劉國蘋 天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院 （天津 301900）

內(nèi)容提要：目的：分析多參數(shù)監(jiān)護儀的日常保養(yǎng)故障處理方法，保障多參數(shù)監(jiān)護儀的正常工作。方法：選取本院在臨床診療中應(yīng)用的邁瑞MEC-1000多參數(shù)監(jiān)護儀作為研究對象，分析多參數(shù)監(jiān)護儀日常養(yǎng)護方法，分析多參數(shù)監(jiān)護儀在使用過程中可能出現(xiàn)的故障類型，并對各種故障類型的處理方法進行總結(jié)。觀察多參數(shù)監(jiān)護儀2020年3月～2020年8月使用過程中故障發(fā)生率。結(jié)果：2020年3月～2020年8月本院在臨床治療中共應(yīng)用多參數(shù)監(jiān)護儀7540例次，共發(fā)生9次故障，故障發(fā)生率為0.12%。結(jié)論：在多參數(shù)監(jiān)護儀應(yīng)用過程中應(yīng)該加強對保養(yǎng)和檢修，降低故障發(fā)生率，更好發(fā)揮其在臨床治療中的作用。

多參數(shù)監(jiān)護儀是臨床診療的重要醫(yī)療設(shè)備，對于多種疾病的治療具有重要意義，其可以對患者呼吸頻率、心率、血氧飽和度以及血壓等多項參數(shù)進行監(jiān)測，如果參數(shù)超出監(jiān)測范圍便會發(fā)出預警，有助于醫(yī)護人員能夠及時了解患者的病情變化，采取有效的處理措施[1]。為了保障多參數(shù)監(jiān)護儀能夠正常工作，在疾病診療中發(fā)揮有效作用，需要掌握多參數(shù)監(jiān)護儀的日常保養(yǎng)以及故障處理方法。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本院在臨床診療中應(yīng)用邁瑞MEC-1000多參數(shù)監(jiān)護儀，該監(jiān)護儀可以實現(xiàn)連續(xù)實時記錄，能夠?qū)τ涗洈?shù)據(jù)進行回顧分析，在顯示界面上采用高亮彩色TFT顯示屏，適用于寬視角遠距離觀察。該設(shè)備具有外界電源開關(guān)和內(nèi)部電源，其外界電源開關(guān)能夠?qū)涣麟姾椭绷麟娺M行轉(zhuǎn)換，內(nèi)容電源主要為設(shè)備內(nèi)部各個模塊工作提供電壓。邁瑞MEC-1000多參數(shù)監(jiān)護儀主要結(jié)構(gòu)如圖1所示。

圖1.邁瑞MEC-1000多參數(shù)監(jiān)護儀結(jié)構(gòu)原理

1.2 方法

1.2.1 多參數(shù)監(jiān)護儀日常養(yǎng)護方法

多參數(shù)監(jiān)護儀在日常養(yǎng)護中主要需要注意三個方面，一是常規(guī)養(yǎng)護，定期對多參數(shù)監(jiān)護儀進行保養(yǎng)，尤其是對門封圈以及過濾器等器件進行清潔、檢查和維護，如果發(fā)現(xiàn)器件出現(xiàn)銹蝕或者氧化等，需要及時進行更換[2]。做好多參數(shù)監(jiān)護儀的防塵、防潮、放熱以及防振工作。多參數(shù)監(jiān)護儀的一些元器件具有較高的靈敏性，需要經(jīng)常保持清潔；多參數(shù)監(jiān)護儀在潮濕的環(huán)境下一些光學元件等容易發(fā)生潮變或者損壞，有必要定期進行開機檢查，及時更換干燥劑。對于長期不使用的多參數(shù)監(jiān)護儀也應(yīng)該定期開機來達到防潮的效果；多參數(shù)監(jiān)護儀不能在溫度過高或者高低的環(huán)境下工作，容易影響監(jiān)測的穩(wěn)定性，通常其工作環(huán)境溫度為20°C～25°C較為合理，并且避免陽光直接照射[3]；劇烈振動會影響監(jiān)護儀的性能以及測量結(jié)果的精準性，容易損壞部分精密的元器件，因此在使用以及置放時避免發(fā)生劇烈振動。二是多參數(shù)監(jiān)護儀的維保記錄，定期對多參數(shù)監(jiān)護儀進行檢查，認真做好各項記錄。同時對多參數(shù)監(jiān)護儀的保養(yǎng)以及維護記錄應(yīng)該單獨進行管理，保障設(shè)備基本信息以及維護記錄的完整性[4]。三是對多參數(shù)監(jiān)護儀進行清潔，定期按照廠家的要求對滅菌器開展清潔工作，如果清潔工作不到位多參數(shù)監(jiān)護儀在長時間的工作中容易堆積污垢，會影響設(shè)備的正常使用。

