吳航宇

很多老年人喜歡吃活血化瘀的補品，希望預(yù)防心肌梗死和腦梗死。但有一位老年患者因為吃這些補品，反而吃成了心肌梗死。

一位70歲的男性患者，被送到北京胸科醫(yī)院心臟中心急診室的時候，給醫(yī)生的第一印象是非常萎靡，稍微一動就上氣不接下氣，渾身乏力，血壓非常低。初步診斷他處于低血壓休克的早期。同時，心肌方面也有損傷，高度懷疑他發(fā)生了心肌梗死。

此時家屬跟醫(yī)生說了另一件事。原來，老人這種萎靡的狀態(tài)已經(jīng)持續(xù)將近一周時間，并且這段時間大便很不規(guī)律，顏色發(fā)深、發(fā)黑?；灲Y(jié)果提示血紅蛋白只有57克/升，而正常成年男性為120～160克/升。結(jié)合這兩個信息判斷，老人應(yīng)該是發(fā)生了急性消化道出血。

急性消化道出血導(dǎo)致全身血供驟然減低，這其中就包括最重要的器官——心臟。這種情況從臨床上初步診斷，高度懷疑老人發(fā)生了二型心肌梗死。

二型心肌梗死，是指血供量的不足造成的心肌梗死。而平時常見的是因冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂，形成血栓堵塞血管導(dǎo)致的一型心肌梗死。

情況比想象的還要復(fù)雜，老人有可能一型和二型心肌梗死同時發(fā)生！兩種情況均會危及生命。

怎么辦？唯一的辦法，是用最快速度，在最短時間內(nèi)做冠狀動脈造影。

冠狀動脈造影顯示，老人的左主干沒有堵，但前降支中間部分還是出現(xiàn)了90%～95%的狹窄。同時右冠中段開始也是近乎閉塞的狀態(tài)，但還是通的，說明血供還是可以保證的。這時不能急著處理嚴重狹窄的冠脈。因為正在出血的消化道危險更大。

到底是什么導(dǎo)致老人發(fā)生這么嚴重的消化道出血？家屬告訴醫(yī)生，老人近期買過一種活血化瘀的補品，是一種粉末，這一周多的時間他一直在吃。開始發(fā)現(xiàn)異常家人也沒太重視，直到將老人送急診前才反應(yīng)過來。

謎底揭開了，原來這位老人冠脈血管確實狹窄得很厲害，平時就有憋氣難受的癥狀。于是為了活血，他就開始服用活血化瘀的藥物。但是沒想到他還有消化道潰瘍，吃了這些補品反而加重了消化道出血。結(jié)果，貧血搶先一步導(dǎo)致了他的心肌梗死。

在這里提醒大家，吃補品尤其是有特殊功效的補品，最好先跟專業(yè)醫(yī)生溝通一下，不能自作主張，否則帶來的危害可能是致命的。