劉建春

山東省陽信縣人民醫(yī)院,山東 濱州 251800

臨床上，口腔潰瘍十分常見，通常是由口腔黏膜組織受損所致，一般發(fā)生在舌頭邊緣、唇部和頰邊黏膜等部位，能夠自愈，但所需時間比較長，能夠給患者造成比較大的痛苦，并能影響其食欲，另外，本病還具有反復(fù)發(fā)作性，能夠降低患者生活質(zhì)量，危害性非常大[1]。本文選取86名口腔潰瘍病患(2019年2月-2020年10月)，旨在分析口腔潰瘍膜用于口腔潰瘍的價值，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2019年2月-2020年10月本科接診口腔潰瘍病患86例，隨機(jī)均分2組。試驗組女性19例，男性24例，年紀(jì)在18-46歲之間，平均(29.37±2.52)歲；病程在2-16d之間，平均(4.18±1.06)d。對照組女性20例，男性23例，年紀(jì)在18-45歲之間，平均(29.63±2.97)歲；病程在2-15d之間，平均(4.33±1.21)d。2組病程等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2排除標(biāo)準(zhǔn) (1)腦部疾病者。(2)依從性極差者。(3)精神病者。(4)中途退出研究者。(5)全身性感染者。

1.3方法 試驗組用口腔潰瘍膜，詳細(xì)如下：口腔潰瘍膜中含有羥甲基纖維素、黃連、冰片、克霉唑、四季青和甲硝唑等有效成分，直徑在40mm左右的范圍之內(nèi)，利用塑料袋進(jìn)行封裝，治療期間，需根據(jù)患者口腔潰瘍的打消，對口腔潰瘍膜進(jìn)行裁剪，然后再將其粘貼在患處，每日2-3次。對照組用10%硝酸銀水溶液進(jìn)行灼燒，每日1次，同時服用維生素B2，10mg/次，每日3次。

1.4評價指標(biāo) 記錄2組用藥時間。

1.5療效判定[2]按照下述標(biāo)準(zhǔn)評估2組療效：(1)無效，瘡口周圍黏膜未改善，疼痛感未緩解。(2)好轉(zhuǎn)，瘡口周圍黏膜明顯改善，疼痛感明顯緩解，無法進(jìn)食刺激性的食物。(3)顯效，瘡口周圍黏膜恢復(fù)正常，疼痛感消失，無瘢痕，且能正常進(jìn)食。(好轉(zhuǎn)+顯效)/例數(shù)*100%即總有效率。

2 結(jié) 果

2.1用藥時間分析 在用藥時間上，試驗組(3.16±0.47)d，對照組(6.92±0.73)d。試驗組比對照組短，t=5.8924，P<0.05。

2.2療效分析 在總有效率上，試驗組97.67%，比對照組81.4%高，P<0.05。如表1。

表1 統(tǒng)計療效評估結(jié)果表 [n，(%)]

3 討 論

目前，口腔潰瘍在我國臨床上屬于是較為普通的疾病，以黏膜周圍紅腫與疼痛等為主癥，多發(fā)生于口腔和舌頭等部位，具有病程長與反復(fù)發(fā)作等特點，可損害患者身體健康，并能降低其生活質(zhì)量。相關(guān)資料中提及，口腔潰瘍的病程與諸多因素都有著較為密切的關(guān)系，比如：病情嚴(yán)重程度、年紀(jì)大小和機(jī)體免疫功能等，而心理壓力、內(nèi)分泌紊亂和遺傳等因素則與本病的發(fā)生密切相關(guān)[3]。10%硝酸鹽水溶液聯(lián)合維生素B2療法乃口腔潰瘍的一種重要干預(yù)方式，雖能取得一定療效，但患者在治療期間需要承受較大的痛苦，且其用藥時間也更長，進(jìn)而導(dǎo)致患者依從性降低，不利于病情的恢復(fù)。

口腔潰瘍膜中含有多種有效成分，當(dāng)中，四季青具備較強(qiáng)的抑菌作用，可抑制金黃色葡萄球菌和鏈球菌等菌種，并有助于促進(jìn)瘡口的結(jié)痂，縮短創(chuàng)面愈合時間；甲硝唑能夠?qū)箙捬蹙邆漭^好的防腐和止痛的作用，克霉唑可對深潛部的病菌進(jìn)行抑制，并能對念球菌感染性疾病進(jìn)行治療；黃連可對多種皮膚真菌和流感病毒進(jìn)行抑制，能降低病毒數(shù)量，促進(jìn)瘡口愈合。選擇口腔潰瘍膜對口腔潰瘍病患進(jìn)行治療，能夠通過直接給藥，使藥物充分發(fā)揮出其自身的作用，以提高療效，并且，此種治療方式也具有副作用輕等特點，不會對患者其它器官組織造成損傷，安全性非常高。根據(jù)患者創(chuàng)口大小，對口腔潰瘍膜進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟眉?，靈活運用藥膜，能夠提高患者用藥期間的舒適度，且不會影響其正常生活。

王慧靈的研究[4]中，對80名口腔潰瘍病患進(jìn)行了口腔潰瘍膜治療，同時對另外80名口腔潰瘍病患進(jìn)行了10%硝酸銀水溶液燒灼治療，結(jié)果顯示，藥膜組總有效率97.5%(78/80)，比硝酸銀組85.5%(66/80)高。表明，口腔潰瘍膜對提升患者療效具有顯著作用。此研究，針對總有效率，試驗組比對照組高，P<0.05，這和王慧靈的研究結(jié)果相似。針對用藥時間，試驗組比對照組短，P<0.05?？谇粷兡ぶ委熀螅颊卟∏榈玫接行Э刂?，且其用藥時間也更短。為此，醫(yī)院可將口腔潰瘍膜作為口腔潰瘍的一種首選治療方式。

綜上，口腔潰瘍用口腔潰瘍膜，利于用藥時間的縮短，及療效的提升，建議推廣。