張羽 辛延偉 劉曉芹 王聰聰 周倩 張愛(ài)芹 寇寧
(濰坊醫(yī)學(xué)院 1心理學(xué)系,山東 濰坊 261053;2馬克思主義學(xué)院;3濰坊高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院)
幸福感是評(píng)價(jià)老年生活質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo),目前關(guān)于幸福感的研究多數(shù)集中于城市老年人,而對(duì)于農(nóng)村老年人的相關(guān)研究較少。有研究表明,農(nóng)村老年人心理健康狀況不高,文化程度,獨(dú)居、疾病、勞動(dòng)狀態(tài)、參加活動(dòng)和人格特征影響老年人的心理健康〔1〕。
總體幸福感是對(duì)老年人身心健康狀況的綜合評(píng)估,總體幸福感的高低是衡量老年人晚年生活質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn),并且能夠預(yù)測(cè)老年人在未來(lái)的一段時(shí)間內(nèi)身體和心理的發(fā)展趨勢(shì)〔2〕。主觀幸福感作為總體幸福感的一個(gè)指標(biāo),是指?jìng)€(gè)體依據(jù)自定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其生活質(zhì)量進(jìn)行整體性評(píng)估,它由認(rèn)知成分和情感成分構(gòu)成,并受多種因素的影響〔3〕。據(jù)張紅靜等〔4〕的研究發(fā)現(xiàn),老年人的主觀幸福感與職業(yè)、居住、健康、庭中的情感反應(yīng)、情感介入、應(yīng)對(duì)方式等因素有關(guān)。李潔等〔5〕的研究表明人格特征與社會(huì)支持對(duì)老年人的總體幸福感有一定預(yù)測(cè)作用,是影響老年人總體幸福感的重要因素。吉海霞〔6〕的研究表明,人格的三個(gè)維度與老年人的主觀幸福感存在相關(guān)關(guān)系。Weiss〔7〕的研究發(fā)現(xiàn),個(gè)體只有在得到各種社會(huì)支持時(shí)才能獲得較高的幸福感。
據(jù)以往研究發(fā)現(xiàn),關(guān)于農(nóng)村老年人幸福感的研究多數(shù)集中于主觀幸福感,以“農(nóng)村老年人”及“總體幸福感”為主題在中國(guó)知網(wǎng)進(jìn)行搜索,從2011年到2018年共搜索到10條結(jié)果,而其中符合主題的文章僅有1篇,目前為止大多數(shù)研究多集中于農(nóng)村老年人的主觀幸福感。且以往有關(guān)農(nóng)村老年人幸福感的研究因素大多集中于人口學(xué)變量,對(duì)其他內(nèi)外因沒(méi)有深入研究。本文旨在研究農(nóng)村老年人的總體幸福感與人格特征與社會(huì)支持的關(guān)系。
1.1對(duì)象 本研究的研究對(duì)象為山東地區(qū)農(nóng)村老年人,通過(guò)方便取樣的方法對(duì)山東濰坊、青島、聊城、棗莊、煙臺(tái)、萊蕪地區(qū)的農(nóng)村老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷282份,收回有效問(wèn)卷263份。納入標(biāo)準(zhǔn)為:①愿意配合接受問(wèn)卷調(diào)查;②無(wú)重大精神疾病、意識(shí)清晰;③能夠獨(dú)立或在研究人員的幫助下完成問(wèn)卷。男128人,女135人,婚姻狀況:有配偶179人、無(wú)配偶76人、缺失8人,居住狀況:獨(dú)居41人、與愛(ài)人一起居住142人、與子女一起居住76人、缺失4人。
