□ 天津市第四中心醫(yī)院副主任醫(yī)師 崔 凱

隨著健康意識(shí)的增加，人們對(duì)待疼痛的觀念發(fā)生了根本的改變，以前哪疼了，能忍著就忍著，現(xiàn)在的觀念是“無(wú)需忍痛”，積極治療疼痛，追求高品質(zhì)生活質(zhì)量。

小針刀是怎么治療疼痛的

先舉個(gè)病例，有一名五十多歲的患者，偏頭痛十多年了，早期做過(guò)頭CT、核磁等各種檢查，沒(méi)發(fā)現(xiàn)腦子什么病變，說(shuō)是血管神經(jīng)性頭痛，打針、吃藥也就管一陣子，后來(lái)越來(lái)越重，嚴(yán)重影響工作睡眠，痛苦不堪。四年前又經(jīng)檢查診斷為枕大神經(jīng)痛，兩次針刀治療后康復(fù)出院，再?zèng)]犯過(guò)。在臨床中觀察到，小針刀可以治療很多種疼痛性疾病。

小針刀不是刀，就是稍微粗一點(diǎn)的針灸針，針尖不是圓的，而是扁刀刃，既能像針灸針疏通經(jīng)絡(luò)，又有手術(shù)刀切割松解粘連的疤痕，是針灸針和手術(shù)刀的結(jié)合體。治療時(shí)沒(méi)有刀口，只有一個(gè)小針眼。小針刀是四十多年前，北京中醫(yī)藥大學(xué)教授朱漢章先生發(fā)明的，赤腳醫(yī)生出身的他當(dāng)時(shí)在江蘇沭陽(yáng)縣中醫(yī)院當(dāng)骨科醫(yī)生，接診一名手外傷的木匠患者，手掌骨折愈合后，手掌伸不開(kāi)了，干不了木工活了。朱教授診斷為掌骨骨折愈合后，手掌肌腱粘連導(dǎo)致手掌伸不開(kāi)，他用粗的注射器針頭將粘連的肌腱松解開(kāi)，手掌屈伸自如，又能干木匠活了。朱教授找人專(zhuān)門(mén)打造現(xiàn)在這樣實(shí)心的小針刀。經(jīng)過(guò)朱教授等老一代針刀人數(shù)十年共同努力，“小針刀療法”已經(jīng)變成了“針刀醫(yī)學(xué)”，從單純治療頸肩腰腿痛，發(fā)展到廣泛應(yīng)用于內(nèi)、外、婦、兒、五官、肛腸、皮膚、美容等學(xué)科。遍布全世界數(shù)十個(gè)國(guó)家，幾十萬(wàn)名專(zhuān)業(yè)醫(yī)生從事針刀醫(yī)學(xué)臨床。

小針刀治療疼痛性疾病的范圍比較廣，主要治療肌肉筋膜和骨關(guān)節(jié)兩大類(lèi)疾病。比如：腰肌勞損、胸背部肌筋膜炎（肌肉酸痛）、肩周炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎，足跟痛、偏頭痛。從頭到腳，很多疼痛疾病都可以治療。

小針刀為什么能治療疼痛

要想回答這個(gè)問(wèn)題，還是舉例來(lái)說(shuō)明。比如說(shuō)有的患者偏頭痛，他的頭痛是因?yàn)橛蓄i椎病，后腦勺的肌肉筋膜發(fā)炎、痙攣，形成瘢痕了，壓迫支配頭部的枕大神經(jīng)，產(chǎn)生劇烈的神經(jīng)痛偏頭痛，如果單純吃藥或打封閉，炎癥可以消退，疼痛暫時(shí)緩解，但是瘢痕卡壓神經(jīng)沒(méi)有解決，所以頭痛反復(fù)發(fā)作，用小針刀就能切割松解壓迫神經(jīng)的瘢痕。再比如有一個(gè)阿姨，手指的拇指疼痛，不能彎曲，又不能伸直，手指卡住了，疼得受不了，拿筷子、擰毛巾、系紐扣都不行，啥也干不了，痛苦萬(wàn)分，還擔(dān)心兒媳婦說(shuō)自己裝病，打過(guò)封閉，好一陣子，還痛，醫(yī)生告訴她開(kāi)刀做手術(shù)，她不敢，就到醫(yī)院做了針刀，現(xiàn)已康復(fù)。她得的病是手指腱鞘炎，又叫彈響指，是因?yàn)槭种傅碾烨拾l(fā)炎、狹窄了，卡壓了肌腱。打封閉可以止疼，但狹窄的腱鞘沒(méi)有解決，所以病沒(méi)好。針刀切開(kāi)狹窄的腱鞘，解決肌腱卡壓了，手不疼，屈伸自如。

從這兩個(gè)病例來(lái)看，疼痛的病因都是肌肉筋膜、韌帶、腱鞘發(fā)炎、痙攣、狹窄，卡壓血管、神經(jīng)、肌腱發(fā)生疼痛，針刀切開(kāi)松解狹窄的筋膜，解除卡壓。

小針刀就是粗一點(diǎn)的針灸針，不是刀，沒(méi)有刀口，只有小針眼。小針刀很細(xì)很鋒利，進(jìn)針?lè)浅？欤鲋委煏r(shí)打點(diǎn)麻藥，打麻藥時(shí)會(huì)有點(diǎn)痛。