田也，白雪晶

（內(nèi)蒙古赤峰市巴林右旗婦幼保健院，內(nèi)蒙古 赤峰）

0 引言

剖宮產(chǎn)手術(shù)（Cesarean Section, CS）屬于外科手術(shù)中的一類，通常情況下是為了避免自然分娩對產(chǎn)婦與嬰兒造成損傷的另外一種生產(chǎn)方式[1]。近年來，出于人們對健康等因素的擔(dān)憂，選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦人數(shù)呈現(xiàn)增長趨勢，同時也提高了選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)的病人對產(chǎn)婦護理相關(guān)的要求，特別是心理層面[2-3]。心理護理是指護理人員通過心理溝通與其他方法，影響病人的心理狀態(tài)，從而達到對病患的治療護理作用。這對手術(shù)前容易緊張，生產(chǎn)后容易出現(xiàn)各種不良情緒，甚至抑郁的產(chǎn)婦顯得尤為重要[4]。為此本文就關(guān)于心理護理用于剖宮產(chǎn)手術(shù)護理中的臨床價值，展開了討論與研究分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2019年3月至2020年3月共收治的200例選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦，所有參加實驗的對象經(jīng)過醫(yī)院的專業(yè)確診，無妊娠合并癥，均符合參加研究的條件。為了對比研究的效果，將產(chǎn)婦們按照護理方法不同，分為對照組100例，平均年齡（29.1±8.5）歲，孕期 39～41+6周和研究組100例，平均年齡（28.1±7.2）歲，孕期39～41+6周，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。注意本次試驗經(jīng)過我院倫理委員會審批通過，所有病人與其相關(guān)家屬對均本次研究完全知情同意并簽署知情同意書。

1.2 方法

在進行研究時，對于對照組使用常規(guī)的護理服務(wù)，研究組則在對產(chǎn)婦進行常規(guī)護理之外，在對講究組的產(chǎn)婦進行心理護理。對比兩組人員的護理數(shù)據(jù)與結(jié)果并進行分析，兩組人員具體方法如下。

1.2.1 對照組

按照傳統(tǒng)常規(guī)護理的要求，對本次研究的100組對照組實驗對象，進行術(shù)前的備皮、指導(dǎo)沐浴消毒。手術(shù)時，對患者進行麻醉后護理，并監(jiān)測產(chǎn)婦身體狀況，使用包括對于患者的切口、管道護理、對于緊急發(fā)生的情況及時處理等手段。在手術(shù)后，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確飲食，主要以清淡、營養(yǎng)價值高的食物為主，對術(shù)后傷口疼痛的對象提供止痛劑。

1.2.2 研究組

在對照組的常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，對本次研究的100組研究組對象在手術(shù)前后進行心理護理。

對于參加此次研究的護理人員進行護理技能與心理護理知識方面的培訓(xùn)。在對產(chǎn)婦的心理護理服務(wù)中，一般對護理人員能力有著較高的要求。培訓(xùn)是護理人員的整體護理服務(wù)水平、護理人員的心理素質(zhì)與責(zé)任心等多方面的培訓(xùn)，以達到對產(chǎn)婦進行心理治療的要求。

在手術(shù)前，對研究對象的情況進行觀察，主動積極的與產(chǎn)婦溝通，了解其家庭、生活背景、性格特點等狀況。護理人員對手術(shù)有緊張、焦慮等不良情緒的產(chǎn)婦，應(yīng)該進行及時的心理疏導(dǎo)，對剖宮產(chǎn)手術(shù)進行正確的科普，消除其對手術(shù)相關(guān)的負(fù)面情緒。還可適當(dāng)介紹母嬰、育兒的知識，以轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力。