1.2工具 ①自編一般人口學(xué)變量調(diào)查表包括性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、家庭狀況、職業(yè)情況、醫(yī)療費(fèi)用的主要來(lái)源、家庭人均月收入、現(xiàn)今是否有顯著病癥等條目。②艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)〔5〕共88個(gè)條目,包括4個(gè)分量表,即精神質(zhì)(P)、神經(jīng)質(zhì)(N)、內(nèi)外向(E)和掩飾量表(L)。采用1、0計(jì)分方式,將每個(gè)分量表中的條目得分相加即為該分量表的原始分,再將原始分進(jìn)行轉(zhuǎn)換(T=50+10z)即得到該分量表的標(biāo)準(zhǔn)分,將各個(gè)分量表標(biāo)準(zhǔn)分相加即得到量表總分。標(biāo)準(zhǔn)分在43.3~56.7分為中間型;在38.5~43.3分或56.7~61.5分為傾向型;在<38.5元或>61.5元為典型型。③社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)共10個(gè)項(xiàng)目,其中包括三個(gè)維度,分別為客觀支持(3項(xiàng))、主觀支持(4項(xiàng))和對(duì)支持的利用度(3項(xiàng))。10 個(gè)項(xiàng)目計(jì)分之和即為社會(huì)支持總分,滿分為66分,總分<22分為低等水平,22~44分為中等水平,45~66分為高等水平,評(píng)分越高得到的社會(huì)支持越多〔8〕。④總體幸福感量表(GWB)〔9〕共18個(gè)條目,總分為18個(gè)條目得分之和。該量表包含6個(gè)因子,分別為對(duì)健康的擔(dān)心、精力、對(duì)生活的滿足和興趣、憂郁或愉快的心境、對(duì)情感和行為的控制、緊張與松弛。本量表單個(gè)項(xiàng)目得分與總分的相關(guān)在 0.48~0.78,具有較高信效度〔5〕。GWB的中國(guó)常模為男性(75±15)分,女性(71±18)分〔10〕。
1.3統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS23.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)分析,采用Hayes的方法進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)。
2.1農(nóng)村老年人總體幸福感在性別上的差異及與全國(guó)常模的比較 將不同性別農(nóng)村老年人的總體幸福感得分與全國(guó)常模分別進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,P<0.01),見(jiàn)表1。且高于全國(guó)常模。對(duì)不同性別老年人的總體幸福感差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.069,P=0.945)。
表1 農(nóng)村老年人不同性別總體幸福感與全國(guó)常模的差異分)
2.2不同年齡農(nóng)村老年人總體幸福感的比較 然而本研究將建國(guó)時(shí)間(1949年10月1日)作為一個(gè)分界線,將農(nóng)村老年人劃分為兩個(gè)群體,即建國(guó)以后出生(65.48±2.7)歲,157人:建國(guó)以前出生(76.26±5.55)歲,106人。對(duì)其總體幸福感進(jìn)行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)建國(guó)前后農(nóng)村老年人的總體幸福感差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔(74.93±11.277)分、(81.17±14.446)分,t=3.926,P<0.01〕。
2.3農(nóng)村老年人總體幸福感在居住狀況上的比較 由于極個(gè)別農(nóng)村老年人存在顧慮,未填寫該項(xiàng)目,故該項(xiàng)目的樣本總量為259人,方差分析結(jié)果發(fā)現(xiàn):不同居住狀況農(nóng)村老年人的總體幸福感之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔獨(dú)居(73.20±10.61)分、與愛(ài)人一起居住(80.26±12.72)分、與子女一起居住(73.55±12.62)分,F(xiàn)=9.78,P<0.05〕。進(jìn)行兩兩比較后發(fā)現(xiàn),獨(dú)居農(nóng)村老年人與愛(ài)人一起居住的農(nóng)村老年人總體幸福感差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),后者高于前者;與愛(ài)人一起居住的農(nóng)村老年人與子女一起居住的農(nóng)村老年人總體幸福感差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),前者高于后者。
