楊鑫

專家介紹

楊? 鑫? 南京市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主治中醫(yī)師，中醫(yī)臨床博士。曾在核心期刊上發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文，參與主持省級(jí)及院級(jí)課題各1項(xiàng)，江蘇省抗疫宣講團(tuán)宣講人。

中醫(yī)自古以來就與茶有著密不可分的聯(lián)系。中醫(yī)核心的藥學(xué)著作——《神農(nóng)百草經(jīng)》記載“神農(nóng)嘗百草，一日遇七十二毒，得茶而解之”，神農(nóng)氏遍嘗百草，發(fā)生了中毒實(shí)屬自然，而在飲用茶水后，中毒竟奇妙地緩解了，于是茶被作為一種藥材記錄下來，有了“茶味苦。飲之使人益思、少臥、輕身、明目”這樣的記載。

隨著時(shí)間的推移，茶葉逐漸由達(dá)官貴人走向民間，成為大家日常的飲品。到了唐代，飲茶之風(fēng)盛行，聰明的醫(yī)家開始嘗試將茶葉與其他藥用原料結(jié)合應(yīng)用，這大大擴(kuò)張了茶飲的使用范圍，也增強(qiáng)了茶飲的醫(yī)療保健功能，因此唐朝又被稱為藥茶的萌芽時(shí)期。唐代著名醫(yī)藥學(xué)家王燾在 《外臺(tái)秘要》 中詳述了藥茶的制作、飲用和適應(yīng)證，開創(chuàng)了藥茶制作的先河。

北宋時(shí)期，茶藥配合應(yīng)用更加普遍。北宋翰林醫(yī)官院王懷隱等人編著并刊行于公元992年的《太平圣惠方》、宋太醫(yī)局在1078～1085年間主持編纂的《太平惠民和劑局方》錄有“藥茶”專篇，并詳述了配方、用法、主治等知識(shí)。在《太平圣惠方》中用了“藥茶諸方”為藥方分類名稱，這是“藥茶”二字第一次進(jìn)入被官方認(rèn)可的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中。

到了清朝，茶飲從單純的茶葉或以茶為主、茶藥合用的傳統(tǒng)方式，發(fā)展為可以以其他中藥為主，甚至無茶葉全為中藥（僅像飲茶那樣飲用而已，故又叫代茶飲）的全新飲茶模式。

以茶代藥、茶藥結(jié)合、以藥代茶

除去以前的典籍經(jīng)典外，目前對(duì)于清宮醫(yī)案的整理和收集較為完備，其中就有清代御醫(yī)們常用的3種茶藥的形式。

以茶代藥? 比如龍井茶本身就具有生津止渴、提神益思、消食化膩的作用。很多人愛喝的花草茶、玫瑰花就有著舒肝解郁，活血止痛的作用。

茶藥結(jié)合? 杯中有茶也有藥，既發(fā)揮了中藥的功效，也利用了茶的作用。

以藥代茶? 所選用的材料主要以花、葉及質(zhì)輕的根、莖、果實(shí)、種子等材料為主，因其有效成分經(jīng)過煎泡后易于溶出。同時(shí)還會(huì)選用一些“藥食同源”的常見食品類，如梨、藕節(jié)、荸薺、鮮青果等，它們大多有養(yǎng)陰生津、清熱止咳利咽的功效。最為著名的當(dāng)屬乾隆皇帝所創(chuàng)的三清茶，其中梅花開郁和中、化痰解毒，佛手疏肝理氣、燥濕化痰，松子仁潤(rùn)腸通便、潤(rùn)肺止咳。

簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)，但辨證為先

代茶飲最大的特點(diǎn)便是“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”，不僅制作、選材十分簡(jiǎn)便，材料也大都易得、廉價(jià)，如果方證對(duì)應(yīng)，更是十分有效。但是，代茶飲畢竟是中藥材的運(yùn)用形式，自然不能脫離中醫(yī)的核心——辨證論治。

