曲怡蓉，林治琳，王學(xué)亮*，唐 睿

（1.山東藥品食品職業(yè)學(xué)院藥品研發(fā)中心，山東威海264210；2.榮成市中醫(yī)院中醫(yī)外科，山東榮成264300）

0 引言

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人口老齡化進(jìn)程加快，人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求越來越迫切。2016年國(guó)務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》明確指出：“要繼承、發(fā)展、利用好中醫(yī)藥，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用，造福人類健康?！敝嗅t(yī)藥作為我國(guó)獨(dú)特的衛(wèi)生資源，在傳承和發(fā)展過程中不斷汲取中華文化的營(yíng)養(yǎng)，形成了獨(dú)具特色的中醫(yī)藥文化。其中，中藥外治方法以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，歷史悠久、療效獨(dú)特，在中醫(yī)臨床中被廣泛應(yīng)用[1]。目前，中醫(yī)藥保健、治療的方法有很多，中藥熱敷法是中藥外治法中最有特色的方法之一，在頸肩腰腿保健及臨床治療中廣泛應(yīng)用，具有較好的療效[2-3]。

中藥熱敷法是將煎煮好的中藥液趁熱外敷于身體皮膚表面，藥物直接透過皮膚到達(dá)指定部位，并迅速發(fā)揮藥效，達(dá)到保健和治療疾病的目的[4]。目前，在家庭保健或臨床治療過程中，操作人員常將毛巾或紗布浸泡在加熱后的中藥液中，待中藥液溫度冷卻至適中溫度時(shí)，將毛巾或紗布取出擰干，外敷于患者身體表面部位，并使用保鮮膜或塑料袋包裹纏繞使其固定。當(dāng)毛巾或紗布變涼或變干后，則去掉毛巾或紗布，并重復(fù)上述操作進(jìn)行熱敷[5]。中藥熱敷法使操作人員的工作量大大增加且熱敷溫度不穩(wěn)定，每次需要及時(shí)更換毛巾或紗布來維持溫度以達(dá)到療效，這些問題導(dǎo)致治療過程煩瑣、治療時(shí)間長(zhǎng)。此外，因?yàn)橹兴幰簻囟炔灰渍莆?，使用中藥熱敷法容易發(fā)生燙傷、引起多種并發(fā)癥發(fā)生，延誤患者病情，錯(cuò)過其最佳治療時(shí)機(jī)[6]。針對(duì)上述問題，亟須設(shè)計(jì)一款安全型智能中藥熱敷機(jī)，其不僅具有中醫(yī)藥保健、治療功效，還能減少操作人員的工作量，保障使用者的安全。

1 設(shè)計(jì)

1.1 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

該中藥熱敷機(jī)主要由加熱裝置、冷卻裝置、熱敷裝置、控制裝置、顯示裝置5個(gè)部分組成。整機(jī)結(jié)構(gòu)示意圖如圖1所示，附加裝置為中藥熱敷機(jī)支架（如圖2所示），中藥熱敷機(jī)樣機(jī)如圖3所示。

圖1 中藥熱敷機(jī)結(jié)構(gòu)示意圖

圖2 中藥熱敷機(jī)支架示意圖

圖3 中藥熱敷機(jī)樣機(jī)

加熱裝置由原料室、漏斗、儲(chǔ)藥室、加熱板4個(gè)部分組成。原料室為柱形結(jié)構(gòu)，上端開口與機(jī)蓋螺紋連接，下端開口與漏斗螺紋連接，左右兩側(cè)緊貼儲(chǔ)藥室內(nèi)壁；漏斗為柱形結(jié)構(gòu)，其上端與原料室相通相連，柱面與底面懸置在儲(chǔ)藥室內(nèi)；儲(chǔ)藥室為柱形結(jié)構(gòu)，上端緊貼原料室，外側(cè)緊貼機(jī)罩，下端兩側(cè)出口呈管狀，中間為封閉結(jié)構(gòu)且與加熱板相鄰；加熱板固定在儲(chǔ)藥室外側(cè)，且與電源連接。

冷卻裝置由冷卻室和冷卻內(nèi)芯構(gòu)成。冷卻室側(cè)面與機(jī)罩下側(cè)部分為一體，其底部中間開口與噴頭相連，上側(cè)兩端與儲(chǔ)藥室下端兩側(cè)出口相通；冷卻內(nèi)芯為柱狀體，安置在冷卻室中。

熱敷裝置由閥芯、噴頭構(gòu)成。閥芯為球形結(jié)構(gòu)，安置在噴頭內(nèi)部上側(cè)位置；噴頭上端與機(jī)罩底部/冷卻室底部螺紋相連，出水口內(nèi)安置感應(yīng)探頭，下端與熱敷材料相連；感應(yīng)探頭為溫度傳感器和液體流速傳感器感應(yīng)探頭。