2.4農(nóng)村老年人人格特征與社會(huì)支持及總體幸福感的相關(guān)性分析 將人格特征的各個(gè)維度與社會(huì)支持總分及主觀支持、客觀支持、對(duì)支持的利用度進(jìn)行相關(guān)分析。將社會(huì)支持總分與總體幸福感進(jìn)行相關(guān)分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)相關(guān)系數(shù)未達(dá)到顯著水平,然而呈邊緣相關(guān)(P=0.058)。進(jìn)一步相關(guān)分析表明客觀支持與對(duì)支持的利用度與總體幸福感呈正相關(guān)(均P<0.05),主觀支持與總體幸福感不相關(guān),見(jiàn)表2。
表2 農(nóng)村老年人人格特征與社會(huì)支持及總體幸福感的相關(guān)(r值)
2.5農(nóng)村老年人社會(huì)支持在人格特征與總體幸福感中的中介效應(yīng)分析 主觀支持與總體幸福感不存在相關(guān)關(guān)系,客觀支持與神經(jīng)質(zhì)維度不相關(guān),對(duì)支持的利用度與精神質(zhì)不相關(guān),因此不對(duì)其進(jìn)行中介效應(yīng)分析;另外,對(duì)支持的利用度在經(jīng)過(guò)分析后發(fā)現(xiàn)其在內(nèi)外向與總體幸福感間的中介效應(yīng)不顯著,故不對(duì)其進(jìn)行中介效應(yīng)分析。故本研究將對(duì)對(duì)支持的利用度在神經(jīng)質(zhì)與總體幸福感,客觀支持在內(nèi)外向、精神質(zhì)與總體幸福感進(jìn)行中介效應(yīng)分析,結(jié)果如下。
2.5.1對(duì)支持的利用度在神經(jīng)質(zhì)與總體幸福感中的中介效應(yīng) 本研究采用Bootstrap方法進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn),樣本量選擇5 000,若間接效應(yīng)的95%CI不包括0,即表明中介效應(yīng)顯著。結(jié)果顯示,神經(jīng)質(zhì)對(duì)總體幸福感的總效應(yīng)為-0.365 9(95%CI:-0.520 5~-0.211 4),神經(jīng)質(zhì)通過(guò)對(duì)支持的利用度對(duì)總體幸福感間接效應(yīng)的95%CI:0.005 3~0.111 3,不包括0,即對(duì)支持的利用度的中介效應(yīng)顯著,且中介效應(yīng)大小為0.054 7。此外,在控制了中介變量對(duì)支持的利用度后,自變量神經(jīng)質(zhì)對(duì)因變量總體幸福感的影響顯著(95%CI=-0.571 2~-0.270 1)不包括0,因此對(duì)支持的利用度在神經(jīng)質(zhì)對(duì)總體幸福感的影響中起到部分中介作用。
2.5.2客觀支持在內(nèi)外向與總體幸福感中的中介效應(yīng) 本研究結(jié)果顯示,內(nèi)外向?qū)傮w幸福感的總效應(yīng)為0.445(95%CI:0.299 3~0.590 6),內(nèi)外向通過(guò)客觀支持對(duì)總體幸福感間接效應(yīng)的95%CI為0.008 8~0.095 1,不包括0,即客觀支持的中介效應(yīng)顯著,且中介效應(yīng)大小為0.046。此外,控制了中介變量客觀支持后,自變量?jī)?nèi)外向?qū)σ蜃兞靠傮w幸福感的影響顯著,(95%CI:0.251 5~0.546 4),不包括0,因此客觀支持在內(nèi)外向?qū)傮w幸福感的影響中起到部分中介作用。