所謂辨證論治，就是在用藥時(shí)遵照“寒者熱之，熱者寒之”“虛者補(bǔ)之，實(shí)者瀉之”等等基本用藥原則，來運(yùn)用適合自己病癥的藥物。

如一個(gè)既無寒證亦無虛證的健康人，若用常人參、枸杞等溫補(bǔ)藥泡水代茶，飲后輕者口唇起皰，重者鼻出血。再如全身倦怠乏力、畏寒肢冷、口淡乏味，易受風(fēng)寒而患感冒，舌質(zhì)淡，舌苔薄白的人，若長(zhǎng)期飲用銀花、麥冬、胖大海等清熱養(yǎng)陰潤(rùn)喉的藥方，亦是有害的。

根據(jù)自己的證候了解實(shí)際的情況、證型非常重要，至少也需要通過簡(jiǎn)單的體質(zhì)辨識(shí)來認(rèn)識(shí)自己的體質(zhì)，針對(duì)性用藥。如果難以分清自己的證候，建議前往正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院，由專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師辨證施治。

益氣代茶飲

【材料與功效】

黃芪：補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表。

人參/黨參：大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾益肺、生津止渴。

炙甘草：補(bǔ)脾益氣、緩急止痛、清熱解毒，調(diào)和藥性。

【做法】沸水沖泡，代茶飲用。

【適宜人群】脾肺氣虛人群。

養(yǎng)陰代茶飲

【材料與功效】

太子參/西洋參：補(bǔ)氣、養(yǎng)陰、生津。

麥冬：潤(rùn)肺養(yǎng)陰、益胃生津、清心除煩、滋陰清熱。

五味子：生津斂汗、寧心安神、斂肺滋腎。

石斛：滋陰除熱、養(yǎng)胃生津。

【做法】沸水沖泡，代茶飲用。

【適宜人群】陰虛火旺人群。

減脂代茶飲

【材料與功效】

荷葉：清熱解暑、涼血止血。

生山楂：健脾開胃、消食化積、活血化瘀。

【做法】沸水沖泡，代茶飲用。

【適宜人群】 痰濕肥胖者、血脂偏高人群。

?消食代茶飲

【材料與功效】

焦山楂：消食化積，消肉食積。

麥芽：消食和中、健胃，善消米面食積。

【做法】沸水沖泡，代茶飲用。

【適宜人群】飲食過多、消化不良人群。

?補(bǔ)脾腎代茶飲

【材料與功效】

枸杞子：滋腎補(bǔ)肝、明目、潤(rùn)肺。

黃精：滋陰潤(rùn)肺、補(bǔ)脾益氣。

山藥：益氣養(yǎng)肺、補(bǔ)腎健脾。

薏苡仁：健脾利濕、清熱排膿。

【做法】沸水沖泡，代茶飲用。

【適宜人群】脾虛、腎虛人群。

?疏肝代茶飲

【材料與功效】

玫瑰花：行氣解郁、和血散瘀。

綠萼梅：舒肝和胃、調(diào)暢氣機(jī)。

【做法】沸水沖泡，代茶飲用。

【適宜人群】肝郁氣滯人群，亦可用于春季養(yǎng)肝。

應(yīng)對(duì)痤瘡/口腔潰瘍的代茶飲

【材料與功效】

金銀花：清熱解毒。

連翹：清熱解毒、消癰散癤。

白菊花：疏風(fēng)清熱、平肝明目、解毒。

【做法】沸水沖泡，代茶飲用。

【適宜人群】 痤瘡、口腔潰瘍頻發(fā)的人群。

控尿酸代茶飲

【材料與功效】

玉米須：利水消腫，清肝膽濕熱。

車前子：利水滲濕、止瀉，清肝明目、清肺化痰。

【做法】泡水代茶飲用。

【適宜人群】痛風(fēng)患者、血尿酸異?；颊?。

?利咽代茶飲

【材料與功效】

薄荷：疏風(fēng)散熱、利咽透疹、疏肝解郁。

胖大海：清喉利咽、清宣肺氣、潤(rùn)腸通便。

藏青果：清熱生津，利咽解毒。

木蝴蝶：清肺利咽，疏肝和胃。

【做法】泡水代茶飲用。

【適宜人群】慢性咽炎患者、咽喉腫痛不適。

（編輯? ? 車翀）