趙芝珍 姜德水
山東省青島市即墨區(qū)北安衛(wèi)生院,山東 青島 266200
妊娠,胚胎在母體中發(fā)育到分娩的過程,妊娠期女性經歷生理性變化,有情緒波動大的特點,且多數(shù)初產婦對妊娠知識了解有限,若未完善妊娠期護理,可能會出現(xiàn)不良妊娠結局,對家庭造成負面影響[1]。既往未建立完善的孕期護理體系,僅通過普通婦產科護理規(guī)范孕婦的妊娠期行為,后孕期健康教育得到應用,經多途徑進行孕期健康知識的宣教,可使孕婦妊娠期行為得到規(guī)范,在良好的心理狀態(tài)下有改善妊娠結局的作用[2]。故課題對96例門診孕婦進行了分組研究,旨在評估孕期健康教育的價值。
1.1一般資料 研究對96例門診孕婦進行觀察,在2019年10月-2020年10月就診后即隨機分組,教育組:48例,孕周跨度值18-24周,中位孕周(21.45±1.82)周;年齡跨度值22-37歲,中位年齡(29.54±2.39)歲;經產婦22例,初產婦26例;均行孕期健康教育。基礎組:48例,孕周跨度值17-25周,中位孕周(21.86±1.74)周;年齡跨度值21-38歲,中位年齡(30.24±2.61)歲;經產婦21例,初產婦27例;均行普通婦產科護理。組間無差異(P>0.05)。
1.2方法 教育組:孕期健康教育,(1)心理健康教育:向孕婦講解妊娠機制、妊娠期注意事項等,和孕婦深入溝通,告知其情緒轉移小技巧,指導丈夫多陪伴孕婦,增強孕婦安全感,使其妊娠情緒得到改善。(2)飲食健康教育:為滿足母嬰營養(yǎng)需求,孕婦可多攝入優(yōu)質蛋白、優(yōu)質維生素,但要注意進行體重控制,防止營養(yǎng)過度補充造成的肥胖,列舉飲食過多對新生兒的危害,提高孕婦警惕意識。(3)孕期知識宣教:在門診等待區(qū)擺放孕期手冊并向孕婦免費發(fā)放,詳細列舉孕期各階段內注意事項,并闡述孕期各階段內胎兒發(fā)育情況,指導孕婦對妊娠情況進行自我評估,若有異常,則及時至婦產科就診。(4)運動健康教育:部分孕婦妊娠后會減少運動量,需強調適當運動的重要性,指導孕婦行孕期體操、分娩體操鍛煉等,能使孕婦盆底肌肉得到鍛煉,對改善妊娠結局、減少妊娠期并發(fā)癥均有積極作用。(5)產前檢查健康教育:強調產前檢查的重要性,根據(jù)孕婦妊娠情況指導產婦選擇合適的產前檢查項目,以胎兒發(fā)育及孕婦身體情況為依據(jù),進行飲食、運動護理措施的調整。
基礎組:普通婦產科護理,行妊娠基礎知識講解,并遵循指導行產前檢查即可。
1.3觀察指標 行孕期健康知識掌握程度觀察,涉及維度有心理健康知識、飲食健康知識、孕期健康知識、運動健康知識、產前檢查健康知識等,各項均0-100分,在門診就診后進行此項數(shù)據(jù)的評估。
行護理效果觀察,經自然分娩率、分娩時間、新生兒Apgar評分等數(shù)據(jù)進行孕期婦產科護理效果的評估。
1.4統(tǒng)計學處理 孕期護理數(shù)據(jù)在SPSS24.0中處理,孕期健康知識掌握程度、護理效果均行t檢驗以(均數(shù)±平方差)表示,P<0.05,即數(shù)據(jù)有意義。
2.1孕期健康知識掌握程度 教育組各孕期健康知識評分均比基礎組高,P<0.05。
表1 孕期健康知識掌握程度
2.2孕期護理效果觀察 不同孕期護理措施實施后,教育組自然分娩率及新生兒Apgar評分高,P<0.05。
表2 孕期護理效果觀察
妊娠過程有較明顯的生理變化和心理變化,且多數(shù)初產婦對妊娠知識了解有限,有妊娠行為不規(guī)范的情況,妊娠期飲食、運動不得當,或長期處于不良情緒,均可能增加不良妊娠結局。孕期健康教育,近年在孕婦的婦產科護理中較常用,由于產婦對妊娠期知識了解有限,且有孕吐、胸脹、乏力等癥狀,常使孕婦陷入不良情緒,在門診就診時予以孕婦心理健康教育,讓孕婦了解情緒轉移小技巧,且通過丈夫的陪伴,能予以孕婦安全感,使其孕期情緒得到改善?,F(xiàn)代人生活質量提升,部分孕婦有飲食不節(jié)制的情況,導致營養(yǎng)成分攝入過多,有妊娠期糖尿病、巨大兒的可能,均會造成不良妊娠結局,對此需控制孕婦飲食,適當補充優(yōu)質蛋白,堅持多餐少食的原則,同時進行體重控制,以改善妊娠情況[3]。妊娠不同時期內,胎兒發(fā)育有變化,妊娠注意事項也有差異,對此,在門診等待區(qū)域擺放孕期注意手冊,并向孕婦發(fā)放,列舉妊娠各階段內的注意事項等,能使孕婦警惕意識提升,繼而規(guī)范自身孕期行為。在乏力、孕吐等因素下,部分孕婦不愿進行健康運動,此時需強調適當運動的重要性,除孕婦抵抗力提升外,能促進胎兒正常發(fā)育,且孕婦盆底肌肉得到鍛煉。此外,產前健康檢查的實施,能幫助孕婦了解胎兒發(fā)育情況,進行孕期飲食、運動的調整,在良好的孕期習慣下,能使孕婦妊娠結局改善[4]。
綜上所述,婦產科行孕期健康教育后,能幫助孕婦對孕期健康知識進行學習,對自身行為進行規(guī)范,有改善妊娠結局、提高孕婦護理滿意度的作用。