于荷

化療是多數(shù)腫瘤患者都要經(jīng)歷的一個(gè)治療過(guò)程，但是化療的毒副作用卻讓眾多腫瘤患者望而生畏。怎樣能讓他們“舒服”些呢？

中藥可緩解化療反應(yīng)

本刊記者：很多腫瘤患者挺過(guò)手術(shù)，卻“扛不住”化療，甚至想放棄，為啥這么痛苦？

何裕民：化療藥物通過(guò)靜脈滴注或口服的方式進(jìn)入體內(nèi)，隨著血液循環(huán)遍布全身，但因?yàn)榛熕幬餂](méi)有辨識(shí)性，分不清是癌細(xì)胞還是正常細(xì)胞，往往會(huì)“全面封殺”，因此會(huì)有很多治療以外的癥狀出現(xiàn)，這對(duì)化療患者的身體來(lái)說(shuō)確實(shí)是一個(gè)很大的考驗(yàn)，尤其是對(duì)化療藥特別敏感的患者。

本刊記者：一般化療會(huì)有什么副作用反應(yīng)？

何裕民：幾乎所有的化療藥都有兩個(gè)副反應(yīng)，骨髓的抑制和胃腸道的反應(yīng)，骨髓抑制常表現(xiàn)為白細(xì)胞指數(shù)下降，胃腸道反應(yīng)常表現(xiàn)為惡心嘔吐。此外，還會(huì)出現(xiàn)胸悶無(wú)力、心律不齊等心臟毒性反應(yīng)，手腳發(fā)麻、四肢酸痛等神經(jīng)毒性反應(yīng)，肝腎功能損害癥狀等。當(dāng)然，不同的化療藥的毒副反應(yīng)是不同的，不同的人對(duì)化療藥物的敏感性也不一樣，有少部分患者，對(duì)化療藥特別敏感，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副反應(yīng)。

化療的主要目的是控制癌癥的發(fā)展以延長(zhǎng)患者生命，但如果因?yàn)榛煻档土松尜|(zhì)量，甚至縮短了生命周期，那這個(gè)化療還有什么意義？所以認(rèn)識(shí)化療毒副反應(yīng)并予以正確處理，是保證腫瘤化療達(dá)到預(yù)期效果的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在一般認(rèn)為，在化療的同時(shí)及之后配合以中醫(yī)藥，已成為中國(guó)腫瘤界的一種共識(shí)。

針對(duì)不同反應(yīng)，中藥幫助緩解

本刊記者：中藥是如何緩解化療反應(yīng)的呢？

何裕民：針對(duì)骨髓抑制，許多中藥都有保護(hù)白細(xì)胞，升白之功，尤其是補(bǔ)益藥。臨床上辨證論治，適當(dāng)加重些補(bǔ)益氣血、健脾生髓之品。也有研究表明，只要辯證準(zhǔn)確，即使是清熱解毒、活血化瘀等中藥也都有一定升白之效。對(duì)于惡心嘔吐等胃腸道的反應(yīng)，從中醫(yī)健脾益氣、和胃降逆、利水滲濕等常規(guī)治療入手，可恢復(fù)脾胃功能、增強(qiáng)胃腸道抗打擊能力、恢復(fù)消化道的整體協(xié)調(diào)和吸收、排泄功能等。

對(duì)于其他不良反應(yīng)，中藥也都可以一一輔助緩解。例如化療引起的疲勞癥狀，可應(yīng)用補(bǔ)氣的中藥如黨參、黃芪等;脫發(fā)癥狀可應(yīng)用黃精、何首烏等;口干、咽燥等陰虛津傷癥狀可應(yīng)用天冬、百合、沙參、玉竹等;口腔潰瘍可應(yīng)用西瓜霜、云南白藥等;胸悶、心悸等心肌損傷癥狀可應(yīng)用天南星、苦參、靈芝等。

大量的臨床研究已證實(shí)，運(yùn)用中醫(yī)藥為化療保駕護(hù)航，不僅可緩解患者在化療期間出現(xiàn)的各種不良癥狀，減輕化療的毒副作用，還可以明顯提高化療的療效，提高患者的生存質(zhì)量。

何裕民談抗癌

何裕民教授，上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、上海民生腫瘤診療中心首席專(zhuān)家、國(guó)家“九五”重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”的學(xué)術(shù)帶頭人。