邢俊武?南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科(心血?管病科)主任、主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)高血壓、心律?失常、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的防治?及心血管病的介入治療。
門診時(shí)間:周二上午
提起速效救心丸,很多讀者都不陌生,?對(duì)很多冠心病、心絞痛患者來說,它更是隨?身攜帶的“救命藥”今年1月,根據(jù)藥品?不良反應(yīng)評(píng)估結(jié)果,為進(jìn)一步保障公眾用藥?安全,國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于修訂?速效救心丸說明書的公告》。新的修訂要求?具體包括哪些方面?在使用速效救心丸時(shí),?我們還存在哪些誤區(qū)?
速效救心丸是一種中成藥,主要成分是川芎?和冰片,主要功效為行氣活血、祛瘀止痛,增加?冠狀動(dòng)脈血流量,緩解心絞痛癥狀。常用于氣滯?血瘀型冠心病、心絞痛。速效救心丸可常規(guī)使用,?也常作為急救藥,一般用于出現(xiàn)胸悶、胸痛,高?度懷疑是心絞痛急性發(fā)作時(shí)服用。
使用前,患者要掌握自身心絞痛發(fā)作的規(guī)律,?如胸悶、心前部不適、左肩膀酸沉等,出現(xiàn)癥狀?后立即含服,也常作為急救藥,一般用于出現(xiàn)胸悶、胸痛,高度懷疑是心絞痛急性發(fā)作時(shí)服用。
使用前,患者要掌握自身心絞痛發(fā)作的規(guī)律,如胸悶、心前部不適、左肩膀酸沉等,出現(xiàn)癥狀后立即含服,切勿等典型心絞痛發(fā)作后再含服。
并不是所有的心臟病患者都可以使用速效救心丸。比如主動(dòng)脈夾層引起胸痛時(shí)服用該類藥物,反而可能會(huì)加重病情;中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用;患有高血壓、糖尿病、各種類型肝炎、腎功能不全等慢性疾病患者,應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。
服用速效救心丸時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1. 舌下含服:速效救心丸應(yīng)舌下含服,開始服用時(shí)劑量要小,一般4 粒,含服時(shí)置于舌下。為了使其更快發(fā)揮作用,可嚼碎再含至舌下。注意切不可吞服。
2. 坐姿或半臥位含服:含服時(shí),應(yīng)采取坐姿或半臥位。如果站立含服,患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)低血壓甚至?xí)炟?,而躺著含服則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。
3. 服用后癥狀未緩解,及時(shí)就醫(yī):如果用藥5 分鐘后癥狀還未緩解,可再含服一次。若連服兩次癥狀仍未緩解,應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能,須立即尋求急救。
4. 切忌過量服用:長(zhǎng)期使用冰片類的藥物會(huì)耗氣傷陽,致使心臟功能減退。因此,使用時(shí)要注意用量、用藥時(shí)長(zhǎng),以免發(fā)生不良反應(yīng)。
此外,含服速效救心丸時(shí),如果藥物已無苦辣味和涼麻感,說明該藥品可能已失效,應(yīng)停藥另換。
(楊璞 整理)(編輯 楊小龍)