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長跑意外猝死

2021-06-28 08:40:38
科學大觀園 2021年12期
關(guān)鍵詞:跑友半程長跑

當今馬拉松熱已席卷全球,然而時不時出現(xiàn)的猝死事件再次給我們敲響了警鐘,跑馬拉松一定要量力而為。在馬拉松和越野賽中,類似甘肅此次事故之前同樣發(fā)生過,馬拉松究竟如何才能保證安全?

雖然所有醫(yī)生都告訴我們運動有好處,但也有一些專家認為,馬拉松長度的跑步一旦超過26英里,就可能給普通跑步者帶來危險。每年參加此類比賽的人數(shù)如此之多,長跑到底有多危險?

英國廣播公司報道說,在比賽中發(fā)生的大多數(shù)傷亡涉及輕微傷害,如肌肉拉傷、扭傷和拉傷。這些傷勢往往很快就會自行痊愈。

這位廣播員補充說,脫水是馬拉松運動員必須克服的最大問題?!霸跐駸崽斓钠D苦比賽中,出汗和呼氣可能會損失多達4升的液體。”對跑者來說,保持充足的水分是很重要的。

但是現(xiàn)在有越來越多的研究將長跑與突發(fā)的心臟疾病和以前未被發(fā)現(xiàn)的問題聯(lián)系起來,即使一些人沒有類似健康問題的家族史。

2018年12月發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的一項研究中,西班牙的研究人員揭示,全程馬拉松可能給心臟帶來巨大的壓力。為了證明這一點,研究小組測量了能夠發(fā)出壓力信號的物質(zhì),并發(fā)現(xiàn)與那些參加半程馬拉松或10公里等較短距離比賽的選手相比,參加經(jīng)典的26.2英里(42.2公里)馬拉松比賽的選手體內(nèi)的壓力水平更高。

2009年提交給美國心臟病學院的一項研究發(fā)現(xiàn),在馬拉松比賽中猝死的風險是每10萬人中有0.8人。相比之下,該報告發(fā)現(xiàn)鐵人三項,即要求使用者完成游泳、跑步和騎自行車3個連續(xù)的耐力賽的猝死風險明顯更高,為10萬分之1.5。據(jù)《每日電訊報》報道, 2012年英國的分娩死亡風險為10萬分之8.6。

發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的一篇研究對2000年至2010年間完成馬拉松和半程馬拉松的1100萬名跑步者進行了調(diào)查。這10年間,59名跑步者發(fā)生了心臟病,其中42人死亡,所以《新英格蘭醫(yī)學雜志》得出結(jié)論:“馬拉松和半程馬拉松與心臟驟停和猝死的總體聯(lián)系風險較低”。最近發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的一項研究建議,馬拉松運動員和其他耐力運動員在活動時應(yīng)該對他們的心臟進行檢測,以避免在訓練或比賽時可能猝死。

醫(yī)學專家表示,參加馬拉松長跑需要經(jīng)過長時間循序漸進的訓練,業(yè)余長跑愛好者切莫挑戰(zhàn)極限,在跑步過程中身體出現(xiàn)運動“極點”不能硬撐,而要放慢腳步。

研究顯示,馬拉松猝死大多是心臟病發(fā)作。武警廣東省總隊醫(yī)院急診科副主任呂軍介紹說,運動性心臟猝死的發(fā)病機制可能是人體進行緊張激烈的運動時,體內(nèi)代謝速率加快,心肌做功增加,需氧量增加,容易出現(xiàn)心肌缺血缺氧,若缺血缺氧的狀態(tài)持續(xù),就可能導致心臟驟停,從而使運動者發(fā)生猝死。此外,高溫、低溫、高濕等環(huán)境也是運動性猝死的誘因。

很多人在長跑過程中都會出現(xiàn)運動“極點”,即身體很難受,心跳和呼吸加快,感到肌肉無力,意識中會出現(xiàn)放棄的念頭。這種狀況往往在跑到半程時出現(xiàn),不少人咬咬牙就挺過去了。呂軍認為,這種處理方式很不安全,經(jīng)過專業(yè)訓練的選手也許可以挺過去,但不經(jīng)常長跑的人容易在“極點”出狀況,建議適當放慢速度,減小身體的負擔,等到身體適應(yīng)后再決定是否加快速度。

運動猝死多是心腦血管疾病所致。呂軍指出,猝死發(fā)生前人體生理會出現(xiàn)一些危險信號。例如,跑友在長跑過程中心跳加速很正常,但出現(xiàn)心慌就要引起高度重視了。如果繼續(xù)出現(xiàn)心臟一側(cè)的胸部發(fā)悶、疼痛,并伴有手指發(fā)麻,說明危險升級,必須緩慢減速,向比賽的工作人員求助,前往醫(yī)療站就診。如果跑友渾身無力,臉上冒出如黃豆般大小的汗珠,甚至暈厥,說明病情非常嚴重,必須緊急搶救。如果發(fā)生心臟驟停,搶救時間特別重要,要在4~6分鐘內(nèi)進行心肺復蘇等急救措施,讓心臟恢復跳動并供血。一旦錯過這個時間,大腦缺血時間過長,就很可能致死致殘。

業(yè)余跑友參加馬拉松,怎樣才能確保安全,避免猝死?呂軍提出下列建議——

1.比賽前:一定要認真參加報名體檢,及時發(fā)現(xiàn)心血管可能存在的問題,并聽從醫(yī)囑。運動極限的提升不是一蹴而就的,比賽前要進行長時間循序漸進的訓練,從5公里、10公里、半馬到全馬過渡。不能認為自己身體素質(zhì)好、平時經(jīng)常參加運動就可以直接參賽,那是拿生命開玩笑。有的人僅僅在馬拉松之前很短的一段時間內(nèi)進行跑步訓練,只會加重心臟負擔。賽前若身體感到不適,比如感冒發(fā)燒,要以安全為上,果斷放棄比賽。比賽前還要保持充足的睡眠,切忌熬夜。

2.比賽中:合理分配全程體力,切忌一時興起就在出發(fā)和沖刺時用力過猛。根據(jù)日本的數(shù)據(jù)顯示,最容易發(fā)生心臟驟停的跑步速度是每小時9~12公里,也就是全馬完賽時間在3.5~4.5小時的“業(yè)余高手”的節(jié)奏,其中52%的悲劇發(fā)生在最后10公里的沖刺階段。比賽時要多注意自己的脈搏或心率,若異常變快或者迅速下降,一定要放慢速度。若出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈、出冷汗時,應(yīng)停止跑步。

3.比賽后:不要馬上停步,應(yīng)小步慢跑逐步停止,然后進行全身放松活動。

◎ 來源| 綜合廣州日報、新浪網(wǎng)

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