傅雪梅

摘 要：隨著信息技術(shù)的發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)院的檔案管理信息化建設，不僅能夠有效提升醫(yī)院的信息資源管理水平，還能夠增強醫(yī)院臨床工作的便利性與有效性。從醫(yī)院的角度出發(fā)，在大數(shù)據(jù)背景下進行醫(yī)院檔案管理信息化建設不僅面臨著諸多的發(fā)展機遇，同時還面臨著巨大的挑戰(zhàn)，需要醫(yī)院積極轉(zhuǎn)變思想與發(fā)展模式，正確認知大數(shù)據(jù)時代對檔案管理信息化工作的重要意義，進而采取有效的創(chuàng)新理念與解決措施進行檔案管理工作的改革，促進醫(yī)院的健康、穩(wěn)定、長效發(fā)展。本文從大數(shù)據(jù)背景下實施醫(yī)院檔案管理信息化建設重要意義為主要的探索出發(fā)點，以實際的檔案管理工作實況為基礎，總結(jié)了能夠促進醫(yī)院檔案管理信息化建設的有效策略，以期推動醫(yī)院的檔案管理逐步向標準化、現(xiàn)代化、數(shù)字化、信息化的方向發(fā)展。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)時代;醫(yī)院檔案管理;檔案信息化建設

大數(shù)據(jù)時代的到來，為醫(yī)院的檔案分類與歸納整合工作帶來了諸多的方便，同時也對檔案管理的信息化建設提出了更高的要求。通常情況下，醫(yī)院的檔案管理工作環(huán)節(jié)中，可以將檔案管理分為基建檔案、人事檔案等多種類型。現(xiàn)階段，對醫(yī)院的檔案管理進行現(xiàn)代化、信息化建設實則是不斷擴充檔案的管理容量，有效滿足醫(yī)院檔案分管的科學合理化需求，有效順應時代的發(fā)展需求?？傊?，要想有效構(gòu)建現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理信息化模式，增強醫(yī)院檔案管理的實際效果，就必須要科學合理地處理醫(yī)院全局與部分之間的關(guān)系，根據(jù)檔案信息資源的具體側(cè)重點進行檔案的細致化分類、整合與實際利用，有效提升醫(yī)院的檔案管理整體效能，不斷提升醫(yī)院的健康服務水平與醫(yī)療保證。

一、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院實施檔案管理信息化建設的重要性

大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院實施檔案管理的信息化建設是推動醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新發(fā)展的重要體現(xiàn)，能夠有效提升醫(yī)院檔案管理的工作水平，進一步推動醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)代化發(fā)展。同時，隨著醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新與信息化建設過程中不斷引入全新元素以及構(gòu)建標準化的信息錄入與查詢路徑，能夠有效促進醫(yī)院檔案管理智能化的發(fā)展。因此，在大數(shù)據(jù)背景下加強醫(yī)院檔案管理信息化建設能夠有效提升醫(yī)院的醫(yī)療工作水平與工作效率。新時期背景下，運用信息化技術(shù)加強對醫(yī)院檔案管理工作，能夠幫助醫(yī)生準確把握具體的診療時間，為醫(yī)療工作提供更加可靠的服務，同時運用信息化技術(shù)還能夠最大限度增強其工作效能，為醫(yī)療事業(yè)帶來更多的便利，將病患的病史與具體的癥狀都能夠通過電子文檔進行系統(tǒng)、明確的記錄，為醫(yī)生的后續(xù)診斷與治療提供有力依據(jù)，一定程度上提升醫(yī)院的服務質(zhì)量。另外，通過醫(yī)院檔案管理的信息化建設，能夠有效提升醫(yī)院內(nèi)部的整體管理水平。這是由于在醫(yī)院的日常工作中，醫(yī)生能夠通過信息化技術(shù)以及計算機記錄將病患的具體信息數(shù)據(jù)與其他有效資源進行準確的記錄。一旦檔案生成，整個醫(yī)院的各科室工作人員就能夠通過系統(tǒng)對病患信息以及其他資源數(shù)據(jù)進行查詢與借鑒，有效加強了醫(yī)院醫(yī)護人員的工作質(zhì)量與效率。醫(yī)院通過檔案管理的信息化建設，還能夠有效減少私自開藥、篡改醫(yī)囑等損壞醫(yī)風的不良現(xiàn)象，能夠及時有效的加強對醫(yī)護人員的日常工作監(jiān)督與檢查，一定程度上增強了醫(yī)院醫(yī)護工作人員的工作責任心與工作態(tài)度，對于醫(yī)院實施有效的內(nèi)部管理，提升醫(yī)院內(nèi)部管理質(zhì)量具有明顯的促進作用。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理信息化建設中主要存在的問題

