◎策劃執(zhí)行/汪小年

2021年5月7日，世界衛(wèi)生組織宣布：已將中國國藥集團(tuán)生產(chǎn)的新冠疫苗列入緊急使用清單！這意味著中國將可以通過國際多邊機(jī)制為全球其他有需要的國家提供更多新冠疫苗。這是首個獲得世衛(wèi)組織批準(zhǔn)的非西方國家新冠疫苗。不僅如此，中國的科興疫苗、康希諾疫苗、智飛龍科馬疫苗、中國醫(yī)科院生物所疫苗及國藥武漢生物所疫苗等5款國產(chǎn)疫苗均處在緊急使用清單候選名單之中。這意味著中國生產(chǎn)的新冠疫苗是非常好、非常安全的。那么，新冠病毒為啥怕疫苗？讓我們看下新冠病毒的自述。

新冠病毒為啥怕疫苗

大家好，“我”是冠狀病毒團(tuán)伙中的新生勢力，兇殘又狡猾，大家叫“我”新冠病毒。你要是問“我”打敗新冠病毒的武器是如何產(chǎn)生的，那“我”真是服了你們?nèi)祟?，你們打敗“我”的武器居然就是“我”自己。而且你們很清楚，“我”的武力值其實并不?qiáng)，只是小小的病原體，是地球上最簡單的生物之一。你們被“我”虐的原因就是，你們的身體不大認(rèn)識“我”。所以，“我”被你們提取放在玻璃容器里，經(jīng)過超濾濃縮、純化之后魂飛魄散，只剩了一副沒有破壞力的軀殼，徹底喪失了感染性和復(fù)制能力。經(jīng)過一期安全性試驗、二期免疫效果試驗和數(shù)萬人的三期臨床試驗，“我”變成了你們口中的“滅活疫苗”。

那么，疫苗是怎么打敗“我”的呢？“我”被冷鏈運(yùn)輸至接種點(diǎn)后，醫(yī)生把“我”注射進(jìn)人體。沒了毒力的“我”，變成了免疫細(xì)胞“戰(zhàn)前演練”的靶子。免疫細(xì)胞們刻苦學(xué)習(xí)殺敵本領(lǐng)，琢磨對“我”開展攻擊的種種戰(zhàn)術(shù)，不僅釋放了大量抗體，還產(chǎn)生了持久的免疫記憶。將來如果“我”和“我”的同伙再準(zhǔn)備入侵，免疫部隊會根據(jù)已產(chǎn)生的記憶迅速識別并做出反應(yīng)，召喚大軍來消滅“我”。作為智慧物種，你們?nèi)祟愡€是厲害啊！如果接種的人群越來越多，“我”將無路可去、無路可逃。為什么人類這么快就能大規(guī)模接種新冠疫苗？急事急辦！在疫情肆虐的情況下，一個高效的政府會在疫苗研發(fā)領(lǐng)域投入大量科研經(jīng)費(fèi)，同時會啟動應(yīng)急的疫苗審批，大大縮短上市時間。

國產(chǎn)疫苗不如進(jìn)口的嗎

“我們國家生產(chǎn)的新冠疫苗是非常好、非常安全、非常有效的。在這個領(lǐng)域，應(yīng)該說中國處于國際領(lǐng)先的地位，不比國外的差。大家應(yīng)該對國內(nèi)疫苗研發(fā)技術(shù)充滿信心?！敝袊こ淘涸菏?、傳染病診治國家重點(diǎn)實驗室主任李蘭娟說道。

針對有些人害怕接種疫苗有不良反應(yīng)，有專家表示：不良反應(yīng)不代表疫苗有問題。接種任何疫苗，都可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、瘙癢等輕微不良反應(yīng)?？傮w上新冠疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率不高于一般普通的疫苗，比如流感疫苗。而且我國使用的新冠肺炎疫苗以滅活疫苗為主，制作工藝成熟，不良反應(yīng)發(fā)生概率較低。因此，適宜群體都可安心接種。