在手術(shù)進行的時候，首先應(yīng)該對產(chǎn)婦進行手術(shù)流程與環(huán)境、注意事項的介紹，并鼓勵產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦對手術(shù)成功的信心。在生產(chǎn)過程中，常會出現(xiàn)因為產(chǎn)婦過于緊張，從而影響生產(chǎn)的情況。護理人員應(yīng)該陪伴在身邊，用語言緩解產(chǎn)婦的緊張情緒。還可讓產(chǎn)婦深呼吸或者握住產(chǎn)婦的手等方法，減輕其手術(shù)的不適感，讓手術(shù)正常進行。在胎兒被正常分娩后，告知產(chǎn)婦關(guān)于新生兒的順利生產(chǎn)的消息，并讓新生兒與產(chǎn)婦短暫進行貼面接觸。注意：護理人員需要全程遵循醫(yī)生的指示。

術(shù)后護理。在手術(shù)后，在產(chǎn)婦住院期間，進行其心理上的觀察。延續(xù)對于產(chǎn)婦心理方面的護理，主動積極的與產(chǎn)婦溝通，了解其術(shù)后的心理狀態(tài)變化，并根據(jù)不同產(chǎn)婦的情況進行心理治療與開導(dǎo)。多方面的給予產(chǎn)婦關(guān)懷與疏導(dǎo)，與產(chǎn)婦家屬聯(lián)系安排看望，讓其感到家人的溫馨與陪伴。在產(chǎn)婦出院之后，對產(chǎn)婦進行定期的回訪，建立聯(lián)系，并獲得產(chǎn)婦的對護理滿意度的反饋。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者情緒焦慮、抑郁等情緒，做出調(diào)查與分析，規(guī)定有效：患者情緒穩(wěn)定，正常恢復(fù)；無效：患者出現(xiàn)負(fù)面情緒，影響到患者恢復(fù)，并。收集并整理兩組實驗對象在治療結(jié)束后各自對本次護理的滿意度，并包括患者的住院時間與康復(fù)后對護理的滿意人數(shù)。將數(shù)據(jù)作為本次實驗的結(jié)果數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過分析顯示，研究組和對照組對比，研究組的對象滿意度要大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 滿意度表[n(%)]

通過分析顯示，研究組和對照組對比，研究組的對象有效人數(shù)要大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 療效對比[n(%)]

3 討論

伴隨著社會與醫(yī)療行業(yè)的進步，人們對病患心理健康護理認(rèn)識與要求也隨之提高。在外科手術(shù)剖宮產(chǎn)手術(shù)領(lǐng)域，因為女性在生產(chǎn)的過程中因為對剖宮產(chǎn)認(rèn)識不足、家庭、心理等各中因素影響，容易出現(xiàn)焦慮甚至抑郁的負(fù)面情緒[5-6]。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，對于患者的心理方面的護理可以有效改善產(chǎn)婦這一狀況，所以需要護理人員對產(chǎn)婦進行全面的心理健康護理。

傳統(tǒng)的常規(guī)護理方法可以滿足患者對于身體健康的護理，保障產(chǎn)婦術(shù)后的身體健康。但是常規(guī)護理中忽略了與產(chǎn)婦溝通交流，對于產(chǎn)婦心理方面的輔導(dǎo)。無法排解產(chǎn)婦抑郁、焦慮的情緒[7-8]。從不斷發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，常規(guī)護理的方法已經(jīng)不能瞞足婦產(chǎn)領(lǐng)域?qū)嶋H對于產(chǎn)婦護理的需要了。

心理護理與傳統(tǒng)的護理方法不同，本文在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上，使用本文分方法，實施對患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的心理層面的護理，積極與患者溝通，減少患者對手術(shù)的恐懼，穩(wěn)定患者術(shù)后的情緒，真正的給產(chǎn)婦帶來全方位的幫助。根據(jù)本文中的研究結(jié)果可以知道，能夠很大程度改善產(chǎn)婦的心理狀況，讓產(chǎn)婦的滿意度得到提高。

綜上所述，在對實施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦時，通過使用心理護理，可減輕產(chǎn)婦抑郁、焦慮的不良情緒，可顯著對象手術(shù)后的滿意度，有較高使用價值。