金淑香 張兆欽

即墨區(qū)普東衛(wèi)生院,山東 青島 266234

小兒感冒發(fā)熱疾病主要是由上呼吸道感染，鼻咽黏膜出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng)所致，在臨床中屬于常見疾病。因小兒自身免疫力低，隨著疾病發(fā)展極易誘發(fā)其他疾病，嚴(yán)重者可誘發(fā)肺炎[1]。臨床以藥物治療為主，療效顯著，但是小兒正處于身心發(fā)育階段，治療依從性差，所以需采取綜合護(hù)理干預(yù)輔助治療，有利于體溫降低。本文分析綜合護(hù)理在小兒感冒中的有效性。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院診治的100例小兒感冒發(fā)熱患兒探究綜合護(hù)理效果，將100例患兒均分為50例入組對照組與觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理。對照組男女例數(shù)分別為26、24例；最小年齡為1歲，最小年齡為2歲，平均(1.52±0.33)歲。觀察組男女例數(shù)分別為27、23例，最小年齡為6個(gè)月，最小年齡為1歲，平均(0.75±0.13)歲。一般資料不影響研究結(jié)果，不做對比(P>0.05)。

1.2治療方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予常規(guī)護(hù)理的同時(shí)聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù):①呼吸道護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需使用霧化吸入方式清理患兒呼吸道殘留物，每日清理2次。②生活護(hù)理：增加患兒白天休息時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量；根據(jù)患兒疾病情況與氣溫變化，注意保暖。③飲食護(hù)理：患兒治療期，醫(yī)護(hù)人員需為其制定行之有效的護(hù)理干預(yù)，禁食過涼與過熱食物，以清淡食物為主。同時(shí)根據(jù)患兒年齡制定飲食計(jì)劃，如<1歲患兒，食用適量輔食+母乳；>1歲患兒多使用清淡食物。④高熱護(hù)理：患兒若出現(xiàn)高熱，根據(jù)情況使用退燒藥物，但應(yīng)控制使用量與次數(shù)。同時(shí)結(jié)合物理降溫，可縮短降溫時(shí)間。⑤藥物護(hù)理：根據(jù)患兒體溫值選擇降溫方式，若患兒體溫<38℃以物理降溫為宜，若>38℃需選擇性使用藥物，如乙酰氨基酚、布洛芬等，待30 min后測量體溫，若體溫依然無法降低，需重復(fù)服用退燒藥物。若患兒體溫較高，身體抽動(dòng)、僵硬，醫(yī)護(hù)人員需將患兒平躺放置，保持呼吸通暢，采取有效降溫措施。若患兒出現(xiàn)并發(fā)癥，及時(shí)使用抗生素控制感染。

1.3觀察指標(biāo) ①分析兩組下降幅度、開始退熱時(shí)間、體溫反跳。②分析兩組總滿意度，采用我院自制滿意度問卷調(diào)查進(jìn)行評估，分值為100分，分值越高表明滿意度更高?？倽M意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%[2]。

2 結(jié) 果

2.1對比兩組體溫變化情況 護(hù)理后，由表1顯示，觀察組體溫下降幅度更高，且開始退熱與體溫反跳降低明顯，較對照組更低，數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。見表1。

2.2對比兩組總滿意度 護(hù)理后，觀察組總滿意度提高明顯，較對照組更高，數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05)。見表2。

表2 兩組總滿意度比較(%、n)

3 討 論

小兒感冒發(fā)熱在臨床中屬于常見病，與氣候變化密切相關(guān)，典型癥狀為機(jī)體發(fā)熱。該疾病主要是由細(xì)菌與病毒所致，多數(shù)患兒病原體為病毒，因小兒自身免疫力低，極易因寒暖不調(diào)引起體溫升高，致使發(fā)熱。發(fā)熱屬于感冒的防御機(jī)制，但是發(fā)熱時(shí)間持續(xù)過長，會(huì)對患兒機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p害[3]。臨床主要采用物理與藥物治療，但是因小兒自控力差，不舒適感強(qiáng)烈，同時(shí)藥物苦澀，導(dǎo)致治療依從性降低，為此需結(jié)合綜合護(hù)理干預(yù)輔助治療，可顯著提高治療依從性，對降低體溫發(fā)揮重要作用。

綜合護(hù)理干預(yù)屬于一種新型護(hù)理模式，主要從不同方面進(jìn)行綜合護(hù)理，如呼吸道護(hù)理、生活護(hù)理、飲食護(hù)理以及高熱護(hù)理等，可顯著改善患兒生活習(xí)慣，注重氣候變化，增減衣物；通過飲食護(hù)理，能夠提升機(jī)體免疫力，有效預(yù)防體溫反跳[4]。本研究結(jié)果顯示：護(hù)理后，觀察組體溫下降幅度更高，且開始退熱與體溫反跳降低明顯，觀察組總滿意度提高明顯，較對照組更高，表明小兒感冒發(fā)熱患兒采用綜合護(hù)理干預(yù)，可顯著降低體溫，患兒家屬對護(hù)理滿意度更高。

綜上所述，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到小兒感冒發(fā)熱患兒中，體溫降低明顯，護(hù)理滿意度高，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。