1.基礎設施薄弱

新時代背景下，很多醫(yī)院為了提升自身的經(jīng)濟效益，存在過度重視發(fā)展醫(yī)療水平的現(xiàn)象，常常以購買與引進更多先進的醫(yī)療器械進行完善醫(yī)院的現(xiàn)代化建設，嚴重忽視了醫(yī)院的檔案管理工作，這就使得醫(yī)院的檔案管理部門形同虛設，一定程度上限制了醫(yī)院的信息化建設局域網(wǎng)構(gòu)架建立，大大削弱了醫(yī)院醫(yī)療效率與服務質(zhì)量，導致醫(yī)院醫(yī)護工作人員不能夠及時對患者的信息資源進行有效了解。由于醫(yī)院對檔案管理的建設不夠重視，因此醫(yī)院極其缺少相應的信息化建設軟硬件設施，這在一定程度上嚴重制約著醫(yī)院檔案管理信息化建設的健康發(fā)展進程。

2.監(jiān)管制度不夠完善

大數(shù)據(jù)時代的到來，很多醫(yī)院在進行檔案管理時由于沒有嚴格的規(guī)章制度與監(jiān)督機制，使得相關(guān)的檔案管理工作人員在實施具體的工作任務時缺乏明確的分工與職責。這些不良現(xiàn)象直接反映出了醫(yī)院在進行檔案管理時監(jiān)管制度的不規(guī)范、不完善，嚴重影響著檔案管理工作人員樹立正確的工作責任意識，阻礙著現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理信息化建設發(fā)展進程。另外，現(xiàn)階段的很多醫(yī)院在運用信息化安全技術(shù)時，不能夠兼并相應的管理功能，只能夠保障醫(yī)院檔案的存儲安全。這也在一定程度上限制了檔案信息管理的有效提升，阻礙著信息管理制度的進一步完善。

3.傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理搜集與查詢相關(guān)信息難度系數(shù)較大

大數(shù)據(jù)時代背景下，隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院需要存儲的信息量也在逐年增長，為醫(yī)院的檔案管理工作人員帶來了諸多的工作壓力與負擔?，F(xiàn)階段，醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)對于數(shù)據(jù)信息的管理收集與信息資源整合仍然采取傳統(tǒng)的管理模式，管理形式較為單一、管理內(nèi)容比較簡單，與當前的時代發(fā)展趨勢不相匹配。這種形勢下，醫(yī)院想要從海量的數(shù)據(jù)庫中收集有效的資源或者急需利用的數(shù)據(jù)信息可謂是難上加難。究其原因主要是因為醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)相對落后，很難在信息技術(shù)與科技水平迅速發(fā)展的狀態(tài)下滿足大數(shù)據(jù)的實際運行需求。隨著大數(shù)據(jù)信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)中的應用，醫(yī)院的檔案管理平臺出現(xiàn)了存儲空間緊張、查詢有效信息難度大等問題。

4.信息容易泄露，檔案管理的系統(tǒng)安全存在較大的隱患

在網(wǎng)絡信息資源開放的狀態(tài)下，網(wǎng)絡安全成為醫(yī)院檔案管理工作需要加強重視與關(guān)注的問題。大數(shù)據(jù)背景下，網(wǎng)絡病毒侵蝕、網(wǎng)絡黑客攻擊、木馬程序植入等不良問題在應用網(wǎng)絡信息時普遍存在，這對于醫(yī)院的檔案管理信息化建設是十分不利的，極易造成檔案信息的盜用與丟失，嚴重時還會造成計算機數(shù)據(jù)庫的整體運行處于癱瘓狀態(tài)。通常情況下，醫(yī)院在構(gòu)建信息化的檔案管理數(shù)據(jù)庫時需要將外網(wǎng)接入到醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)，從而構(gòu)建一個整體的資源共享平臺系統(tǒng)。一旦檔案數(shù)據(jù)庫存在安全隱患或者發(fā)生安全漏洞，網(wǎng)絡病毒就會通過各種渠道入侵檔案信息管理系統(tǒng)，嚴重影響著醫(yī)院檔案信息資料的安全性與科學性，一定程度上為廣大病患帶來不可避免的傷害。

