●彭子明

“幽螺”是幽門螺桿菌的簡稱，這是一種與胃癌有關(guān)的細(xì)菌。世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示，目前全球感染率超過50%。我國的流行病學(xué)調(diào)查也顯示，“幽螺”感染率更是高達(dá)近六成，有超8億的國人感染，更值得關(guān)注的是四成兒童染“幽螺”。

“幽螺”感染四成發(fā)生在兒童

幽門螺桿菌是目前所知唯一能在胃中生存的革蘭陰性桿菌，微需氧。在自然環(huán)境中，人是幽門螺桿菌唯一的傳染源，傳播途徑主要為“口—口”傳播。幽門螺桿菌可在排泄物里存活，衛(wèi)生不好的地區(qū)還存在“糞—口”傳播的可能。

幽門螺桿菌能在胃中持續(xù)存在數(shù)十年，我國“幽螺”的感染率高，大多數(shù)可能在少年兒童時期就埋下了禍根，兒童期為“幽螺”感染率的劇增期，隨著年齡增長而上升。這與傳統(tǒng)的共餐習(xí)慣有關(guān)。

我國的“幽螺”感染，常常是“一人得病，全家感染”，家庭聚集傾向明顯。最大元兇就是家庭共餐中的唾液傳播，另外不講衛(wèi)生的喂食小孩子方式，在傳播“幽螺”中起的作用也不容忽視。

“幽螺”是胃腸疾病的禍?zhǔn)?/h2>

通常胃腸功能強的人自有殺死幽門螺桿菌的能力，不容易被感染；而胃腸功能弱的人則容易被感染。幽門螺桿菌一旦入侵人體，會引起一系列胃部疾病，發(fā)展為消化性潰瘍的占15%～20%，發(fā)展為消化不良的占5%～10%，最終約有1%感染者發(fā)展為胃癌。此外，還會引發(fā)胃腸息肉、十二指腸潰瘍、結(jié)直腸癌，導(dǎo)致便秘、腹瀉和體重減輕等。

“幽螺”感染后的癥狀因人而異，這跟人的基因有關(guān)系，也和胃腸功能有關(guān)。多數(shù)幽門螺桿菌感染者并無自覺癥狀。其實，70%～80%的感染者還是有癥狀的，不過被感染者忽視了。排第一位的癥狀是腹脹和打嗝，第二位是口氣口臭，這些也是胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病的癥狀表現(xiàn)。

積極防治“幽螺”，預(yù)防胃癌

幽門螺桿菌現(xiàn)已被世界衛(wèi)生組織列為胃癌的第一致癌源。最新研究發(fā)現(xiàn)，“幽螺”分泌一種蛋白酶，可讓幽門螺桿菌進(jìn)入更深層的組織層，造成進(jìn)一步損害，這將成為胃癌發(fā)生的第一步。

積極預(yù)防和治療幽門螺桿菌，是預(yù)防胃癌的關(guān)鍵一步。長期、慢性“幽螺”感染，與胃炎、胃潰瘍、胃癌關(guān)系十分密切。因此，如果患有胃潰瘍或十二指腸潰瘍，應(yīng)篩查有沒有感染幽門螺桿菌。

如果家中有人發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，那么建議全家都查一下，但不推薦14歲以下兒童去篩查。這是因為，孩子感染幽門螺桿菌后，有一定自我清除機會，而且如果用藥，會對孩子身體損害非常大。

現(xiàn)在，徹底消滅“幽螺”并非難事，90%的細(xì)菌感染者經(jīng)過1～2周規(guī)范治療后，體內(nèi)的幽門螺桿菌往往能被消滅殆盡。

倡導(dǎo)分餐制，預(yù)防幽門螺桿菌

幽門螺桿菌主要為“口—口”傳播。我國的高感染率主要與傳統(tǒng)飲食習(xí)慣有關(guān)，幾個人一起吃飯時不使用公筷、互相夾菜，在很大程度上拓展了幽門螺桿菌的傳播途徑，提高其感染率。

有研究表明，共餐制眾人在一個盤里夾菜，等于每個人的口水通過筷子這個媒介在菜中與眾人反復(fù)交換，一餐飯下來這種交換可達(dá)100次。在新冠防控期間，上海華山醫(yī)院感染科主任張文宏為此疾呼：“不分餐，在疾病面前就是裸奔！”