俗話說，實踐是檢驗“疫苗”的唯一標(biāo)準(zhǔn)，如果您還不放心，請看下文。5月3日，美國印度裔傳染病專家賈德拉·卡皮拉在印度老家去世。他研究傳染病學(xué)20多年，深知病毒厲害。所以他在去印度照顧岳父之前，事先打了兩針美國輝瑞疫苗，算是做足了準(zhǔn)備。但連他自己也沒想到，在印度強(qiáng)大病毒的圍攻下，輝瑞疫苗完??！而在5月7日，《華爾街日報》罕見地報道了一則消息：中國的科興疫苗不僅對新冠病毒有效，也對席卷巴西的P1變異毒株有效。

幾個月前，巴西4.5萬人的小鎮(zhèn)賽拉納被病毒攻陷，每20個人中就有一人感染，醫(yī)療系統(tǒng)崩潰。但短短兩個月的時間，全城幾乎所有符合條件的成年人都接種了科興疫苗，接種率達(dá)到了98%。與3月的疫情高峰相比，感染率下降了75%，接種者中沒有出現(xiàn)死亡病例。實踐證明：科興疫苗對P1病毒變體是有效的。塞拉納鎮(zhèn)鎮(zhèn)長激動地說：“數(shù)據(jù)本身不言自明，它（實驗）成功了！”

接種疫苗絕對是利己利人的事。接種疫苗后，一方面絕大部分人可以獲得免疫力，從而有效降低發(fā)病、重癥和死亡的風(fēng)險；另一方面，有序接種新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻斷新冠肺炎的流行，盡快恢復(fù)社會經(jīng)濟(jì)、居民生活的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。全民接種80%才能達(dá)到群體免疫屏障，即要接種10億多人。因此，疫苗不僅有必要打，而且越早接種越好。

變異后的病毒是否會影響疫苗的效果

病毒的變異是必然的，因為病毒本身也是生物，它在侵犯人類、感染人類的同時，自身也在不斷地適應(yīng)外界的變化。不同的是，病毒變異的速度并不一樣，有的慢，有的快。就目前來看，正在印度流行的變異病毒，已經(jīng)發(fā)生雙重突變，甚至三重突變。

新冠病毒發(fā)生多種變異，顯示其感染力和傳播性增強(qiáng)，對全球疫情防控帶來巨大挑戰(zhàn)，尤其是疫苗研發(fā)。當(dāng)病毒變異位點(diǎn)突破新冠疫苗誘導(dǎo)的中和性抗體時，疫苗的保護(hù)效果將會下降。雖然國際上有報道，當(dāng)前疫苗對突變病毒的感染保護(hù)率有所下降，但這需要更多的數(shù)據(jù)和更久的時間來檢驗，畢竟新冠疫苗上市應(yīng)用才半年，還不能系統(tǒng)地來評價對突變病毒的保護(hù)效應(yīng)。從全球?qū)Σ《咀儺惖谋O(jiān)測情況看，目前尚無證據(jù)證明病毒變異會使現(xiàn)有的疫苗失效。

科學(xué)家已意識到病毒突變對當(dāng)前疫苗帶來的影響，疫苗研發(fā)機(jī)構(gòu)已在開展針對突變病毒的疫苗開發(fā)，一旦發(fā)現(xiàn)當(dāng)前疫苗對突變病毒無效或保護(hù)率顯著下降，即可及時替換原來的疫苗，確保疫苗有效性。

其他熱點(diǎn)問題

1.問：新型重組亞單位蛋白疫苗要注射三針，和兩針的疫苗有什么區(qū)別？

答：因為不同的疫苗產(chǎn)生的免疫反應(yīng)是不一樣的，重組亞單位蛋白疫苗經(jīng)過臨床驗證需要注射三針才能產(chǎn)生更好的效果。滅活疫苗或者重組亞單位蛋白疫苗等都可以使人體獲得對病毒的免疫力，所以，注射兩針或者三針，都是根據(jù)疫苗產(chǎn)生免疫反應(yīng)的結(jié)果來定的。

2.問：疫苗接種后，保護(hù)期只有半年？

答：目前通過接種者抗體水平監(jiān)測，大概是6個月以上。這是目前監(jiān)測到的抗體水平時間，不代表免疫只有這么長時間，抗體也不是唯一衡量疫苗保護(hù)的指標(biāo)。

