潘序華
棗莊市市中區(qū)稅郭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,山東 棗莊 277101
高血壓在臨床上作為一種疾病類型較為常見,以臨床表現(xiàn)為血壓水平突然或持續(xù)提升,必須對其血壓水平進行有效控制,否則會嚴重損傷腎、腦、心等人體重要器官,導致各種不良事件發(fā)生,甚至對患者生命安全造成嚴重的威脅[1]。高血壓作為一種疾病可防控,在防控過程中護理干預發(fā)揮著重要的作用,以此預防并發(fā)癥,以改善患者生活質(zhì)量??祻妥o理作為一種新型臨床護理方法,可達到較為滿意的臨床護理效果,本次研究對其實施價值進行觀察,觀察內(nèi)容和成果呈現(xiàn)如下。
1.1一般資料
觀察病例選擇在2019.8~2020.8時段就診于我院的高血壓老年患者88例,以護理方法不同為依據(jù)開展分組觀察,均分例數(shù)(n=44),病例分別歸納入實驗組和對照組,其中實驗組基本情況為:男性病例數(shù)和女性病例數(shù)分別為23/21(例),(67.58±2.35)歲為此組病例年齡平均值,以61~89歲為此組病例年齡區(qū)間;對照組基本情況為:男性病例數(shù)和女性病例數(shù)分別為25/19(例),(67.60±2.30)歲為此組病例年齡平均值,以61~88歲為此組病例年齡區(qū)間,統(tǒng)計學處理2組基本情況,比較差異性并不明顯(P>0.05),2組病例可實現(xiàn)對比。
1.2方法 傳統(tǒng)護理開展于對照組病例臨床護理中,即護理人員要遵醫(yī)囑對患血壓水平進行定期測量,實施常規(guī)健康教育,指導用藥、飲食指導、運動指導等。實驗組則開展康復護理,即傳統(tǒng)護理基礎上開展康復護理,為患者建立健康檔案,在其入院時了解患者的資料,并了解患者高血壓認知程度、飲食習慣、生活習慣、身心健康情況、用藥情況、病史、血壓監(jiān)測情況等,將檔案中記錄以上的資料。以患者具體情況為依據(jù)對康復護理具體方法進行制定,目標為有效控制患者血壓水平,改善生活質(zhì)量,對高血壓護理、病理知識進行著重講解,以提升自我護理能力和認知程度,以提升治療依從性。在康復飲食方面,以患者飲食習慣,結(jié)合醫(yī)囑,為患者合理搭配飲食,糾正不良飲食習慣,保證低膽固醇、低鹽、低脂,高維生素和高纖維素多食,飲食原則為少食多餐;指導患者康復運動,在護理人員引領下,開展健康操活動,以患者運動喜好和身體情況為依據(jù)對有氧運動進行指導,比如打太極、慢跑等;康復用藥,讓患者明確遵醫(yī)囑用藥的重要性,并對用法方法和注意事項詳細講解,積極增強護患溝通,講解成功案例,提升患者治療信心,同時改善患者不良情緒,通過病友交流會的舉辦,互相鼓勵和安慰,提升康復治療依從性。在患者出院時再次強調(diào)遵醫(yī)囑用藥重要性和飲食和作息要規(guī)律;增加隨訪,了解患者康復情況,并做好指導工作。
1.3評價指標 本次研究評價指標為:治療前后患者血壓水平,即舒張壓和收縮壓;利用SF-36生活質(zhì)量評價表2組患者生活質(zhì)量進行評價,分數(shù)越高生活質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計學方法 本研究數(shù)據(jù)處理和分析軟件為SPSS23.0軟件包,t、X2分別為數(shù)據(jù)中計量、計數(shù)的檢驗形式,以P<0.05為統(tǒng)計學判斷存在意義的依據(jù),表明差異性明顯。
2.1對比2組護理前后血壓情況 在護理之前,2組血壓水平比較差異性并不明顯(P>0.05);而通過不同護理后,相對比于對照組病例,實驗組病例血壓水平降低明顯,比較差異性明顯(P<0.05),表1顯示詳情。
表1 2組護理前后血壓情況對比
2.2對比2組生活質(zhì)量 實驗組生活質(zhì)量總評分為(90.25±2.45)分,對照組生活質(zhì)量總評分為(80.18±2.35)分,相對比于對照組病例,實驗組病例生活質(zhì)量總評分提升明顯,比較差異性明顯(t=19.6759,P<0.05)。
高血壓在臨床上極為常見,其發(fā)病率在近些年來呈現(xiàn)逐年持續(xù)增長的不良態(tài)勢,對患者身心健康和生活質(zhì)量造成嚴重的威脅[2]。高血壓以老年人為主要發(fā)病人群,但是由于患者對該病認知程度較低,進而影響治療依從性,直接影響血壓控制效果,因此,需對患者實施科學的臨床護理,以提升患者認知程度,改善心理狀態(tài),以此提升治療的依從性,以有效控制患者血壓水平,改善患者生活質(zhì)量[3]。傳統(tǒng)護理由于較為生硬,呈現(xiàn)一定的不足,無法滿足患者的護理需求。在傳統(tǒng)護理的基礎上以患者康復為目標的康復護理應運而生,康復護理的實施可彌補傳統(tǒng)護理的不足,重視患者生理和心理護理,以提升護理質(zhì)量,以有效控制血壓水平,避免發(fā)生不良事件,影響患者生活質(zhì)量和生命安全。本次研究結(jié)果表明,康復護理的開展患者舒張壓和收縮壓下降明顯,且患者生活質(zhì)量提升明顯,護理效果確切。
綜上所述,對高血壓老年患者實施康復護理可達到滿意的護理目標,建議推廣。