控制裝置設(shè)有單片機(jī)模塊，與加熱板、閥芯、電源線相連。

顯示裝置設(shè)有LED顯示屏，與控制裝置、電源線相連。

中藥熱敷機(jī)支架作為附加裝置既可獨(dú)立放置又可與熱敷裝置相連。

1.2 功能設(shè)計(jì)

中藥熱敷機(jī)總高度350 mm，直徑200 mm，其支架左右伸縮范圍200～500 mm，上下伸縮可調(diào)節(jié)范圍300～500 mm。機(jī)罩采用內(nèi)外雙層杯壁結(jié)構(gòu)形成真空，具有絕熱功能；原料室用以放置中草藥，使用者通過放置不同中草藥達(dá)到不同療效；漏斗具有過濾功能，防止原料室的中草藥進(jìn)入儲(chǔ)藥室，同時(shí)通過與水接觸，方便浸泡中草藥及加熱中藥液；控制裝置可以控制調(diào)節(jié)加熱板的溫度，從而對(duì)中藥液進(jìn)行加熱，使儲(chǔ)藥室中的液體變?yōu)榫哂兴幮У闹兴幰杭罢羝?；?dǎo)流管具有導(dǎo)流功能，在中藥液加熱至藥性最佳時(shí)，通過控制裝置打開導(dǎo)流管，將溫度較高的中藥液導(dǎo)流進(jìn)冷卻室；冷卻室為冷卻中藥液的部位，通過冷卻內(nèi)芯將中藥液冷卻至適宜人體熱敷的溫度，通過控制裝置使中藥液溫度持久恒定；球形的閥芯可以調(diào)節(jié)中藥液、蒸汽定量進(jìn)入噴頭；噴頭可以將溫度適宜的藥汁藥液、蒸汽噴出，并傳輸至下端熱敷材料；熱敷裝置與人體表皮接觸，對(duì)相應(yīng)治療部位進(jìn)行持久熱敷；溫度傳感器及流速傳感器感應(yīng)探頭將中藥液溫度及蒸汽流速傳導(dǎo)至顯示裝置，顯示屏可顯示溫度和蒸汽流速。智能化的控制裝置可以使使用者根據(jù)需求調(diào)節(jié)溫度和熱敷時(shí)間，避免了傳統(tǒng)毛巾和紗布熱敷時(shí)間短、溫度不可調(diào)節(jié)、療效不佳的缺點(diǎn)。中藥熱敷機(jī)操作簡(jiǎn)便、安全性高，適于醫(yī)院護(hù)理或居家使用。

1.3 制作材料

除冷卻內(nèi)芯和儲(chǔ)藥室內(nèi)壁外均采用304鋼材料。冷卻內(nèi)芯采用半導(dǎo)體材料，利用半導(dǎo)體材料的Peltier效應(yīng)可以實(shí)現(xiàn)制冷的目的。儲(chǔ)藥室內(nèi)壁采用砂巖材質(zhì)，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定、不易與藥物成分發(fā)生反應(yīng)，并且導(dǎo)熱均勻、保暖性好。熱敷材料采用竹纖維毛巾，敷于身體皮膚表面可以吸附大量中藥液，防止其大量滲出。

2 使用方法

先擰開機(jī)蓋，在原料室加入一定量中草藥；倒入一定量的水，使中草藥浸泡在水中，然后蓋上機(jī)蓋；通入電壓為220 V家庭用電，用電源適配器與中藥熱敷機(jī)連接；設(shè)定溫度和蒸汽流速，按“開始”鍵；中藥熱敷機(jī)可手持外壁也可放置于支架上，再放到指定身體部位進(jìn)行熱敷；熱敷結(jié)束后，按“停止”鍵；擰開機(jī)蓋將藥渣倒出丟棄或留下次使用；中藥熱敷機(jī)使用后清洗干凈，放置陰涼處風(fēng)干。

3 創(chuàng)新點(diǎn)

（1）該中藥熱敷機(jī)可多次循環(huán)使用，且使用者可根據(jù)需求加入不同中草藥達(dá)到不同療效；

（2）該中藥熱敷機(jī)可以加熱、冷卻中藥液，克服使用毛巾或紗布熱敷的操作煩瑣、溫度不易掌握的缺點(diǎn)；

（3）該中藥熱敷機(jī)可智能化控制加熱溫度、時(shí)間及熱敷溫度，防止?fàn)C傷使用者，可滿足使用者需求；

（4）該中藥熱敷機(jī)機(jī)身小巧、輕便，可以隨身攜帶，居家、旅行、醫(yī)院護(hù)理都可以使用。

4 結(jié)語

采用中藥熱敷法進(jìn)行保健、治療既可以避免口服中藥的不適感，又能起到良好的療效[7]。本文設(shè)計(jì)的中藥熱敷機(jī)可以加熱、冷卻中藥液，調(diào)節(jié)中藥液或蒸汽流速，控制熱敷溫度及時(shí)間，從而實(shí)現(xiàn)熱敷功能并減少使用者的操作步驟，提高了熱敷療效，具有良好的應(yīng)用前景。