2.5.3客觀支持在精神質(zhì)與總體幸福感中的中介作用 本研究結(jié)果顯示,精神質(zhì)對(duì)總體幸福感的總效應(yīng)為-0.578(95%CI:-0.7214~-0.434 6),精神質(zhì)通過(guò)客觀支持對(duì)總體幸福感間接效應(yīng)的95%CI(-0.085 7~-0.008 0),不包括0,即客觀支持的中介效應(yīng)顯著,且效應(yīng)大小為-0.043 2。此外,控制了中介變量客觀支持后,自變量精神質(zhì)對(duì)因變量總體幸福感的影響顯著(95%CI=-0.682 2~-0.389 2)不包括0,因此客觀支持在精神質(zhì)對(duì)總體幸福感的影響中起到部分中介作用。
本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人總體幸福感在性別方面并無(wú)明顯差異,這與唐丹等〔11〕的研究結(jié)果一致。有研究發(fā)現(xiàn),老年人的幸福感在居住地呈遞減趨勢(shì),一線城市的老年人感到幸福的比例最高,農(nóng)村老年人感到幸福的比例較低〔12〕。但本研究發(fā)現(xiàn)不論男性還是女性,農(nóng)村老年人的總體幸福感均高于全國(guó)常模,這可能是因?yàn)殡S著社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提升,現(xiàn)在的農(nóng)村老年人較過(guò)去生活狀況更加穩(wěn)定富裕,故其總體幸福感呈較高水平。
農(nóng)村老年人總體幸福感在不同年齡階段上存在差異,建國(guó)以后出生的農(nóng)村老年人總體幸福感較建國(guó)前出生的老年人高,這與江虹〔13〕的研究結(jié)果一致。產(chǎn)生這種結(jié)果的原因可能為建國(guó)以后社會(huì)狀況較建國(guó)以前穩(wěn)定,且物資也較建國(guó)以前豐富,建國(guó)以前出生的農(nóng)村老年人在童年或青年時(shí)期曾經(jīng)歷過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)的磨難,所以總體幸福感較建國(guó)以后出生的農(nóng)村老年人要低。
在居住狀況方面,獨(dú)居農(nóng)村老年人的總體幸福感要低于同愛(ài)人一起居住的農(nóng)村老年人,這與高菱宜等〔14〕獨(dú)居老年人總體幸福感低于非獨(dú)居老年人的研究結(jié)果一致。同愛(ài)人一起居住的農(nóng)村老年人有最親近之人的陪伴,在日常生活中可以相互扶持幫助,在居住狀況中其總體幸福感最高;與子女一起居住的農(nóng)村老年人在生活中可以得到子女的照料,但子女需要外出工作,不能經(jīng)常陪伴老年人,且老年人有時(shí)會(huì)因生活習(xí)慣不同而與子女產(chǎn)生矛盾,因此同子女居住的農(nóng)村老年人總體幸福感要低于同愛(ài)人一起居住的農(nóng)村老年人;獨(dú)居的農(nóng)村老年人因身體功能下降,行動(dòng)不便,不能很好地照料自己的日常生活,同時(shí)也無(wú)人交流,時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞,因此獨(dú)居的農(nóng)村老年人總體幸福感較低,與任強(qiáng)等〔15〕的研究相一致。
據(jù)以往研究發(fā)現(xiàn),農(nóng)村老年人與城鎮(zhèn)老年人在幸福感方面并無(wú)差異〔16〕。本研究經(jīng)過(guò)與以往研究對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn),農(nóng)村老年人在人格特征與總體幸福感的關(guān)系方面與老年人群體相一致,內(nèi)外向可以正向預(yù)測(cè)總體幸福感,而神經(jīng)質(zhì)與精神質(zhì)則相反,會(huì)對(duì)總體幸福感產(chǎn)生負(fù)面影響〔17〕;吉海霞〔6〕研究發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)與社會(huì)支持各維度呈顯著負(fù)相關(guān),與本研究結(jié)果相矛盾;唐丹等〔11〕的研究表明,社會(huì)支持對(duì)老年人的幸福感起到正向的預(yù)測(cè)作用,即良好的社會(huì)支持會(huì)提升老年人的幸福感體驗(yàn),這與本研究結(jié)果農(nóng)村老年人社會(huì)支持與總體幸福感呈邊緣正相關(guān)相一致。總體上來(lái)看,本研究農(nóng)村老年人與老年人群體在人格特征、社會(huì)支持與總體幸福感的關(guān)系方面并無(wú)顯著差別,在社會(huì)支持與人格特征關(guān)系方面與以往對(duì)農(nóng)村老年人的研究有部分差別,以下將對(duì)其進(jìn)行具體分析。
