李航

當(dāng)下，追求健康美麗已經(jīng)成為一種時(shí)尚，琳瑯滿目的護(hù)膚品讓很多人選擇起來很困難，有些人甚至出現(xiàn)使用不當(dāng)或過度使用護(hù)膚品造成的不良癥狀。那么在皮膚科醫(yī)生的眼里，什么是護(hù)膚品，又該如何合理使用護(hù)膚品呢？

護(hù)膚品只能錦上添花

護(hù)膚品雖然是日常消費(fèi)品，但由于使用它的人太多，而且直接作用于皮膚，因此安全性非常重要。官方把它與藥品、醫(yī)療器械一起歸由藥監(jiān)局統(tǒng)一監(jiān)管。日常生活中提及的護(hù)膚品統(tǒng)稱為化妝品。

化妝品是指以涂擦、噴灑或其他類似方法，施用于皮膚、毛發(fā)、甲、口唇等人體表面，以清潔、保護(hù)、美化、修飾為目的的日用化學(xué)工業(yè)產(chǎn)品。從大類上說，化妝品可以分為普通化妝品和特殊用途化妝品。

普通化妝品即我們熟知的彩妝、口紅、潤膚產(chǎn)品等，而特殊用途化妝品是指宣稱具有特殊功效的化妝品，諸如用于染發(fā)、燙發(fā)、祛斑美白、防曬、防脫發(fā)的化妝品。對于特殊用途化妝品，市場上有很多流行甚廣的名詞，比如“藥妝”“醫(yī)學(xué)護(hù)膚品”等。這些名詞主要源自海外，由于容易誤導(dǎo)消費(fèi)者，讓他們認(rèn)為化妝品有一定的醫(yī)療作用，既往也確實(shí)有消費(fèi)者因誤信被夸大的化妝品功效而延誤病情的情況，例如“青春痘”治療延誤導(dǎo)致?lián)p容，故而官方禁止在廣告和宣傳中使用這樣的表述?？傊瘖y品對于皮膚健康僅能發(fā)揮錦上添花的作用，絕對不可能治病。

基礎(chǔ)護(hù)膚三部曲

選用化妝品，一方面要明確自己的實(shí)際需求，另一方面還要甄別廣告中各式各樣的新概念。從皮膚科醫(yī)生的視角出發(fā)，多數(shù)人都應(yīng)該采用的護(hù)膚措施是保濕、防曬和抗衰老。這也被稱為基礎(chǔ)護(hù)膚三部曲。

維持皮膚的水潤對于皮膚健康非常重要。冬天里，尤其是北方和西部地區(qū)，很多人晚間更衣入睡前會覺得皮膚瘙癢，這就是皮膚干燥造成的，皮膚瘙癢時(shí)反復(fù)搔抓會破壞皮膚屏障，導(dǎo)致皮膚疾病的發(fā)生。老年人皮膚老化，皮膚會變薄，而且油脂分泌減少，皮膚干燥，極易發(fā)生瘙癢，臨床上對此有一個(gè)診斷——老年皮膚瘙癢癥。這種情況很容易引發(fā)過度燙洗和搔抓，進(jìn)而發(fā)生皮膚疾病。有些皮膚疾病如特應(yīng)性皮炎（一種特殊的濕疹）、魚鱗病的患者，皮膚干燥是疾病伴隨的特征性表現(xiàn)，如果不注意保濕，會使病情加重。可見，保濕是維持皮膚健康最基本的措施。

所謂防曬，是指防陽光中的紫外線。不當(dāng)?shù)淖贤饩€照射不僅會曬黑皮膚，讓皮膚老化加速，而且與很多皮膚腫瘤的發(fā)生密切相關(guān)。從醫(yī)學(xué)上講，尤其忌諱暴曬、曬傷。現(xiàn)在市場上有很多具有防曬功能的化妝品，上面標(biāo)識的SPF是指防窄波紫外線的能力，PA是指防長波紫外線的能力。

生活中不是SPF或PA越高越好，雖然越高代表防護(hù)能力越強(qiáng)，但對皮膚造成刺激的可能性也越大。使用防曬霜時(shí)，大家容易犯的錯(cuò)誤有兩個(gè)：其一，認(rèn)為出門時(shí)涂抹一次防曬霜即可管全天，其實(shí)伴隨著時(shí)間的推移，以及出汗、接觸水，防曬霜是需要及時(shí)補(bǔ)涂的;其二，涂抹的量不夠，通常防曬霜需要涂抹到一定厚度，用量要多于一般的潤膚性化妝品。

化妝品的抗衰老功能是相對而言的，畢竟老化是不可抗拒且機(jī)制復(fù)雜的，目前只能采取一定的措施來有限延緩老化。皮膚老化分為生理性老化與日光性老化。日光性老化的延緩措施主要是防曬，而對于生理老化，目前認(rèn)為還原劑，比如維生素C、維生素E有一定作用，這也是化妝品抗衰老的機(jī)制所在。研究認(rèn)為，化妝品中適當(dāng)加入維生素C、維生素E等還原劑，有助于延緩皮膚老化。當(dāng)然，這種作用是有限和緩慢的。

了解化妝品的副作用

除了保濕、防曬和抗衰老，還有很多醫(yī)學(xué)意義上的皮膚健康之外的需求，如美白、祛斑、防脫發(fā)等，這些更涉及美容。這些產(chǎn)品通常需要在上市前經(jīng)過功效驗(yàn)證，請大家仔細(xì)閱讀說明書，購買經(jīng)官方驗(yàn)證的產(chǎn)品。

如今，化妝品已經(jīng)進(jìn)入尋常百姓家，化妝品的廣告幾乎無處不在。觀看化妝品廣告，多數(shù)賞心悅目，而且很容易被其中宣傳的一些似乎非?？茖W(xué)的概念吸引，如植物萃取、某某精華。但廣告就是廣告，很多概念不可盡信——植物成分也可能刺激皮膚或?qū)е逻^敏。化妝品都是日化產(chǎn)品，可以采用的成分藥監(jiān)部門都有明文規(guī)定，那些所謂的精華可能是一種常用成分的“代名詞”，甚至可能并不是官方認(rèn)可的成分。

化妝品與藥物不一樣，多數(shù)情況是長期使用的，所以大家一定要關(guān)注化妝品相關(guān)急慢性副作用。化妝品最常見的副作用就是過敏。如果是過敏體質(zhì)，在選用化妝品時(shí)更要特別小心。如果不確定是否過敏，大家可以攜帶擬用的化妝品到醫(yī)院皮膚科做過敏檢測，這樣可以大大降低使用化妝品導(dǎo)致過敏的風(fēng)險(xiǎn)。

在長期使用化妝品的過程中，建議大家養(yǎng)成每日仔細(xì)觀察皮膚變化的習(xí)慣。如果有不確定的情況發(fā)生，比如色澤質(zhì)地發(fā)生奇怪的變化，或涂抹化妝品的部位出現(xiàn)紅斑、痘痘，抑或是出現(xiàn)瘙癢、疼痛等不適癥狀，一定要及時(shí)到皮膚科就診。

鑒于目前還缺乏化妝品長期應(yīng)用的安全性報(bào)告，國家藥品監(jiān)督管理局建立了全國聯(lián)網(wǎng)的化妝品不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)。如果發(fā)生化妝品不良反應(yīng)，可以及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)院皮膚科醫(yī)生，再由他們上報(bào)到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中。這是一件利己利人的事情。化妝品從研發(fā)到使用都需要科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)，這樣才能讓我們的皮膚更加靚麗健康。

（資源支持：《大眾健康》）