1.2.2 多參數(shù)監(jiān)護儀日常故障處理方法

通常來說多參數(shù)監(jiān)護儀在日常使用過程中主要可能發(fā)生如下幾種類型的故障。一是電源模塊故障，如果啟動電源開關(guān)，多參數(shù)監(jiān)護儀的液晶顯示屏指示燈以及電源指示燈不亮，設(shè)備無法開機，則可能為電源模塊故障。導致電源模塊故障的原因可能為：電源線出現(xiàn)損壞；電源線接口不良；保險絲斷裂；零部件發(fā)生損壞以及其他模塊出現(xiàn)故障[5]。因此在電源模塊出現(xiàn)故障時應(yīng)該首先分析檢查電源線以及開關(guān)是否存在問題，檢查保險絲是否發(fā)生斷裂。如果這些均沒有問題，可以將多參數(shù)監(jiān)護儀拆開，利用萬用表對外部電源以及內(nèi)部電源的電路情況進行檢查。如果輸入電壓正常但是輸出電壓顯示為0，那么可能為電源發(fā)生故障，需要進行更換[6]；二是顯示模塊故障，如果啟動電源開關(guān)，多參數(shù)監(jiān)護儀的液晶顯示屏指示燈亮但是顯示屏黑屏，同時顯示屏無任何波形及數(shù)字出現(xiàn)，則可能為顯示模塊故障。導致顯示模塊故障的原因可能為：電源板與顯示板之間接觸不良，或者顯示板與主板之間接觸不良，或者顯示板與液晶顯示屏之間接觸不良；電源板輸出電壓存在異常，電源板不能為顯示電路提供正常工作電壓；液晶顯示屏發(fā)生損壞[7]。因此在顯示模塊發(fā)生故障時首先應(yīng)該打開設(shè)備，利用萬用表對電源板電路情況進行檢查，判斷是否為電源板問題以及電源板與顯示板之間的接觸不良問題。然后對顯示板與主板間以及顯示板與液晶顯示屏之間的連接情況進行檢查，如果發(fā)現(xiàn)排線脫落，應(yīng)該及時進行焊接；三是心電模塊故障，如果將心電電極與人體連接之后，設(shè)備無法測量心電圖，并提示電極脫落以及無信號接收等，則可能為心電模塊發(fā)生故障。導致心電模塊故障的原因主要為：電極脫落以及心電模塊零部件出現(xiàn)損壞。如果心電模塊發(fā)生故障應(yīng)該采用心電模擬信號發(fā)生器進行檢測，首先判斷心電模塊自身是否存在故障，如果心電模塊自身正常則檢查設(shè)備外圍附件是否存在故障，包括心電導聯(lián)線接頭與設(shè)備之間是否連接可靠，聯(lián)線是否存在斷裂等；四是血氧模塊故障，如果設(shè)備處于正常開機狀態(tài)，但是血氧飽和度數(shù)據(jù)無法測量，則為血氧模塊發(fā)生故障。導致血氧模塊故障的原因主要為：血氧探頭損壞以及血氧模塊內(nèi)部零部件發(fā)生損壞。在故障檢修前需要將設(shè)備設(shè)置為模擬方式，借助設(shè)備自帶的血氧飽和度波形和脈搏模擬顯示進行檢測。五是血壓模塊故障，在設(shè)備使用中如果顯示袖帶漏氣則為血壓模塊故障[8]。導致血壓模塊故障的原因可能為：管道漏氣；充氣泵或者放氣閥存在故障；血壓模塊顳部零部件出現(xiàn)損壞。在故障檢測時如果袖帶壓力在達到某個值之后重復進行充放氣，則可排除漏氣問題。然后取下血壓導氣管并堵住連接口，如果血壓氣泵還能夠繼續(xù)工作，則可能為血壓泵、電磁閥或者內(nèi)部管理發(fā)生漏氣。如果依然沒有發(fā)現(xiàn)漏氣部位，則可能為電源發(fā)生故障，需要采用萬用表進行檢查。

1.3 觀察指標

觀察多參數(shù)監(jiān)護儀2020年3月～2020年8月使用過程中故障發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

應(yīng)用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

2.結(jié)果

2020年3月～2020年8月本院在臨床治療中共應(yīng)用多參數(shù)監(jiān)護儀7540例次，共發(fā)生9次故障，故障發(fā)生率為0.12%，見表1。

表1.微波多功能治療儀故障發(fā)生率

3.討論

多參數(shù)監(jiān)護儀在臨床疾病診療中具有重要作用，有助于醫(yī)護人員及時了解患者病情的變化，從而為診療方案的制定和調(diào)整提供可靠依據(jù)。為了保障多參數(shù)監(jiān)護儀能夠正常工作，保障數(shù)據(jù)監(jiān)測的精準性和可靠性，需要對多參數(shù)監(jiān)護儀定期進行維護保養(yǎng)，并且總結(jié)多參數(shù)監(jiān)護儀在使用過程中可能出現(xiàn)的各類問題，以便于在發(fā)生故障時能夠及時采用科學的方法進行檢查和維修。本文對多參數(shù)監(jiān)護儀的日常保養(yǎng)和故障處理方法進行了總結(jié)，并在實際應(yīng)用中取得了良好的效果，有效保障了多參數(shù)監(jiān)護儀在臨床疾病診療中作用的發(fā)揮。