飲食和活動，這也反映出對社區(qū)居民進行健康教育服務開展的形勢需求十分迫切。

社區(qū)護理服務作為一項基本的醫(yī)療服務，是以家庭為單位，面向社區(qū)居民開展的服務項目。隨著我國人口老齡化程度的不斷加劇，催生了社區(qū)居民健康護理服務需求的增長，使社區(qū)護理服務逐漸成為當前我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)護理服務的重要組成部分之一。與其他護理情況不同，社區(qū)護理服務在護理開展中，能夠結合社區(qū)居民的健康需求差異，進行針對性的護理服務制定，從而實現(xiàn)更加完善與有效的護理服務提供，促進社區(qū)居民的健康水平提升。由于我國各地區(qū)的差異性影響，社區(qū)護理服務開展中，其工作范圍以及護理人員的護理水平、護理人群等，都存在一定的區(qū)別，導致較為統(tǒng)一并且系統(tǒng)化的社區(qū)護理服務體系并未形成，這也是當前我國社區(qū)護理服務所面臨的突出現(xiàn)狀。

3.2 社區(qū)護理服務特點及其在社區(qū)居民健康促進中的作用

（1）能夠為社區(qū)居民提供綜合性的護理服務。社區(qū)護理服務和臨床護理服務不同，它將醫(yī)療、保健以及健康指導、康復等內(nèi)容綜合為一體，從而面向社區(qū)居民進行綜合性的護理服務提供。社區(qū)護理服務開展中，通過向社區(qū)居民提供全面的護理服務，來幫助社區(qū)居民及時發(fā)現(xiàn)自身患有的疾病，并積極進行預防和治療，提高社區(qū)居民的健康水平[4]。

（2）護理人員的自主性與獨立性表現(xiàn)較強。與臨床護理相比，社區(qū)護理服務人員的獨立判斷與問題解決能力更加突出。為滿足社區(qū)居民的健康需求，不僅需要社區(qū)護理人員在護理服務中能夠與醫(yī)院專家進行積極聯(lián)系，為患者提供定期出診以及健康活動開展等服務，還需要通過對各項資源的有效整合，實現(xiàn)社區(qū)居民健康需求的全面了解，從而對社區(qū)居民健康狀況進行有效維護。

（3）社區(qū)護理服務具有連續(xù)性、長期性以及可及性特征。由于患者的疾病發(fā)生、發(fā)展、變化，以及后期的治療轉歸，本身是一個長期并且連續(xù)的過程，因此，在對患者開展治療和護理服務中，也需要確保有關服務開展的長期性和連續(xù)性，這也是社區(qū)護理服務的兩項突出特征。社區(qū)護理服務的可及性要求社區(qū)護理人員在工作開展中具有高度的責任心，能夠通過對社區(qū)居民的定期健康宣教活動開展，使社區(qū)居民對社區(qū)護理服務的可及性進行切實感受，逐步提升社區(qū)居民的健康意識。

（4）社區(qū)護理服務是以社區(qū)居民健康為中心，結合社區(qū)居民的健康需求進行護理服務提供。社區(qū)護理服務是以社區(qū)的居民為服務對象，其中主要側重于無明顯癥狀與健康人群中間的患者群體。隨著醫(yī)療服務模式的轉變發(fā)展，人們更加注重心理與生理因素在自身健康中的影響，推動了社區(qū)護理服務在社區(qū)居民健康促進中的積極作用發(fā)揮。

3.3 社區(qū)護理服務的具體措施

（1）加強對社區(qū)居民的健康教育。在社區(qū)護理服務開展中，可通過向社區(qū)居民積極進行有關健康知識的宣傳教育，引導社區(qū)居民建立健康、規(guī)律的生活和飲食方式，使社區(qū)居民能夠將自身的健康知識和健康行為相互結合，從而在社區(qū)居民的健康意識中不斷滲透一些積極、良好的思想認識，逐步提升社區(qū)居民的健康素養(yǎng)，使其具備較為健康的身體和心理狀況，提高社區(qū)居民的整體健康水平。（2）積極為社區(qū)居民建立社區(qū)健康檔案，加強對社區(qū)居民的健康管理。社區(qū)護理服務開展，進行社區(qū)健康檔案建立，對社區(qū)居民的基本情況及其健康狀態(tài)進行初步了解后，根據(jù)其已經(jīng)出現(xiàn)或者是潛在發(fā)生的健康問題，進行及時檢查與診斷確認，并開展有效的治療和干預;然后由社區(qū)護理人員結合患者的健康檔案信息，對其開展針對性的護理支持，不斷促進和提升社區(qū)居民的健康狀況。

（3）定期進行家庭訪視。社區(qū)護理服務開展中，可針對具有家庭訪視需求以及較為特殊的患者群體，開展定期家庭訪視護理服務，對患者的基本健康狀況進行充分了解，結合患者的需求進行相應的基礎護理技術以及康復醫(yī)療服務提供，對患者進行適時的心理與生理指導，滿足社區(qū)居民的健康管理與護理服務需求。

（4）完善社區(qū)護理服務體。積極提升社區(qū)護理人員的專業(yè)能力與綜合素養(yǎng)提升，使其能夠在不同的問題和情況下進行有效應對和完善處理，為社區(qū)居民提供更加完善與優(yōu)質的健康護理服務，提高社區(qū)居民的健康水平。此外，結合社區(qū)居民的居住密度以及社區(qū)經(jīng)濟發(fā)展狀況，建立與社區(qū)居民健康服務相匹配的護理服務體系，推動社區(qū)護理服務項目的多元化。

參考文獻

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