鄭圣倫

摘要：目的：分析預(yù)防原發(fā)性肝癌術(shù)后肝損傷采用多烯磷脂酰膽堿的作用。方法：將2020年4月-2021年4月在我院進(jìn)行治療的原發(fā)性肝癌患者80例納入研究，隨機(jī)分為觀察組、對照組。對照組采用常規(guī)預(yù)防治療，觀察組采用多烯磷脂酰膽堿治療，比較兩組患者預(yù)防治療的效果。結(jié)果：兩組患者治療前肝功能指標(biāo)水平無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組肝功能指標(biāo)水平改善程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在預(yù)防原發(fā)性肝癌術(shù)后肝損傷中采用多烯磷脂酰膽堿治療，能夠有效的改善患者術(shù)后肝功能指標(biāo)水平，減少對患者的術(shù)后肝損傷。

關(guān)鍵詞：多烯磷脂酰膽堿;原發(fā)性肝癌;術(shù)后肝損傷

【中圖分類號】R735.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-109-01

原發(fā)性肝癌是較為常見的惡性腫瘤之一，但這種疾病發(fā)病較為隱匿，一般發(fā)生后已經(jīng)是處于癌癥的中期或晚期，錯失了最佳的手術(shù)治療時間[1]。當(dāng)前對于原發(fā)性肝癌的治療主要采用的是肝動脈化療栓塞術(shù)，這種方式能夠有效的控制患者病情的發(fā)展，但是治療采用的灌注化學(xué)藥物非常容易引發(fā)肝損傷，術(shù)后可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能衰竭[2]，因此需要有效的預(yù)防手段，減少減少術(shù)后肝損傷狀況?；诖恕１疚木投嘞┝字Ｄ憠A預(yù)防原發(fā)性肝癌術(shù)后肝損傷的作用進(jìn)行研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將2020年4月-2021年4月在我院進(jìn)行治療的原發(fā)性肝癌患者80例納入研究，隨機(jī)分為觀察組、對照組。對照組：男性23例、女性17例;年齡34-72歲，平均年齡（52.47±2.58）歲。觀察組：男性22例。女性18例;年齡33-73歲，平均年齡（52.68±2.49）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合原發(fā)性肝癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者及家屬知曉此次研究，并自愿簽署知情同意書;（3）醫(yī)院倫理委員會已批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對本次研究使用藥物或成分過敏者;（2）存在嚴(yán)重的心、肝、腎功能障礙者;（3）存在精神疾病，認(rèn)知障礙者。

1.2方式

1.2.1常規(guī)預(yù)防治療

對照組進(jìn)行常規(guī)預(yù)防治療，采用保肝利膽類藥物以及抗生素治療。

1.2.2多烯磷脂酰膽堿預(yù)防治療方法

觀察組實(shí)施多烯磷脂酰膽堿預(yù)防治療方法，在對照組的基礎(chǔ)上采用多烯磷脂酰膽堿膠囊（生產(chǎn)廠家：賽諾菲（北京）制藥有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20059010）456mg，3次/d。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察比較兩組患者治療前后的肝功能狀況，采用全自動生化分析儀檢測患者治療前后的肝功能水平，主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件選擇SPSS20.0，連續(xù)型變量資料以（）表示，組間差異用t檢驗(yàn)，無序分類資料以（%）表示，組間差異用X2檢驗(yàn)，若P<0.05為有意義。

2結(jié)果

2.1肝功能比較

兩組患者治療前肝功能指標(biāo)水平無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組肝功能指標(biāo)水平改善程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1.

3.討論

原發(fā)性肝癌是臨床上比較常見的一種癌癥，但是肝癌的早期診斷難度較大，大部分患者在確診時為中期或晚期，錯過了手術(shù)切除治療的最佳時期，治療風(fēng)險比較大。因此在當(dāng)前臨床治療中，將肝動脈化療栓塞作為治療的常用手段，能夠有效控制患者病情，且創(chuàng)傷性較低[3-4]。但是這種治療方式，會對患者的肝功能造成一定程度的損傷，在治療中使用到的藥物會對患者的正常干細(xì)胞造成損害，破壞肝細(xì)胞膜、干擾膽紅素代謝，降低肝臟儲備功能等，對患者的肝功能產(chǎn)生極大的影響，導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)較為嚴(yán)重的肝損傷，因此需要有效的手段，降低肝損傷，從而提升治療的效果[5]。本次研究中，兩組患者治療前肝功能指標(biāo)水平無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組肝功能指標(biāo)水平改善程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。表明多烯磷脂酰膽堿在預(yù)防原發(fā)性肝癌術(shù)后肝損傷中有積極作用，可以促使患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)水平得到有效改善，這主要是因?yàn)槎嘞┝字Ｄ憠A能夠快速的被人體吸收，促使受損的肝功能以及酶活力恢復(fù)正常，保持肝功能的平衡，促使肝組織的再生等，并且有助于穩(wěn)定膽汁，具有良好的解毒以及保護(hù)肝功能的作用。

綜上所述，在預(yù)防原發(fā)性肝癌術(shù)后肝損傷中，采用多烯磷脂酰膽堿能夠有效促進(jìn)患者肝功能指標(biāo)水平的改善，促使患者肝功能的恢復(fù)，減少肝損傷，值得在臨床治療中廣泛應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張慧琪，黃靜.多烯磷脂酰膽堿預(yù)防急性早幼粒細(xì)胞白血病患者肝損傷的效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（15）：91-94.

[2]吳杰，謝麗響，修金.多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合雙環(huán)醇治療胃癌化療導(dǎo)致的藥物性肝損傷患者療效及其對血清細(xì)胞因子和氧化應(yīng)激指標(biāo)水平的影響[J].實(shí)用肝臟病雜志，2020，23（5）：666-669.

[3]龔玉勇.多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合還原型谷胱甘肽對抗結(jié)核藥物性肝損傷的療效[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（19）：3541-3543.

[4]李娟，林志芳.異甘草酸鎂對原發(fā)性肝癌肝動脈化療栓塞術(shù)后炎癥反應(yīng)的影響及肝損傷的保護(hù)作用[J].中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展，2020，23（3）：228-230.

[5]尚月華.雙環(huán)醇聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療甲亢性肝損傷的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（4）：9-11.