三、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理信息化建設的實施策略

1.加強軟硬件設施建設，有效提升大數(shù)據(jù)運用的安全性與科學性

大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院的檔案管理工作中需要對有效信息資源以及海量數(shù)據(jù)進行存儲，以便后期能夠合理利用與開發(fā)?，F(xiàn)存醫(yī)院檔案管理一般會采用紙質(zhì)、圖片以及保存軟件等方式對相關(guān)信息數(shù)據(jù)以及檔案信息進行記錄與存儲，這種相對傳統(tǒng)的記錄方式與當前大數(shù)據(jù)時代不相符合，很難適應千變?nèi)f化的外部環(huán)境，導致紙質(zhì)版的檔案數(shù)據(jù)受潮、通風不良等，造成圖片部分丟失、損壞等，為醫(yī)院檔案管理工作人員增添了很多不必要的工作麻煩。為了有效改變這種現(xiàn)狀，醫(yī)院需要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的檔案管理理念，加大引進與開發(fā)相關(guān)檔案管理的軟硬件設施，科學合理的借助于現(xiàn)代化信息技術(shù)，有效促進醫(yī)院檔案管理的信息化建設，保障醫(yī)院檔案信息存儲的安全性與科學性。比如，利用計算機強大數(shù)據(jù)庫功能，有效保存醫(yī)院大量檔案資料與數(shù)據(jù)信息。這樣既達到了節(jié)省傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案所占用的存儲空間，又提升了檔案管理人員翻閱查找工作效率，有效促進醫(yī)院檔案管理信息化的建設進程。另外，大數(shù)據(jù)背景下，檔案管理信息化建設還需要注重數(shù)據(jù)存儲安全性與可靠性。一旦發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，要及時排查與解決，有效保證系統(tǒng)故障能夠快速恢復到正常運作狀態(tài)，有效促進醫(yī)院各項工作業(yè)務以及活動的順利開展。因此，醫(yī)院要想更好更快完成檔案管理信息化建設工作，需要將多媒體、存儲、計算機設備、查詢系統(tǒng)以及數(shù)據(jù)庫軟件構(gòu)建成一體化的系統(tǒng)體系，有效確保醫(yī)院檔案管理軟硬件設施的完備，以便能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院防火墻中存在安全隱患與漏洞，并及時采取實時備份對其進行彌補，從而有效提升醫(yī)院檔案管理信息化建設的科學性與安全性。

2.做好資源整合工作，有效提升大數(shù)據(jù)在醫(yī)院檔案管理工作中的實效性作用

現(xiàn)階段，很多醫(yī)院在進行檔案管理工作環(huán)節(jié)中，并沒有成文的規(guī)章制度與法律法規(guī)，這對于相關(guān)的醫(yī)院檔案管理人員而言，工作實施過程中沒有明確的工作分工與個人職責界限，很容易造成員工懈怠、工作不積極等情況，從而影響實際的工作效率與工作質(zhì)量。大數(shù)據(jù)背景下，為了更好地落實大數(shù)據(jù)，需要在實際的醫(yī)院檔案管理工作中不斷建立健全相關(guān)的法律法規(guī)與各項規(guī)章制度，加強對人力、物力、財力的投資，有效構(gòu)建現(xiàn)代化的信息建設數(shù)據(jù)平臺，形成新時期醫(yī)院檔案管理的數(shù)字化建設。首先，要在制度體系上體現(xiàn)出數(shù)字化。在文件規(guī)范的制定問題上充分利用數(shù)字化，以電子文檔的形式對各種醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息與內(nèi)容資源進行多元化展示，有效確保醫(yī)院全體人員都能夠參與到檔案信息的管理工作中來;其次，加強對原本的檔案信息資源的整合工作，將這些信息數(shù)據(jù)收集與整合后，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)將有效信息進行詳細、準確錄入到計算機數(shù)據(jù)庫內(nèi)，提升數(shù)據(jù)分析處理的高效性，增強大數(shù)據(jù)技術(shù)對全院信息數(shù)據(jù)的整合作用。通過這種形式，不僅更加有利于檔案管理工作人員的在線查詢與資料收集，還能夠更好地服務于各種臨床工作，有效促進醫(yī)院整體醫(yī)療水平與服務質(zhì)量的提升。