人格具有穩(wěn)定性,但其同時(shí)也具有變動(dòng)性。隨著年齡的增長(zhǎng),個(gè)體的人格特征會(huì)隨著生活閱歷的增加而產(chǎn)生變化。對(duì)于老年個(gè)體來(lái)說(shuō),軀體功能的下降,子女離家開(kāi)啟新的生活,退休后離開(kāi)原來(lái)的崗位等一系列的變化,會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生影響〔18〕。孫瑩瑩〔19〕的研究發(fā)現(xiàn),性格外傾的老年人更加容易獲得社會(huì)支持,與本研究?jī)?nèi)外向與社會(huì)支持各個(gè)維度及總分均呈顯著正相關(guān)的結(jié)果相一致,且內(nèi)外向與總體幸福感也呈顯著正相關(guān),表明越外向的農(nóng)村老年人能夠體驗(yàn)到更高的總體幸福感,這與張艷〔20〕對(duì)西安國(guó)企退休老年人的研究結(jié)果相一致。吉海霞〔6〕研究發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人神經(jīng)質(zhì)、精神質(zhì)與社會(huì)支持各維度呈顯著負(fù)相關(guān),本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人神經(jīng)質(zhì)與主觀支持、對(duì)支持的利用度及社會(huì)支持總分呈顯著正相關(guān),與總體幸福感呈顯著負(fù)相關(guān),精神質(zhì)與主觀支持呈顯著正相關(guān),與客觀支持與總體幸福感呈顯著負(fù)相關(guān),產(chǎn)生差別的原因可能為本研究農(nóng)村老年人群體的生活環(huán)境不同于其他研究的農(nóng)村老年人群體,或?yàn)楸狙芯繕颖玖坎蛔?,具體原因有待進(jìn)一步探究。
從總體上來(lái)看,本研究結(jié)果表明社會(huì)支持總分與總體幸福感呈邊緣相關(guān),主觀支持與總體幸福感相關(guān)性不顯著,但對(duì)支持的利用度與客觀支持與總體幸福感均呈顯著正相關(guān)。龐寶華〔8〕研究發(fā)現(xiàn),在社會(huì)支持各維度中客觀支持和對(duì)支持的利用度均對(duì)主觀幸福感及各維度存在正向預(yù)測(cè)作用,這與本研究結(jié)果相一致。主觀支持主要是在情感上的支持與幫助,指?jìng)€(gè)體在社會(huì)中受尊重、被支持、理解的情感體驗(yàn)和滿意程度,但在農(nóng)村地區(qū),單純的情感支持并不能使老年人的幸福感有所提升??陀^支持可以提供給老年人更加實(shí)際且可見(jiàn)的幫助,包括直接的物質(zhì)資源、社交網(wǎng)絡(luò)的援助,還有婚姻、家庭對(duì)個(gè)體的支持與幫助等均可提升農(nóng)村老年人的喜悅感、歸屬感,進(jìn)而提升其自信心與自尊心,從而提升其總體幸福感。對(duì)支持的利用度相較客觀支持來(lái)說(shuō)也很重要,若老年人在遇到困難時(shí)不懂得如何利用社會(huì)支持,持續(xù)產(chǎn)生負(fù)面情緒,將對(duì)其總體幸福感產(chǎn)生負(fù)面影響。本研究表明內(nèi)外向通過(guò)客觀支持對(duì)總體幸福感能夠產(chǎn)生更大的影響。
綜上,提高農(nóng)村老年人的總體幸福感,在給予農(nóng)村老年人情感上的關(guān)懷,生活上幫助的同時(shí),更要建立全面的社會(huì)支持系統(tǒng),對(duì)不同人格特征的農(nóng)村老年人提供幫助的側(cè)重點(diǎn)不同,如對(duì)偏向內(nèi)外向維度或精神質(zhì)維度的農(nóng)村老年人可給予其更多的客觀支持,對(duì)偏向神經(jīng)質(zhì)的農(nóng)村老年人,因其通過(guò)對(duì)支持的利用而影響總體幸福感,他們不是得不到支持,而是不能很好地利用支持,因此讓他們學(xué)會(huì)獲得幫助和利用幫助,是提升其總體幸福感的關(guān)鍵因素。