目前關(guān)于疫苗的免疫持續(xù)性研究還在觀察中。而針對率先接種過疫苗的“先鋒隊”研究發(fā)現(xiàn)，接種者目前已經(jīng)獲得了9個月的抗體監(jiān)測數(shù)據(jù)。專家們也在繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測，疫苗更長期的保持效果還需要進(jìn)一步觀察。

3.問：首劑接種后2到3周內(nèi)必須接種第二劑，晚了就前功盡棄？

答：根據(jù)新版的新冠疫苗接種指南，對于新冠滅活疫苗來說，3周到8周內(nèi)接種第二劑即可。且第一劑接種完后，即可產(chǎn)生保護(hù)抗體，第二劑接種時間不影響第一劑的效果。

4.問：打完第一針后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，還能打第二針嗎？

答：如接種第一針后出現(xiàn)了急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，不建議再接種第二針；如果只是輕微的皮疹，仍建議接種。

5.問：新冠疫苗只適合青壯年，對老幼人群有一定風(fēng)險？

答：這個說法是不準(zhǔn)確的。新冠疫苗在臨床驗證時，在一定年齡段進(jìn)行了驗證。現(xiàn)在經(jīng)過大量的臨床試驗，老年人群的接種工作已經(jīng)在部分地區(qū)推行，今后也有可能擴(kuò)大到18歲以下人群。

6.問：不打疫苗不讓坐飛機(jī)、高鐵？

答：不影響！但越早接種越好。

7.問：最近剛接種過HPV疫苗、狂犬疫苗，是不是不能打新冠疫苗？

答：由于新冠疫苗為新上市疫苗，目前尚無與其他疫苗同時接種后免疫原性與安全性的相關(guān)研究數(shù)據(jù)。目前建議與其他疫苗至少間隔14天以上。

需要注意的是，在接種了新冠疫苗后，如果因為一些特殊情況需要接種疫苗，如遇動物咬傷或出現(xiàn)外傷，可不考慮該間隔，及時接種狂犬病疫苗或破傷風(fēng)疫苗。具體以疫苗產(chǎn)品說明書為準(zhǔn)。

8.問：接種新冠疫苗后還可以健身、喝酒、蹦迪和擼串嗎？

答：總體來說，接種新冠疫苗和其他常規(guī)疫苗一樣，建議在接種后一周內(nèi)盡量避免接觸個人既往已知過敏物及常見致敏原，盡量不飲酒、不進(jìn)食辛辣刺激或海鮮類食物，建議清淡飲食、多喝水，適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動。盡量避免因為飲食、作息不當(dāng)?shù)仍蛟斐缮眢w不適，與接種疫苗后的不良反應(yīng)疊加或混淆。

9.問：三高人群可以打疫苗嗎？

答：慢性疾病患者如果通過治療處于控制穩(wěn)定的狀態(tài)，如血糖、血壓、血脂的指標(biāo)控制穩(wěn)定，慢性胃炎處于非發(fā)作期，可以接種；如相關(guān)指標(biāo)控制不穩(wěn)，或處于急性發(fā)作期，則建議暫緩接種。

10.問：接種新冠病毒疫苗后不用再戴口罩嗎？

答：在人群免疫屏障沒有建立起來之前，即使部分人群接種了疫苗，大家的防控意識和防控措施也不能放松。一方面，疫苗免疫成功率不是100%，在流行期間還會有較少部分已接種的人可能發(fā)病。另外一方面，在沒有形成免疫屏障的情況下，新冠病毒依然容易傳播。因此，接種疫苗后還是應(yīng)該繼續(xù)佩戴口罩，特別是在公共場所、人員密集的場所等；其他防護(hù)措施如手衛(wèi)生、通風(fēng)、保持社交距離等，也需要繼續(xù)保持。

小編有話說——

現(xiàn)在全球的疫情形勢還是非常嚴(yán)峻，再加上當(dāng)前中國疫苗的接種率還不高，距離全民免疫還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，所以仍然需要高度重視，這場戰(zhàn)斗還沒有結(jié)束，大家都不可以掉以輕心。對于國外的人來說，疫苗是想打打不上，想花錢打還要排隊。而在國內(nèi)，不僅免費(fèi)，而且周到貼心。所以小編只想說：疫苗我先打為敬了！