3.加強監(jiān)督力度，有效提升醫(yī)院檔案管理的信息安全

大數(shù)據(jù)技術(shù)支撐下，為了提升醫(yī)院對檔案資料的先進性管理水平，最大限度的減少醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)丟失、病毒入侵等不良現(xiàn)象，需要不斷加強監(jiān)督力度，加強對檔案資料信息備份管理。在實際檔案管理實踐中，相關(guān)工作人員需要加強對檔案信息系統(tǒng)安全管理力度，盡可能的使用現(xiàn)階段最科學、最優(yōu)質(zhì)的加密技術(shù)，有效保障醫(yī)院檔案的信息安全。另外，還可以在醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)中設置相關(guān)的防火墻與管理系統(tǒng)登錄權(quán)限等，有效提升醫(yī)院內(nèi)部檔案數(shù)據(jù)庫保密等級。同時，醫(yī)院要加強內(nèi)部局域網(wǎng)獨立性建設與接入外網(wǎng)的加密性建設，有效提升醫(yī)院檔案管理工作的安全保障，最大程度避免網(wǎng)絡病毒入侵，有效推動醫(yī)院檔案管理的信息化建設進程。

4.培養(yǎng)信息化檔案管理應用型人才，有效強化檔案管理工作人員的綜合素質(zhì)

大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院的檔案管理信息化建設需要有與之相匹配的專業(yè)化、高素質(zhì)人才。因此，為了充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)信息技術(shù)對醫(yī)院檔案管理信息化建設的積極作用，有效提升醫(yī)院檔案管理工作的實際質(zhì)量與成效，需要加強對專業(yè)化人才的培養(yǎng)。不僅要加強對檔案管理相關(guān)工作人員的基礎理論知識學習的鞏固與深化，還需要增強其專業(yè)技能水平。首先，醫(yī)院要開展系統(tǒng)性的培訓模式，通過輪訓、脫產(chǎn)訓練以及實踐教學等多方面的培訓形式進行應用型人才培養(yǎng)，重點加強對檔案學、人力資源以及計算機實踐操作技術(shù)與信息化管理基礎理論知識的學習與培訓，有效提升醫(yī)院檔案管理工作人員的專業(yè)素質(zhì)與綜合能力。其次，醫(yī)院要與時俱進，有效貫徹落實“引進來”與“走出去”的人才培養(yǎng)策略，積極鼓勵檔案管理專業(yè)技術(shù)人員外出學習，加強檔案管理專業(yè)工作人員對信息化建設以及新型檔案管理模式的正確認知，采取工作激勵機制與績效考核制度，有效調(diào)動員工的工作積極性與責任心，從而不斷提升醫(yī)院檔案管理工作人員的專業(yè)素質(zhì)與綜合能力，促進醫(yī)院檔案管理信息化的建設進程。另外，醫(yī)院還需要對檔案管理人員進行業(yè)務與綜合素質(zhì)的系統(tǒng)性考核，通過定期舉行筆試考試、網(wǎng)絡測試以及民意調(diào)查等多種方式進行考核，有效增強檔案管理人員的工作危機感與自我提升意識，為現(xiàn)代醫(yī)院的檔案管理工作培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的專業(yè)性人才，為醫(yī)院檔案管理信息化建設儲備更多具有鮮明時代特色的檔案管理綜合型人才。

三、結(jié)語

綜上所述，隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展以及大數(shù)據(jù)時代到來，醫(yī)院只有不斷提升自身管理水平，才能夠有效順應時代發(fā)展潮流，滿足病患的看病需求以及工作人員發(fā)展要求，不斷提升自身的核心競爭力，為廣大群眾帶來更多優(yōu)質(zhì)服務?；诖?，醫(yī)院應該積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)發(fā)展理念，重視對檔案信息管理現(xiàn)代化、信息化建設，遵循與時俱進發(fā)展理念，進行積極創(chuàng)新管理模式，加強對檔案管理的軟硬件設施建設，借助于先進的現(xiàn)代化信息技術(shù)有效構(gòu)建完善的數(shù)字化檔案管理模式，有效促進醫(yī)院檔案管理的工作效率與質(zhì)量安全。全面推進醫(yī)院檔案管理信息化的建設與發(fā)展，切實提升檔案管理信息化建設在醫(yī)院持續(xù)發(fā)展中的關(guān)鍵性作用，進一步實現(xiàn)醫(yī)院的健康穩(wěn)定與可持續(xù)發(fā)展。

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（作者單位：臨沂市精神衛(wèi)生中心（臨沂市第四人民醫(yī)院））